Zaušnjaci (Parotitis Epidemica): ispitivanje i dijagnostika

Epidemija parotitisa (zaušnjaci) obično se dijagnosticira na temelju kliničke slike.

Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregleditd. - za izradu diferencijalne dijagnostike

  • antitijela protiv zaušnjaci virus (IgG, IgM) u krv, moguće u cerebrospinalnoj tekućini [IgM antitijela u serumu ili značajno povećanje titra IgG antitijela].
  • Izravno otkrivanje patogena iz materijala obrisa, slina, upotreba tekućine za zubne džepove (oralna tekućina) i likvora zaušnjaci-specifična RNA pomoću PRT-PCR.
  • Amilaza u serumu, lipaza - ako je zahvaćena gušterača (gušterača).
  • CSF puknuti (prikupljanje cerebrospinalne tekućine punkcijom spinalnog kanala) za dijagnozu likvora - u slučajevima sumnje meningitis.

Napomena: U cijepljenih osoba koje obole od zaušnjaka, IgM antitijela U početku se često ne mogu otkriti, tako da normalan titar IgM antitijela ne isključuje pouzdano prisutnost infekcije zaušnjaka. Zatim se dokazuju drugi uzorci nakon 10-14 dana s porastom titra ili izravno otkrivanje patogena PRT-PCR.

Serološki parametri u infekciji parotitis epidemica

Pregled i ocjena konstelacija laboratorijskih dijagnostičkih rezultata:

Serologija virusa zaušnjaka Otkrivanje genoma virusa zaušnjaka Status infekcije
Zauški IgG Zaušnjaci IgM
negativan negativan negativan osjetljiv (prijemljiv)
negativan negativan pozitivan akutna infekcija
negativan pozitivan pozitivan akutna infekcija
negativan pozitivan negativan akutna infekcija, moguće i nespecifični nalazi
pozitivan pozitivan pozitivan akutna infekcija
pozitivan pozitivan negativan nedavna infekcija, moguće i nespecifični nalazi
pozitivan negativan pozitivan Reinfekcija ili proboj cjepiva
pozitivan negativan negativan prošla infekcija ili cijepljenje

Status cijepljenja - provjera titra cijepljenja

Parotitis epidemica (zaušnjaci) Zauški IgG ELISA <70 U / ml Nije uočljiva dovoljna zaštita od cijepljenja → potrebna je osnovna imunizacija
70-100 U / ml Upitna zaštita od cijepljenja → preporuča se pojačanje
> 100 U / ml Dovoljna zaštita od cijepljenja