Kao sloj sluznice koji se djelomično oslanja na očnu jabučicu i iznutra leži na kapcima, konjunktiva služi posebno za zaštitu oka i imunološki sustav. Bolesti se često očituju crvenkastom do ciglastocrvenom bojom konjunktiva.
Što je konjunktiva?
konjunktiva (konjunktiva, tunica konjunktiva) je izraz koji se koristi za opisivanje prozirne, sluznica-kao nastavak koža u području oka koje pokriva očni kapak na stražnjoj površini da bi nastavio na trbušnoj (prednjoj) površini bjeloočnice (rožnice), a zatim se spojio s rožnicom (rožnicom) na limbusnoj rožnici, prijelaznoj zoni između bjeloočnice i rožnice. Konjunktiva također pruža vezu između okula bulbusa (očne jabučice) i kapaka s kojima je čvrsto srasla. Brojne posuđe konjunktiva, koje su u zdravom stanju pomakljive i golim okom jedva vidljive, postaju istaknutije ciglastocrvenom bojom kad se nadraže.
Anatomija i struktura
Konjunktiva se obično dijeli u tri različita dijela. Dio konjunktive koji pokriva stražnju površinu očni kapak a linije njegove unutarnje površine naziva se konjunktiva palpebrarum (također konjunktiva tarsi). To se zatim nastavlja kao konjunktiva fornicis stvaranjem gornjeg i donjeg nabora (fornix konjunktiva superior i inferior, respektivno) i stapa se u konjunktivu bulbi koja pokriva prednju površinu bjeloočnice. Na limbusu se konjunktiva čvrsto veže za rožnicu. Iako je čvrsto srasla s kapcima, konjunktiva je samo labavo pričvršćena za žarulju i pokriva je na trbušnom dijelu do rožnjače limbusa. Vidljivi dio bjeloočnice u potpunosti je prekriven konjunktivom. Histološki se konjunktiva sastoji od višeslojnog epitelnog tkiva i sloja vezivno tkivo odozdo (lamina propria). Unutar nekeratinizirajućeg epitelnog sloja nalaze se i takozvane vrčaste stanice koje su uključene u sintezu suznog filma kao stanice koje stvaraju sluz. Senzorna inervacija konjunktive osigurana je prvenstveno granama trigeminalni živac.
Funkcija i zadaci
Konjunktivitis je najčešća bolest konjunktive u oku i treba je pregledati i liječiti oftalmolog. Konjunktiva prvo povezuje očnu jabučicu s kapcima (latinski "coniungere" = "spajati") kao prozirni sloj sluznice. Uz to, djeluje kao vanjska zaštitna navlaka oka i pruža dodatni zaštitni mehanizam kroz vrčaste stanice koje stvaraju sluz i nalaze se u njemu, a koje sudjeluju u sintezi suznog filma. Između ostalog, suzni film štiti oko od stranih tijela, a svojim antimikrobnim komponentama i prednju žarulju od infekcije. Uz to, služi kao podmazujući sloj za gornji kapak i difuzijom hrani avaskularnu rožnicu. The zastopalni konjunktiva (konjunktiva palpebrarum) ima velik broj folikulu sličnih zbirki plazma stanica i limfociti, koji su dizajnirani za sprečavanje invazije stranaca patogeni. U prisutnosti upala, oni se povećavaju i tvore folikule koji se izboče (tzv. folikularna oteklina). Uz to se u. Nalaze takozvane Langerhansove stanice zastopalni konjunktiva posebno. Te stanice, koje pripadaju dendritičnom sustavu (imunološka obrana), igraju bitnu ulogu u prezentaciji antigena kroz njihovu interakciju s T limfociti. Smatra se da Langerhansove stanice konjunktive, zajedno s dendritičkim stanicama rožnice, igraju važnu funkciju u imunološki sustav kao regulatori imunološkog odgovora i modulatori između imunološke tolerancije i obrane.
Bolesti i poremećaji
Konjunktiva može biti pogođena raznim poremećajima. Jedan od najčešćih poremećaja predstavljaju upalne promjene konjunktive (konjunktivitis), što može biti posljedica različitih uzroka poput kemijsko-fizičkih podražaja (uključujući strana tijela, ozljede, zračenje, opekline, kemijske opekline), bakterijske (uključujući konjunktivitis pseudomembranosa, konjunktivitis bazena, konjunktivitis trachomatosa) i virusne infekcije (uključujući Conjunctivitis follicularis), patološke procese u susjednim strukturama (npr. meibomski karcinom), poremećaji vlaženja uslijed smanjenog lučenja suza (npr. keratoconjunctivitis sicca) i alergije (npr. konjunktivitis vernalis). Simptomatski, akutna konjunktiva upala karakterizira crvenilo, oteklina, jako lučenje, fotofobija i blefarospazam, dok kronični konjunktivitis karakterizira odsutan edem, smanjeno lučenje i bujanje papilarnog tijela. Budući da konjunktiva sadrži velik broj plazma stanica, leukociti i limfociti, alergije, iritacije, upale (posebno od paranazalnih sinusa) I krv zagušenja žila (npr. zbog tumora ili endokrina orbitopatija) dovesti do staklastih, edematoznih oteklina (kemoza). Nakon traumatičnih događaja, tijekom jakih stres (npr. trudovi, jaki kašalj) i / ili patološke promjene krv i krvožilnog sustava (npr arterioskleroza, hipotenzija) hiposfagmate (krvarenja u subkonjunktivalni prostor) često se opažaju. Ova subkonjunktivna krvarenja karakteriziraju oštre granice, dok konjunktiva ima intenzivnu crvenu boju. Konjunktivna krvarenja u pravilu su bezopasna i resorbiraju se u roku od 1 do 2 tjedna.
