Kompresija korijena živca

Definicija

Korijen živca kompresija opisuje mehaničku iritaciju korijena kralježničnog živca u području kralježnice. Kliničku sliku koja je u medicini opisana kao "sindrom kompresije korijena" karakteriziraju tipična leđa bol, kao i zračenje boli u područje tijela koje isporučuje živci. Međutim, to također može dovesti do slabosti mišića i paralize.

Uzroci

Sindrom kompresije korijena može imati različite uzroke. Na primjer, prijelomi tijelo kralježaka ili prijelomi vertebralni luk, ali također krvarenje (hematomi) ili zarazni procesi mogu dovesti do stezanja korijena kralježničnog živca. U vrlo rijetkim slučajevima tumor, na primjer leđna moždina kože, također može uzrokovati kompresiju korijena.

Daleko najviše korijen živca kompresije su, međutim, uzrokovane degenerativnim procesima, tj. habanjem i s obzirom na dob. Te promjene mogu biti podložne i promjenama u koštanim strukturama kralježnice i njenih mekih tkiva. Na primjer, artroza malog kralješka zglobova može dovesti do sužavanja intervertebralne rupe kroz koju izlazi kralježnični živac, bilo izravno ili kroz rezultirajuću novu tvorbu kosti.

Međutim, češće se hernija diska može prepoznati kao uzrok korijen živca iritacija. Ovdje je vanjski vlaknasti prsten an intervertebralni disk više ne može stabilizirati centralno smještenu želatinastu jezgru, tako da se ona izboči i vrši pritisak na živčane strukture. Razumljivo je da pritisak na strukture kičmenog stuba neprestano raste s povećanjem udaljenosti od glava (barem kada stojite i sjedite) dok ne dosegne svoj maksimum na razini lumbalne kralježnice. Kičmeni stup se djelomično prilagodio ovom opterećenju, tako da se promjer kralješaka i intervertebralnih diskova neprestano povećava prema nogama. Ipak, većina kompresija živčanog korijena događa se u lumbalnoj regiji.

Simptomi

Glavni simptom kompresije korijena kralježničnog živca prvenstveno je njihova karakteristika bol. U slučaju već uznapredovalog oštećenja korijena živca, daljnji simptomi uključuju poremećaje osjetljivosti kod njih dermatom. To su područja kože koja opskrbljuje kralježnični živac.

Ti senzorni poremećaji uključuju utrnulost, trnke ili poremećaje osjeta temperature. Teška kompresija korijena živca također dovodi do oštećenja motornih vlakana koja se nalaze u središtu živca. To rezultira slabošću mišića koje opskrbljuje, pri čemu noga obično su zahvaćeni mišići.

To istodobno rezultira slabljenjem mišića refleks. Vrlo teški oblici sindroma kompresije korijena mogu čak dovesti do paralize. Ovisno o razini kompresije živčanog korijena u kralježnici, uznapredovalo oštećenje živaca može rezultirati i mokraćnim ili fekalnim inkontinencija.

Oboje inkontinencija i paraliza su hitne medicinske potrebe i zahtijevaju najbrži mogući tretman! Simptomi kompresije živčanog korijena mogu biti vrlo slični simptomima upala živčanog korijena. Stoga je upala živčanog korijena važna dijagnoza koja se ne može uvijek jasno razlikovati od kompresije.

Sindrom kompresije živčanog korijena uglavnom karakteriziraju njegova karakteristična leđa bol. Pokreću ga upalni procesi tijekom kompresije živčanog trakta i obično se opisuje kao spaljivanje ili povlačenjem. Uz to, tipično zrači u područja kože (dermatome) koja osjetljivo opskrbljuje zahvaćeni kralježnični živac.

Budući da se većina iritacija korijena javlja na razini lumbalne kralježnice, u većini slučajeva to znači bol u noga područje za pacijenta. To je zato što ih kralježnica inervira živci izlazeći ovdje. Uz to, nenavikli pokreti obično pogoršavaju bol. Kihanje, kašljanje ili pritiskanje u trbuhu također ih obično mogu izazvati ili pojačati. To povećava pritisak unutar trbušne šupljine, a time i na strukture kičmenog stupa, povećavajući tako kompresiju živčanog korijena.