Penis Raka ili karcinom penisa uglavnom se dijagnosticira kod muškaraca u dobi od šezdeset godina i više i odnosi se na rijetki oblik raka vanjskih muških reproduktivnih organa. Penis Raka jedan je od karcinoma koji se može otkriti tijekom probirnih pregleda i može se izliječiti kirurški.
Što je rak penisa?
U penisu Raka ili karcinoma penisa, tumori nastaju na penisu, posebno na glaviću i prepuciju. Rak penisa rijetko se širi na ostatak tijela krvotokom. Rak penisa je sporo rastući tumor koji u ranim fazama uzrokuje malo ili nimalo nelagode. Međutim, ako se ne liječi, može utjecati na kavernozna tijela, prostata, uretrai limfa čvorovi trbuha. Karakteristična značajka raka je karcinom pločastih stanica. Ovo je zloćudni tumor koji se razvija u najgornjem sloju koža a često ima i bradavica-poput ili čir-ličan izgled. Ostalo koža karcinomi se mogu razviti i na penisu. Degeneracija pigmentnih stanica, kao što se događa kod malignih melanoma, moguće je i kao karcinom penisa.
Uzroci
Uz staničnu degeneraciju stanica, smatra se da je rak penisa uzrokovan i virusi. Fokus je na infekcijama uzrokovanim HPV-om, koje su uzročnici nekih karcinoma maternice u žena. Znanstvenici djelomično pretpostavljaju da ovi ljudski papiloma virusi također mogu uzrokovati rak penisa kod muškaraca infekcijom. Od zarazne bolesti u osnovi se smatra da uzrokuju rak penisa, nedostatak higijene faktor je rizika za razvoj raka penisa. Sebum koji se stvara ispod kožice (smegma) plodno je tlo za bolesti ako se pažljivo ne uklanja svakodnevnom osobnom higijenom. Uz to, postoje i patološke promjene na kožici poput stenoze kožice. U tzv fimoza, kao uzrok karcinoma penisa zbog suženja, kožica se također ne može odgurnuti dovoljno za dovoljno čišćenje glavice.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Rak penisa na početku ne uzrokuje jasne simptome. Pacijent se u početku osjeća umorno i bezvoljno, a povremeno dolazi do blagog pritiska bol u regiji okna. Kako bolest napreduje, oteklina i otvrdnuće stvaraju se u području glavića i prepucija. Ovi promjene na koži su u početku grube i natečene prije stvrdnjavanja i razvoja u čvoriće. To može biti praćeno iscjetkom neugodnog mirisa. Rijetko, krv je ispražnjen. Ako se karcinom poveća i proširi na okolna područja, često se može osjetiti u području prepona. Rak se može proširiti na druga područja i uzrokovati druge simptome i nelagodu, ovisno o zahvaćenoj regiji. Mogući simptomi uključuju disfunkciju organa, živčane poremećaje i neurološke nedostatke, kao i otekline, čireve i drugo promjene na koži. Ako se najkasnije do tada ne započne liječenje, rak penisa može biti fatalan. Rastući karcinom na penisu također dovodi do ozbiljnih komplikacija tijekom mokrenja i spolnog odnosa. To značajno ograničava kvalitetu života i dobrobit pogođenih. Napredujući rak može se prepoznati i izvana. Dakle, pojavljuje se boležljiv izgled i oboljela osoba osjetno gubi na težini. Ako se karcinom penisa liječi rano, simptomi obično brzo popuštaju. Nakon nekoliko tjedana do mjeseci, mokrenje bi se trebalo normalizirati.
Dijagnoza i tijek
Palpacijom i vizualizacijom, liječnik koji ispituje prvo u osnovi dijagnosticira sumnju na rak penisa. A biopsija koristi se za pojašnjavanje o kojoj se vrsti karcinoma penisa radi, dok se na kraju koriste drugi postupci za određivanje opsega tumora. Dijagnoza se postavlja kroz ultrazvuk pregledi i postupci tomografije. U ranim fazama rak penisa u početku zahvaća samo glavić i kožicu. Tek u daljnjem toku prodire u tijelo putem erektilnog tkiva i uretra. Uzrokuje ih patološki natečen limfa čvorovi u preponama koji blokiraju uklanjanje tkiva voda od nogu. Rijetko i u uznapredovalim stadijima, rak penisa može metastazirati u udaljenije dijelove tijela, što se može otkriti samo tehnikama snimanja.
