Srednja radijalna paraliza pareza je radijalni živac. U tom se slučaju paraliza događa u području distalne nadlaktice i obično je posljedica ozljede ili drugih vanjskih čimbenika. Srednji radijalni živac paraliza je obično lokalizirana unutar onoga što je poznato kao radijalni sulkus.
Što je srednja radijalna paraliza?
Srednja radijalna paraliza uzrokuje da pogođene osobe imaju ograničenja u ruci, ručni zglobi prst mobilnost. U većini slučajeva srednja radijalna paraliza očituje se samo na jednoj strani tijela. To je zato što je istodobna pojava temeljnih čimbenika na obje ruke prilično rijetka. Na primjer, pacijenti imaju poteškoća s proširivanjem ručni zglob zbog srednje radijalne paralize. U brojnim slučajevima paraliza srednje radijalne bolesti sama od sebe nestaje. U pravilu, liječenje ovoga stanje u velikoj mjeri ovisi o uzroku. U mnogim slučajevima može samo odmaranje cijele muskulature dovesti na pozitivan tijek bolesti. Međutim, u nekim su slučajevima kirurške intervencije potrebne za rješavanje simptoma. To ne utječe na očekivano trajanje života pacijenta. Ako je živci su nepovratno oštećeni, liječenje u mnogim slučajevima više nije moguće.
Uzroci
Uzroci koji dovode do razvoja srednje radijalne paralize razlikuju se od slučaja do slučaja. U osnovi, različiti čimbenici i utjecaji mogu pokrenuti srednju radijalnu paralizu. U brojnim slučajevima to uključuje oštećenje radijalni živac, koji se javlja u distalnom dijelu nadlaktice. U brojnih bolesnika razvija se srednja radijalna paraliza kao rezultat djelovanja pritiska na odgovarajući živac. Pritisak postaje problem posebno kada traje dulje vrijeme. To je slučaj, na primjer, kada je ruka neobično dugo u istom položaju, na primjer na tvrdoj podlozi ili naslonu stolice. Stoga ponekad stanje naziva se i paraliza klupe u parku. Žbuka odljevci koji se nanose pretijesno također oštećuju ili iritiraju radijalni živac pod određenim okolnostima. Osim toga, u nekim se slučajevima paraliza srednjeg radijalnog živca razvija zajedno s prijelomima kosti nadlaktice (medicinski izraz rame).
Simptomi, pritužbe i znakovi
Karakteristični simptomi i znakovi bolesti srednje radijalne paralize su brojni. Na primjer, pogođeni pacijenti imaju oštećenja supinacija i otmica polumjera i ulne. Ponekad, kao rezultat paralize, pogođene osobe ne mogu proširiti svoju ručni zglob kao i obično. Ti su poremećaji prvenstveno rezultat iritacije određenih mišića, na primjer potpornog mišića. Nemogućnost širenja obično utječe ne samo na zglob ruke, već i na zglob zglobova prstiju. Iz tog razloga liječnici nazivaju i simptomatologijom spusti ruku or prst. Mišići kao što je mišić ekstenzor indicis zataje tijekom ovog prigovora. Fleksija donjeg dijela ruke također je samo nedovoljno moguća kao rezultat paralize srednje radijalne šupljine. Uz to, oboljele osobe pokazuju smanjenje radijusnog periostalnog refleksa. Paraliza srednjeg radijalnog zračenja također dovodi do poremećaja u osjetljivosti, koji su prvenstveno koncentrirani u predjelu donjeg dijela ruke. Suprotno tome, slične se pritužbe ne javljaju u nadlaktici. Refleks tetive tricepsa uglavnom se održava tijekom srednje radijalne paralize.
