Encefalitis: uzroci, simptomi i liječenje

In encefalitis, ili upala mozga, mozak se upali zbog bakterija, virusi, gljivice ili drugo patogeni. Ovisno o uzroku i težini, paraliza, gubitak svijesti i halucinacije može se dogoditi. U većini slučajeva, brzi intenzivni medicinski tretman za encefalitis potrebno je.

Što je encefalitis?

Shematski dijagram koji prikazuje anatomiju i strukturu mozak. Kliknite za uvećanje. Ime encefalitis sastavljen je od starogrčke riječi za mozak i sufiks -itis, koji označava upalnu bolest. Tako je upala mozga, a često ima teške posljedice. Ovisno o stupnju upala, simptomi se kreću od glavobolje, umor i umor do oštećenja vida ili govora, paralize, halucinacije, konvulzije i gubitak svijesti. Vrat ukočenost, dezorijentacija, groznica i mučnina također se mogu javiti. The upala također mogu utjecati na leđna moždina or moždanih ovojnica. Pacijenti s encefalitisom obično se osjećaju vrlo loše i trebaju što intenzivnije liječenje što je prije moguće! Najpoznatiji encefalitis prenosi se početkom ljeta meningoencefalitis (TBE), ali postoje mnogi drugi oblici mozak upala.

Uzroci

Encefalitis najčešće uzrokuju virusi, Na primjer, utjecati, zaušnjaci, ospice, rubeole, bjesnoćai herpes virusi može izazvati encefalitis. Krpelji također prenose viruse koji mogu dovesti na encefalitis. Ovaj oblik naziva se rano ljeto meningoencefalitis (FSME). Ali drugo patogeni također može pokrenuti upale u mozgu: Bakterije (na primjer, oni iz tifoidan groznica, sifilis, listeriozei Lyme bolest), gljivice i, u rijetkim slučajevima, paraziti (na primjer, crvi). Napokon, procesi u autoimunim bolestima ili Multipla skleroza također može potaknuti encefalitis. Osobe s poremećenim ili oslabljenim imunološki sustav posebno su izloženi riziku, a encefalitis također često pogađa novorođenčad i starije osobe.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Simptomi encefalitisa ovise o tome koja je regija mozga zahvaćena. U mnogim slučajevima bolest potpuno zacjeljuje. Međutim, mogući su i smrtni slučajevi ili kronični tečajevi s dugotrajnim neurološkim deficitom. U slučaju virusne infekcije, bolest započinje nespecifičnim simptomima koji se mogu javiti i kod drugih bolesti. Tu spadaju groznica, glavobolja, mišića bol, umor i mučnina. Nakon toga pojavljuju se simptomi specifični za encefalitis. Dakle, postoje iznenadni poremećaji svijesti i stanja zbunjenosti. Koncentracija i memorija su teško oštećeni. Posebno su upečatljive promjene u ponašanju koje se očituju konstantno promjene raspoloženja, zablude, halucinacije i dezorijentacija. Povraćanje također se često javlja. Istodobno se javljaju neurološki deficiti, poput poremećaja u govoru, kao i paraliza ruku, nogu ili očnih mišića. Ponekad se opažaju napadaji. Ako je moždanih ovojnica su uključeni, vrat ili se također javlja ukočenost leđa. Trajni napadaji (status epilepticus) ili cerebralni edem promatraju se kao komplikacije. U kontekstu cerebralnog edema postoji i vrtoglavica, konstantno glavoboljei mučnina i povraćanje. Ovisno o lokalizaciji edema, poremećaji svijesti do jesti, poremećaji vida, disanje poteškoće, usporavanje svih pokreta ili konstanta štucanje su mogući. Budući da su obje komplikacije potencijalno opasne po život, potrebna je intenzivna hitna medicinska pomoć kada se pojave ovi simptomi.

Dijagnoza i tijek

Budući da su simptomi encefalitisa prilično tipični, liječnik obično ima sumnju nakon opisa simptoma i primi pacijenta u bolnicu. Tamo se moraju isključiti druge bolesti i sumnja potvrditi. A krv test daje početne indikacije upalnih procesa i obrambenih reakcija u tijelu. Pregled cerebrospinalne tekućine (likvora puknuti) pruža preciznije informacije o vrsti encefalitisa. Liječnik koji liječi može koristiti magnetska rezonancija ili računalna tomografija za isključivanje tumora ili krvarenja u mozgu. Osim toga, može se otkriti oticanje mozga, koje se gotovo uvijek javlja u vezi s encefalitisom. Unatoč brzom medicinskom liječenju, tijek encefalitisa ponekad je tragičan: kod nekih vrsta bakterijskog encefalitisa smrtnost bolesnika iznosi 50%. Na primjer, u drugim vrstama TBE, 2% pogođenih i dalje umire. Osim toga, moguće su teške komplikacije. U najgorem slučaju, mentalni poremećaji, paraliza ili napadaji mogu ostati od encefalitisa.

