Dijagnoza apscesa u području genitalija
Liječnik obično može dijagnosticirati gnojni čir tipičnim znakovima upale poput crvenila, zagrijavanja, bol i oticanje. Tipična lokalizacija na licu, vrat ili potiljak ili čak u analnom i intimnom području također mu pomažu u postavljanju dijagnoze. Kako bi se razlikovalo veliko gnojni čir od drugih bolesti, ultrazvuk dijagnostika može pomoći u potvrđivanju sumnje u pojedinačnim slučajevima.
Rijetko se pokušava puknuti o gnojni čir kanilom kako bi se uklonila gnoj špricom. Međutim, uzorci dobiveni na ovaj način mogu se zatim mikrobiološki ispitati kako bi se dobili podaci o vrsti patogena. Ako sumnjate na apsces na području genitalija, prvo što trebate učiniti jest posjetiti svog obiteljskog liječnika.
Ovaj liječnik može potvrditi sumnju i procijeniti težinu bolesti. U pravilu, početne mjere poput propisivanja masti ili antibiotici može provoditi i liječnik opće prakse. U slučaju stalno ponavljajućih apscesa ili nekoliko nalaza istovremeno, može se održati konzultacija s dermatologom radi pojašnjenja kronične bolesti ili za optimizaciju liječenja.
Dobro dostupne površinske apscese može otvoriti iskusni liječnik opće prakse ili dermatolog. Zbog većih ili slabo dostupnih lokalizacija mora se konzultirati kirurga. Ako bolest zahvaća genitalne organe, neophodno je konzultirati se s ginekologom ili urologom.
Terapija apscesa u području genitalija
Terapija apscesa ovisi o njegovoj veličini i lokalizaciji. U blažim slučajevima dovoljna je mast za povlačenje. Ako je apsces već uznapredovao, liječnik može propisati lokalni antibiotik.
Ako prijeti daljnjim širenjem bolesti ili ako su nalazi vrlo veliki, mora se uzeti antibiotik. U određenim okolnostima tada može biti potrebna kirurška intervencija. U ovom slučaju liječnik reže apsces skalpelom pod lokalnom anestezijom tako da gnoj može odvoditi.
Rezultirajuća rana se zatim temeljito očisti i dezinficira. Kako bi spriječio da se apsces ponovno stvori na istom mjestu, liječnik će odlučiti da ranu isprva ne zatvori, već da uvede drenažu. Ovo je ili posebna gumena pločica na kojoj se novoformirani gnoj može se ocijediti ili zavoj od gaze natopljen antibakterijskom otopinom.
To omogućuje apscesu da polako zacjeljuje iz dubine. Ni pod kojim uvjetima ne smije se samostalno manipulirati apscesom u području genitalija. Otvor pomoću šiljastih ili oštrih predmeta liječnik mora izvršiti poštujući stroge higijenske mjere.
Također je hitno potrebno suzdržati se od naguravanja apscesa. Prevelika je opasnost da se kapsula apscesa ne otvori na površini kože već u okolno tkivo. Prodiranje u klice u apsces u tkivo ili čak u krv posuđe može dovesti do širenja upale ili u najgorem slučaju do trovanje krvi.
Mast za povlačenje (npr. Ilon® mast) je mast koja prvenstveno djeluje na kožu i potiče protuupalni učinak. Uz to, općenito ima svojstva promicanja resorpcije i fagocitoze. To znači da se strane stanice tvari u koži brže apsorbiraju imunološki sustav.
Upalne masti uglavnom su izrađene od uljnih škriljevaca, a rjeđe na biljnoj bazi. Najčešće korišteno aktivno sredstvo je amonijev bituminosulfonat koji se proizvodi iz uljnih škriljevaca. Vučna mast u osnovi pridonosi bržem sazrijevanju apscesa kako bi se mogao otvoriti na površini tijela ili sam isprazniti.
Da bi se pojačao učinak masti, primjena topline može dodatno podržati sazrijevanje apscesa. Moguća područja primjene masti za povlačenje su apscesi u intimnom području kao i oni koji su nastali na drugim dijelovima kože ili u kontekstu akne konglobata. Inficirana strana tijela poput trnja ili iverja koja su prodrla u kožu također se mogu brže dovesti do površine kože nanošenjem masti za povlačenje.
Primjena masti za povlačenje je jednostavna. Zahvaćeno područje kože obilno se namaže mašću i prekrije a gips. Treba izbjegavati kontakt masti na bazi uljnih škriljevaca s odjećom ili drugim tekstilom jer mogu nastati tvrdoglave mrlje.
Iako su masti za navlačenje slobodno dostupne u ljekarnama, prije primjene potrebno je konzultirati liječnika koji liječi. U slučaju nadražene ili ozbiljno unaprijed oštećene, otvorene kože, ne smije se koristiti mast za navlačenje. Također treba imati na umu da se tijekom primjene u početku može pojaviti očito pogoršanje kliničke slike, jer apsces može sazrijevati dok sazrijeva i izgleda jako crvenilo.
Korištenje električnih romobila ističe Betaisodona mast treba razlikovati od vučne masti. Ovo je antiseptik jodMast na bazi koja se koristi za otvorene rane i čireve, posebno dekubitus ili niži noga čirevi (noga čir). Pored njegove upotrebe za upala kreveta na noktima, može se koristiti i za infekcije usne šupljine ili gljivične infekcije rodnice.
U liječenju apscesa, Betaisodona mast se nakon otvaranja može koristiti kao antiseptik (germicidno sredstvo). Način primjene sličan je onome kod masti za povlačenje. Vrlo tvrda Betaisodona mast nanosi se na zahvaćeno područje kože i pažljivo prekriva flasterom zbog mogućeg pojave mrlja na tekstilu
- Betaisodona® mast
- Betaisodona® otopina
- Betaisodona
U slučaju malih, lako dostupnih i površnih apscesa, primjena topline može ubrzati proces sazrijevanja i pridonijeti bržem pražnjenju na površini kože.
U tu svrhu prikladne su vrećice vruće kaše od zobenih krupica ili lanenog sjemena. Vruća kaša od sjemenke bundeve širenje na zavoj od gaze oko 20 minuta ima sličan učinak. Tople kriške luk or češnjak imaju učinak pospješivanja cirkulacije zbog učinka zagrijavanja i esencijalnih ulja koja sadrže i prikladna su za poticanje sazrijevanja apscesa. Kamilica ima antiseptička svojstva, tako da se oblog natopljen čajem od kamilice može koristiti nakon spontanog otvaranja apscesa. kopriva tinktura čaja i tratinčice može ubrzati zacjeljivanje i treba ih lokalno nanositi na prikladan materijal za nošenje poput vate ili zavoja od gaze.