Dijagnoza i tijek bolesti
Dijagnozu srednje radijalne paralize trebao bi postaviti liječnik. Stoga treba odmah potražiti liječnički savjet ako se sumnja na prisutnost takve pareze. Ovo je zbog terapija može biti potrebno, a rano započinjanje liječenja pozitivno utječe na prognozu i kvalitetu života pogođenih osoba. Liječnik obično započinje pregled anamnezom. Cilj je saznati pojedinačne pritužbe i dobiti informacije o potencijalnim uzrocima prigovora. U mnogim se slučajevima ove informacije već mogu koristiti za donošenje zaključaka o bolesti, što liječniku omogućuje postavljanje probne dijagnoze. Neurološki su pregledi neophodni za pouzdanu dijagnozu srednje radijalne paralize. Liječnik provjerava u kojoj je mjeri pacijent u stanju ispružiti i saviti donju ruku. Uz to se provode testovi kako bi se utvrdilo jesu li produženje šake i prst zglobova je moguće. Druge značajne indikacije potječu od toga funkcioniraju li refleks tetive tricepsa i radijus periostealni refleks. Na taj je način također moguće saznati gdje se nalazi oštećenje radijalnog živca. To ga omogućava razlikovati od paralize gornje radijalne šupljine, što uvijek treba učiniti kao dio diferencijalna dijagnoza. Elektroneurografija pogodan je za potvrđivanje dijagnoze srednje radijalne paralize.
komplikacije
Srednja radijalna paraliza uzrokuje ozbiljna ograničenja u svakodnevnom životu pacijenta. U većini slučajeva oboljela osoba pritom više ne može u potpunosti ispružiti zglob. To rezultira invaliditetom u svakodnevnom životu i raznim zadacima, koji značajno smanjuju kvalitetu života. Pogotovo u djece, radialisna paraliza može dovesti do razvojnih poremećaja. Nerijetko se prsti više ne mogu ispružiti niti pomaknuti. Nadalje, u nekim slučajevima paraliza utječe i na cijelu ruku, tako da pogođena osoba može ovisiti o pomoći drugih ljudi u svom svakodnevnom životu. Paraliza radijalizma također značajno ograničava i smanjuje zaštitni mehanizam pacijenta, olakšavajući različite ozljede.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Trajni ili nagli poremećaji kretanja ukazuju na a zdravlje oštećenje koje bi trebao razjasniti liječnik. Ako postoji paraliza, nepravilnost motoričke funkcije ili gubitak uobičajenog mišića snaga, potreban je liječnik. Paralizu srednje radijalne bolesti karakteriziraju poremećaji zgloba. Stoga se preporučuje posjet liječniku čim se, na primjer, više ne mogu izvoditi pokreti za ispružanje ruke. Ako pogođena osoba ne može pomaknuti ruku, zglob ili prste kao i obično, treba posjetiti liječnika. Čim se svakodnevni pokreti ruku, na primjer pranje zuba, pranje ili odijevanje, više ne mogu izvoditi bez smetnji, poželjno je potražiti liječničku pomoć. Ako se fleksija donje ruke više ne može u potpunosti izvesti, potrebno je pojašnjenje simptoma. Ako je zdravlje stanje pogoršava se, više se ne mogu obavljati svakodnevne aktivnosti ili se javljaju senzorne smetnje, treba se obratiti liječniku. Ako pogođena osoba ne može izvoditi pokrete hvatanja, obavljati papirologiju ili ako se žali dovesti za povećanu nesigurnost i manje nezgode kod kuće neophodna je medicinska pomoć. Ako uz fizičke postoje i emocionalne nepravilnosti, postoji potreba za akcijom. U slučaju promjene raspoloženja, abnormalnosti u ponašanju ili duboki osjećaj očaja, podrška i pomoć liječnika mogu pružiti olakšanje.
Liječenje i terapija
mjere liječenja paralize srednjeg radijalnog živca prvenstveno ovisi o taložnim čimbenicima. Pareza živca zbog oštećenja pritiskom ne zahtijeva liječenje u brojnim slučajevima. Odmaranjem zahvaćene ruke simptomi se obično poboljšavaju sami od sebe i nestaju nakon nekoliko dana. U ovom slučaju, prognoza za paralizu srednjeg radijalnog živca je u osnovi dobra. Ako je slomljena osovina nadlaktice i uslijed toga oštećen radijalni živac, obično je potrebna kirurška intervencija. To se također odnosi na takozvane usitnjene prijelome, koji se tijekom operacije rekonstruiraju što je više moguće.