komplikacije

Ozbiljne komplikacije i, u najgorim slučajevima, smrt mogu biti posljedica encefalitisa. Obično su područja mozga nepovratno oštećena i dolazi do paralize ili halucinacija. Ako bolest napreduje, oboljela osoba također može izgubiti svijest ili pasti u jesti. Očekivano trajanje života drastično se smanjuje kod neliječenog encefalitisa. Ozbiljno glavobolje a javlja se i vrućica. Pacijent pati od općeg osjećaja slabosti. Koncentracija i koordinacija su također oslabljeni, a često postoje poremećaji svijesti ili dezorijentacija. Kvaliteta života pacijenta izuzetno je smanjena i uobičajeni svakodnevni život obično više nije moguć. Dijagnoza encefalitisa relativno je jednostavna, pa liječenje može započeti rano. Antibiotici daju se, što je u većini slučajeva dovesti na pozitivan tijek bolesti. Komplikacije se javljaju kad se encefalitis dugo nije liječio i došlo je do nepovratnih oštećenja mozga. Paraliza može potrajati ili pacijent može pasti u jesti. U većini slučajeva potreban je dulji boravak u bolnici.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Ljudi koji se žale na nagli pad performansi trebali bi posjetiti liječnika. Ako postoji glavobolja, osjećaj pritiska unutar glava, ili opći osjećaj bol u tijelu, treba se obratiti liječniku. Isto vrijedi i za groznicu, vrtoglavica ili mučnina. Ako povraćanje, javljaju se mučnina ili poremećaji probavnog procesa, također treba potražiti liječnički savjet. Ako funkcionalni poremećaji postavljen, mora se potražiti liječnika. Problemi s vidom, sluhom ili ukus smatraju se neobičnim i treba ih potražiti liječničku pomoć. Ako simptomi traju nekoliko dana ili pojačavaju intenzitet, potreban je liječnik. Ako postoji opći osjećaj slabosti, unutarnja slabost, umor ili nemir, treba se obratiti liječniku. Ako postoje poremećaji svijesti ili gubitak percepcije, potreban je hitni liječnik. Prva pomoć mjere su potrebni do dolaska liječnika. Postoji opasnost po život stanje gdje je potrebno hitno djelovanje. Promjene raspoloženja ili problemi s orijentacijom zahtijevaju pregled. Ako postoje grčevi u želucu, paraliza ili problemi s mišićnim sustavom, treba se obratiti liječniku. Ako postoje uočljive promjene u ponašanju, opći osjećaj bolesti ili mentalne abnormalnosti, posjet liječnika neophodan je kako bi se utvrdio uzrok.

Liječenje i terapija

Liječenje encefalitisa uvelike ovisi o tome koji je patogen uzrokovao bolest. U bakterijskom encefalitisu, antibiotici koriste se za sprečavanje bakterija od širenja i da ih ubiju. Postoje također droge koji ubijaju gljivice, tzv sredstva protiv gljivica. Za viruse, ciljano droge može se koristiti samo do neke mjere. Za mnoge vrste virusa još nema sredstava za ubijanje. Pored borbe protiv uzroka, moraju se liječiti i simptomi encefalitisa. Bol olakšava se, temperatura se smanjuje i Cirkulacija je stabiliziran ako je moguće. Oticanje mozga često se liječi kortizon. Ako je pacijent u nesvijesti i / ili ako disanje i Cirkulacija su ozbiljno oštećeni, umjetno disanje mora se koristiti. Ako se uzrok encefalitisa ne može rasvijetliti ili ako uključuje viruse za koje ne postoje učinkoviti droge, često se mogu liječiti samo simptomi. Liječenje se odvija u bolnici zbog potrebe brzog reagiranja na paralizu, konvulzije i druge simptome. Često je potrebno intenzivno liječenje i hospitalizacija tijekom nekoliko tjedana. Što se prije postavi dijagnoza i započne liječenje, veće su šanse za pobijeđivanje encefalitisa.

