Simptomi
Kašalj je fiziološki obrambeni odgovor koji se koristi za uklanjanje stranih tijela, mikroorganizama i sluzi dišni put. Akutni kašalj traje do tri tjedna, a subakutni kašalj traje do osam tjedana. Nakon osam tjedana naziva se kroničnim kašalj (Irwin i sur., 2000.). Također se razlikuje između a kašalj koji stvara sluz (produktivni kašalj) i suhi, nadražujući kašalj (neproduktivni kašalj). Kašalj može dovesti do komplikacija poput poremećaja spavanja, glavobolje, i rebro prijelom, a također predstavlja psihosocijalni problem zbog buke i ograničava kvalitetu života.
Uzroci
Najčešći uzrok akutnog kašlja je zarazna bolest. Ovo je obično a hladan or gripa. Astma je opstruktivna bolest dišnih putova koja se također očituje kao otežano disanje, stezanje i piskanje. Kronična opstruktivna bolest pluća (KOPB) najčešće uzrokuje duhan pušenje i manifestira se kao kronični kašalj praćen stvaranjem sluzi, sputuma, otežanog disanja, grudi stezanje, zvukovi daha, nedostatak energije i poremećaji spavanja. Alergije, poput sijena groznica ili alergija mačkama, može izazvati alergijski kašalj. Puno droge može izazvati kašalj kao štetan učinak. Najpoznatiji primjer je ACE inhibitori, koji su propisani za liječenje visoki krvni tlak i druge kardiovaskularne bolesti. Napokon, kiselinska regurgitacija (gastroezofagealna refluks, GERB) također može uzrokovati kašalj. Ostali uzroci (odabir):
- Živčani tik (psihogeni kašalj).
- Aspiracija stranog tijela
- Sinusitis (postnazalno kapanje)
- Bronhitis, bronhiolitis
- cistična fibroza
- Srčana bolest
- Rak pluća
- Zatajenje srca, plućna embolija
- Nadražujuće tvari, npr. Prašina, dim
- Ostale zarazne bolesti: Upala pluća, tuberkuloza, dječje bolesti.
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja liječenjem na temelju razgovora s pacijentom, povijesti bolesti, sistematski pregled, simptomi, laboratorijske metode, test plućne funkcije (spirometrija) i tehnike snimanja.
Nefarmakološki tretman
- Kapi za kašalj, kadulja pastile.
- Pijte puno tekućine, čajeve za kašalj
- Topli oblozi, npr. Oblozi od krumpira
- inhalacija
- prestanak pušenja
Tretman lijekovima
Liječenje lijekovima ovisi o uzroku. Na primjer, inhalacijski glukokortikoidi i bronhodilatatori, umjesto antitusici, propisani su za astma. Regurgitacija kiseline često se liječi inhibitore protonske pumpe, koji prestaju želučane kiseline lučenje. Antitusici:
- Nadražuju kašalj droge koristi se za simptomatsko liječenje neproduktivnog razdražljivog kašlja. Najpoznatiji aktivni sastojci uključuju kodein (npr. Resyl plus), dekstrometorfan (npr. Bexin, Pulmofor) i butamirat (npr. NeoCitran suzbijač kašlja). Kada točite, važno je to upamtiti antitusici može uzrokovati štetni učinci a ponekad su osjetljivi na drogu interakcije. Zbog svoje funkcije čišćenja, kašalj se obično ne smije sustavno suzbijati trajno. Antitusici stoga se često daju jednom dnevno prije spavanja.
Ekspektoransi:
- Jesu ekspektorans i ekspektorans droge za liječenje kašlja viskoznom sluzi. Aktivni sastojci uključuju bromheksin (Bisolvon), N-acetilcistein (npr. Solmucol, Fluimucil), A ambroksol (Mucosolvon). Mnoge ljekovite biljke i njihovi pripravci pripadaju ekspektoransima.
Biljni lijekovi:
- Kao što su timijan, bršljan, vrhovi jele, pelargonij, sljez, kadulja, od bazge, ribica, bijeli slez, eukaliptus i sladić primjenjuju se za liječenje kašlja.
Hladni melemi:
- Sadrže esencijalna ulja u masnoj bazi i utrljavaju se na grudi. Ne smiju se koristiti na dojenčadi i maloj djeci, ovisno o njihovom sastavu.
Antibiotici:
- Označeni su samo ako je kašalj posljedica bakterijske infekcije. Antibiotici nisu potrebni za zajedničku hladan kašalj.
Antihistaminici:
- Kao što su loratadin (Klaritin, opći) I cetirizinski (Zyrtec, generički) treba primjenjivati samo ako postoji osnovni alergijski uzrok. Prva generacija antihistaminici uključeni su u mnoge hladan lijekovi. Razlog njihove upotrebe prvenstveno je što inhibiraju lučenje.