komplikacije
Istina je da je rak penisa (karcinom penisa) zloćudni tumor. Međutim, budući da se karcinom obično razvija vrlo sporo, obično postoji vrlo dobra šansa za izlječenje ako se rano liječi. U preko 90 posto svih slučajeva, rano liječeni pacijenti preživljavaju više od pet godina. Međutim, jer bolest obično uzrokuje samo nespecifične simptome, a često i ne bol, može se dogoditi da se prvi tretman provede prekasno, a ponekad i poslije metastaze su se pojavili. U tim slučajevima prognoza se osjetno pogoršava. Često se penis tada mora potpuno amputirati. Ponekad metastaze uočeni su u limfa čvorovi i drugi organi. Ako je udaljeno metastaze javljaju se dodatni tretman zračenjem i kemoterapija mora se dati. Međutim, u tim slučajevima izlječenje više nije moguće. Samo se tijek raka još uvijek može odgoditi. Ako su prisutne udaljene metastaze, postoji samo petogodišnja stopa preživljavanja od pet posto. U ovoj fazi bolesti, palijativno mjere su često jedini način da se smanji patnikova patnja. U većini slučajeva karcinom penisa je karcinom pločastih stanica, koji napreduje vrlo sporo i stoga je lako izlječiv čak i u kasnijim fazama. Međutim, u prisutnosti rijetkih melanoma, izuzetno zloćudan koža karcinoma, prognoza bolesti je često vrlo loša čak i u ranim fazama bolesti.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Oticanje u muškom intimnom području smatra se razlogom za zabrinutost. Ako se razviju čirevi, mijenja se uobičajeni izgled kože ili bol pojavi, potreban je liječnik. Smanjen libido, poremećaja erekcije, a pojačano mokrenje treba istražiti i liječiti. Budući da rak penisa, ako se ne liječi, dovodi do širenja stanica raka i može rezultirati preranom smrću oboljele osobe, treba se obratiti liječniku kod prvih znakova nepravilnosti. Ako postoje nepravilnosti u odlasku na WC, senzorni poremećaj u intimnom području ili bol u predjelu prepona, treba se obratiti liječniku. Oticanje limfe ili opipljive kvržice na muškom trbuhu treba predstaviti liječniku. Ostali znakovi zdravlje nepravilnosti uključuju smanjenje težine, abnormalnosti u ponašanju i nesvjesticu. Smanjena otpornost, bezvoljnost i opće nezadovoljstvo naznake su koje treba slijediti. Ako postoji unutarnji nemir, opća slabost i kontinuirano smanjenje dobrobiti, poželjan je posjet liječniku. S liječnikom treba razgovarati o osjećaju stezanja u trbuhu, nelagodi u kretanju i probavnim komplikacijama. Snižena kvaliteta života, tjeskoba, nesanica i proljev indikacije su postojeće bolesti. Ako simptomi traju dulje vrijeme ili se intenzitet povećava kao i opseg, savjetuje se posjet liječniku.
Liječenje i terapija
U liječenju raka penisa ključno je otkriti tumor što je ranije moguće. Rak penisa uglavnom se uklanja kirurški. Rano otkrivanje je neophodno kako bi operacija oštetila što manje tkiva i penis mogao biti očuvan. Ako je rak penisa već dospio u erektilno tkivo, jedina opcija je često psihološki vrlo stresan amputacija cijelog penisa. U ovoj je fazi, međutim, rak penisa i dalje izlječiv unatoč tome amputacija. Tek kada je bolest dalje napredovala, isključena je operacija spašavanja života raka penisa. Kemoterapija i zračenje se više ne koriste u borbi protiv raka penisa u ovoj kasnoj fazi, već se koriste za ublažavanje simptoma. Budući da rak penisa utječe na limfni čvorovi u preponama je simptom uznaprednijeg stadija voda retencija u nogama, koja se opet smanjuje zračenjem i limfna drenaža. Pred kraj bolesti, rak penisa i njegove metastaze uzrokuju bolna stanja koja individualizirani liječe na način administraciju of bolova.