Outlook i prognoza

Prognoza za bolesnike s encefalitisom varira ovisno o dobi pogođene osobe. Smatra se da su posebno ugrožena mlada djeca i starije osobe. Ovisno o vrsti virusa koji uzrokuje bolest i opsegu zahvaćenih područja mozga, bolest ima tendenciju da bude teška. Iako se mnogi ljudi potpuno oporavljaju, u težim slučajevima bolest može biti fatalna ili prouzročiti trajno oštećenje mozga. Ishod ovisi koliko brzo se daje liječenje. U većini slučajeva ljudi s vrlo blagim encefalitisom ili meningitis mogu se potpuno oporaviti, iako postupak može biti spor. Pacijenti koji imaju samo a glavobolja, vrućica i ukočenost vrat mogu se oporaviti za 2-4 tjedna. U bakterijskim meningitis, pogođene osobe obično pokazuju olakšanje 48-72 sata nakon početnog liječenja. Međutim, u ovom su slučaju vjerojatnije komplikacije bolesti. U posebno teškim slučajevima ovaj oblik bolesti može dovesti na gubitak sluha i / ili govora, slijepilo, trajni mozak i oštećenje živaca, promjene u ponašanju, kognitivne poteškoće, nedostatak kontrole mišića, napadaji i memorija gubitak. Tim pacijentima može biti potrebno dugoročno terapija, lijekovi i podrška.

Prevencija

Dostupna su učinkovita cijepljenja protiv nekih sredstava koja uzrokuju encefalitis. Cijepljenje protiv ospice, zaušnjacii rubeole, na primjer, obično se daje maloj djeci. Također se može cijepiti protiv FSME. Možete se zaštititi od Lyme bolest nošenjem duge odjeće i korištenjem repelenti Izbjeći ugrizi krpelja koliko je god moguće. Neki patogeni, Kao što su sifilis, prenose se spolnim putem. Ovdje kondomi zaštititi.

kontrola

Naknadnu njegu encefalitisa treba pratiti u bilo kojim okolnostima. Ako je pogođena osoba već pod liječenjem, treba se strogo pridržavati liječničkih uputa. Važno je da se pacijent odmori tijekom takve upale. Ne bi trebalo biti fizičkog napora. Unos lijekova također treba paziti cijelo vrijeme. Često jaki analgetik kortizon je propisano, to treba nastaviti uzimati i nakon ublažavanja simptoma. imunoglobulini primjenjuju se za filtriranje antitijela od krv pogođene osobe. Ovaj se lijek može davati danima. Osim toga, tijekom praćenja encefalitisa, stvaranje novih antitijela treba izbjegavati ili sprječavati što je više moguće. To je moguće jačanjem i učvršćivanjem imunološki sustav. Ova vrsta otvrdnjavanja imunološki sustav događa se kroz blagu kemoterapija da bi se osoba koja se liječi podvrgla. Svaki pacijent izražava različite simptome encefalitisa i stoga se liječi pojedinačno. Naknadna njega također treba prilagoditi u skladu s tim. Čak i ako se simptomi više ne čine preozbiljni, odmor i daljnje liječenje lijekovima trebali bi biti obvezni. Ako se slijede ove smjernice, tada je u slučaju zajamčena savršena naknadna njega.

To možete učiniti sami

Encefalitis je ozbiljan stanje to ni pod kojim okolnostima ne biste trebali liječiti sami. Ako se sumnja na encefalitis, hitno se treba obratiti liječniku. U svojim ranim fazama, encefalitis se može zamijeniti s početkom a hladan. Tipični znakovi su vrućica, mučnina i umor. Često se javljaju i drugi simptomi poput ukočeni vrat, zbunjenost, paraliza i grčevi u želucu kao i nesvijest. Svatko tko primijeti takve simptome na sebi ne bi trebao eksperimentirati s lijekovima koji se prodaju bez recepta, već bi trebao odmah posjetiti najbližu bolnicu. Najpoznatije je rano ljeto koje se prenosi krpeljima meningoencefalitis. Specifična samopomoć mjere su mogući protiv ovog oblika upale mozga. Prvi, ugrizi krpelja treba izbjegavati, posebno u područjima s visokim rizikom. Da biste to učinili, najbolje je poduzeti neke mjere opreza. Insekt repelenti može odvratiti krpelja. Nošenje dugih hlača i vrhova s ​​dugim rukavima otežava ugriz kukcima. Nakon povratka s otvorenim prostorom provjerite krpelje li vaše tijelo i kućni ljubimci. Postoji cijepljenje protiv bolesti koje se preporučuje posebno osobama koje redovito provode vrijeme u područjima s visokim rizikom. Snažni imunološki sustav može spriječiti izbijanje encefalitisa, zacijeliti brže ili biti blaži. Obranu tijela najbolje je ojačati zdravim načinom života, posebno uglavnom na biljnoj osnovi dijeta bogat vitamini, kao i spavanjem i suzdržavanjem stimulansi kao što duhan or alkohol.