Outlook i prognoza
Općenito, srednja radijalna paraliza dovodi do dobre prognoze. To je osobito istinito kada je posljedica lezije pritiska. Oboljeli obično ne zahtijevaju medicinsku pomoć terapija. Odmor je dovoljan. Tijelo ima dovoljno snaga da bi se nakon nekoliko dana postiglo zacjeljivanje. Ne može se očekivati ograničenje kvalitete života. Životno vrijeme ne skraćuje se srednjom radijalnom paralizom. Liječenje usitnjenog prijelom je znatno složeniji. Međutim, čak je i za ovaj slučaj znanstvena medicina razvila dovoljne terapijske pristupe kako bi u većini slučajeva postigla potpuno ublažavanje simptoma. Izgledi se također i dalje mogu opisati kao dobri. Rano započinjanje liječenja je neophodno. U osnovi, oporavak ovisi i o fizičkom stanju u vrijeme bolesti. Osobama starije dobi i onima s već postojećim stanjima treba znatno više vremena da zarastu. Također više pate od ograničenja kretanja i bol nakon početnog tretmana. Može se dogoditi da se određeni sportovi više ne smiju baviti ili samo uz lagani napor. Ograničenja se mogu odnositi na dizanje teških predmeta.
Prevencija
preventivan mjere kako bi se izbjegla srednja radijalna paraliza riješiti taložne čimbenike pareze. Ako je moguće, treba izbjegavati oštećenje pritiska na odgovarajućem živcu i poštedjeti ruku.
Nastavak
Je li potrebno daljnje liječenje za umjerenu paralizu radijalnog živca, ovisi o konkretnom slučaju. Međutim, u većini slučajeva nema potrebe za obavljanjem bilo kakvih pregleda ili poduzimanjem daljnjih radnji. Znakovi bolesti nestaju sami od sebe bez liječenja. Stoga u pravilu nema potrebe za daljnjim pregledom liječnika. U slučaju dugotrajnih simptoma srednje radijalne paralize ili nepotpunog zacjeljivanja, obično je potrebno nastaviti s liječenjem ili poduzeti određenu rehabilitaciju mjere. Konkretni naknadni tretmani koje treba poduzeti ovise o uzroku bolesti i odabranim terapijskim mjerama. U svakom su slučaju neophodni redoviti pregledi kod stručnjaka. U osnovi, najvažnija mjera za naknadnu njegu je opsežno pošteda zahvaćene ruke. Ako je paraliza srednje radijalis uzrokovana a prijelom nadlaktice, obično slijedi kirurško liječenje. Tijekom naknadne njege, iscjeljivanje kirurškog ožiljka u početku je posebno važno. Iz tog su razloga neophodni neki medicinski pregledi koji se obično mogu obaviti ambulantno. Nadalje, u većini je slučajeva poželjan fizioterapeutski tretman. Kroz to pacijenti mogu povratiti pokretljivost zahvaćene ruke. Pod uvjetom da se ne pojave ozbiljne komplikacije, naknadna skrb za umjerenu radijalnu paralizu obično se završi u roku od nekoliko mjeseci.
Evo što možete sami učiniti
Da biste smanjili oštećenje mišića ili živčanih putova u tijelu, treba biti oprezan u držanju kako biste izbjegli štipanje posuđe ili vlaknasti putovi kao načelo. Ukočeni ili kruti fizički položaji ne smiju se zauzimati dulje vrijeme. Uz to, vanjski utjecaji ne smiju vršiti pritisak na tijelo. Ravnotežni pokreti važni su nakon razdoblja sjedenja ili stajanja radi dobrog funkcioniranja krvožilnog sustava i opskrbe organizma hranjivim tvarima i tvarima. Pažljivo je da se pacijent redovito bavi raznim sportskim aktivnostima kako bi održavao dobro zdravlje i vježbati. Istodobno, jednostrana fizička stres treba izbjegavati u svakodnevnom životu. Posebno ekstremitete treba zaštititi od preopterećenja ili pretjeranog naprezanja. Treba izbjegavati podizanje i nošenje teških predmeta kako bi se spriječilo oštećenje živčanih putova. U slučaju dijagnosticirane umjerene paralize radijalizma, pacijent treba dovoljno odmoriti ruku i držati je mirnom. U mnogim slučajevima čak i smanjenje tjelesne aktivnosti tijekom nekoliko dana smanjuje postojeću nelagodu. Primjena topline na zahvaćeno područje također pomaže u postizanju poboljšanja u oštećenjima. Uz to štiti od daljnjih uvjeta kao što su upala ili iritacija živci.