Outlook i prognoza
Prognoza karcinoma penisa može se uvelike razlikovati. Odlučujući čimbenici su stadij karcinoma, prisutnost metastaza, odabrani oblik terapija, kao i dob pacijenta. Rano otkrivanje i liječenje raka penisa, šanse za izlječenje vrlo su dobre, oko 70 do 90 posto. U pravilu se može i očuvati penis. Međutim, većina pacijenata ne dolazi liječniku dok karcinom već nije uznapredovao i metastaze u limfnim čvorovima se već stvorile. To značajno pogoršava prognozu, koja iznosi samo oko 46 posto. Često, amputacija tada je potreban čitav penis ili dijelovi penisa. Jednom kad su se daleke metastaze već stvorile, prognoza je vrlo loša. Stopa preživljavanja od 5 godina za oboljele pacijente iznosi samo 5 posto. Općenito, stariji oboljeli bolesnici imaju puno lošiju perspektivu od mlađih. Izbor terapija je također odlučujući. Kirurško uklanjanje metastaza, kao i zahvaćenog tkiva na penisu, obično je uspješnije od kemoterapija. U naprednoj fazi, dodatni radioterapija obično je potrebno, jer bez njega neće doći do izlječenja.
Prevencija
Budući da rak penisa uzrokuje malu nelagodu u ranim fazama, redoviti pregled muškaraca starijih od 45 godina najbolji je način za dovoljno rano otkrivanje tumora. S obzirom na snažnu uključenost zarazne bolesti, pažljiva osobna higijena jedna je od najboljih mjere kako bi se spriječio njegov razvoj. Obrezivanje prepucija za prevenciju raka penisa također treba uzeti u obzir.
kontrola
Nadzorna skrb javlja se kao standardni dio bilo kojeg liječenja karcinoma. Liječnici se nadaju da će ovo pomoći rano otkriti recidiv karcinoma. To je zato što čak i kod raka penisa, dijagnoza u ranoj fazi dovodi do najboljih šansi za izlječenje. Predviđeni pregledi obuhvaćaju najmanje prvih pet godina nakon završetka početnog terapija. U početku se održavaju tromjesečno. Tada se interval povećava od sastanka do sastanka. Nadzorna je skrb obično odgovornost klinike u kojoj se odvijao početni tretman. Ovisno o ishodu terapije, može se naznačiti rehabilitacija. U ovoj se rehabilitaciji pacijent vraća svakodnevnom životu pod stručnim vodstvom. Ako je potrebno, prilagođavaju se i lijekovi. Zadovoljavajuća kvaliteta života i vježbanje vlastite seksualnosti važni su ciljevi liječenja nakon karcinoma penisa. Svaki pregled uključuje raspravu između liječnika i pacijenta. Konkretna pitanja trebala bi razjasniti pitanje nove bolesti. Ispitivanje prostata a odvija se i muški član. Ako je potrebno, slikovni postupci kao što su CT, MRI i ultrazvuk koriste se ispitivanja. Ako postoji osnovana sumnja na novu bolest, također se uzima uzorak tkiva i ispituje pod mikroskopom. Namjera je ovog složenog postupka da unaprijed spriječi komplikacije opasne po život.
Što možete učiniti sami
Pogođenoj se osobi savjetuje da slijedi liječnikove upute ako joj se dijagnosticira rak penisa. Budući da bolest može dovesti do smrti, trebala bi se pružiti rana i sveobuhvatna medicinska pomoć. Već kod prvih nepravilnosti i abnormalnosti u intimnom području poželjan je posjet liječniku. Budući da se kod ove bolesti ne očekuje samoizlječenje, o promjenama na području genitalnog organa treba što prije razgovarati s medicinskim stručnjakom. Da bi se druge bolesti brzo izuzele, odgovarajuće kontracepcija uvijek treba koristiti tijekom spolnog odnosa. Korištenje kondomi je poželjno prilikom promjene spolnih partnera. Bolest se često javlja kod muškaraca starijih od 60 godina. Preporučuje se sudjelovanje u redovitim probirnim pregledima kako bi se bolest mogla dijagnosticirati u ranoj fazi. Muškarci čiji je spolni partner pretrpio infekciju uzrokovanu HPV-om trebali bi pohađati preglede. Budući da je virus često uzrok kasnijeg karcinoma penisa, pravovremeno liječenje s antibiotici protiv virusne bolesti preporučuje se. Kožicu penisa treba svakodnevno čistiti. Nakon spolnog odnosa, uklanjanje prepucija posebno je važno kako bi se spriječio razvoj bolesti. Ako postoji stezanje kožice, preporučljivo je očistiti vanjske spolne organe nekoliko puta dnevno.
