Terapija
Kako bi se održao binokularni vid u normosenzornom kasnom strabizmu, poželjno je brzo obaviti operaciju. Preporučuje se operacija najkasnije nakon 6 mjeseci. Cilj je vratiti paralelni položaj oka kako bi binokularni vid bio potpuno moguć.
U rano djetinjstvo strabizam, prije svega se konzervativno promiču vizualne sposobnosti, binokularni vid i prostorni vid. Operacija se često preporučuje u predškolskoj dobi. U preliminarnim ispitivanjima, oftalmolog vrši razna mjerenja škiljiti kut, testovi pokretljivosti oka i testovi sposobnosti binokularnog vida.
Analizira se točno koje oko treba operaciju i u kojoj mjeri treba mijenjati očne mišiće. Prije operacije, odgovarajuće informacije o operaciji i anestezija treba davati liječnik i anesteziolog. To također uključuje informacije o propisanim mjerama koje treba slijediti te ograničenjima i mogućnostima operacije.
U djece se operacija obično izvodi pod opća anestezija. Međutim, kod odraslih lokalna anestezija je obično dovoljno. Operacija uključuje korekciju zahvaćenih očnih mišića.
Obično se istodobno mijenjaju dva očna mišića. Kao i u drugim dijelovima tijela, i na oku se uvijek nalaze takozvani parovi mišića koji izvode suprotan pokret. To znači da je jedan očni mišić odgovoran za oko koje gleda ulijevo, dok takozvani antagonistički mišić osigurava da oko može gledati udesno.
Cilj je stvoriti uravnotežiti očnih mišića i tako ponovno prilagoditi oba oka paralelno. Ovdje se govori o kombiniranom škiljiti operacija. Prvo konjunktiva oka se otvori da dosegne očne mišiće.
Nakon toga se umetak jednog mišića pomakne prema natrag, dok se suprotni mišić istog oka skraćuje. Operira se samo vanjsko oko. Unutrašnjost oka ostaje netaknuta.
Redovni pregledi provode se nakon operacije. Oko je nakon operacije često malo crvenilo i može izazvati svrbež. U rijetkim slučajevima može se pojaviti dvostruki vid, ali to će se povući nakon nekoliko dana.
U slučaju nesigurnosti, treba se obratiti liječniku. Nakon operacije strabizma, pacijent se obično stavlja na bolovanje na 2 tjedna. Kupanje, plivanje i saunu treba izbjegavati najmanje jedan tjedan.
Da bi podržao proces ozdravljenja, liječnik obično propisuje kapi za oči i mast za oči. Operacija strabizma zahvaća samo vanjsko oko. Stoga je obično niskog rizika.
Rijetko se mogu javiti upale i postoperativna krvarenja. U nekim je slučajevima strabizam premalo ili previše korigiran, tako da, na primjer, još uvijek mogu biti prisutne dvostruke slike. Samo pod određenim okolnostima, u vrlo rijetkim slučajevima, komplikacije mogu ugroziti vidne sposobnosti i vid.
Ovisno o vrsti strabizma, moguće je ispraviti sami strabizam takozvanim fuzijskim treningom. Redovito se ponavljaju posebne vizualne vježbe. Ove su vježbe osmišljene kako bi trenirale oči kako bi mogle spojiti slike oba oka u jednu sliku.
Ovaj trening može biti uspješan s laganim latentnim strabizmom. U slučajevima izraženog strabizma i manifestnog strabizma, trening nije dovoljan za ispravljanje strabizma. Druga mogućnost treninga za lagani latentni strabizam je tzv okluzija terapija.
Ovdje se neko vrijeme naizmjence maskiraju zdravo oko i strabizam. U nekim slučajevima također je moguće maskirati odgovarajuću leću. To prisiljava škiljeće oko da vidi. Ova metoda se koristi posebno za djecu. Šanse za uspjeh ovise o škiljiti oblik i pojedinačni utjecaji.
Svi članci iz ove serije:
