Antacidi: učinci, primjene i rizici

antacidi su lijekovi koji neutraliziraju želudac kiselina. Koriste se za simptomatsko liječenje gorušica, kiselinska regurgitacija, ili želudac bol uzrokovane kiselošću.

Što su antacidi?

antacidi su lijekovi koji neutraliziraju želudac kiselina. Koriste se za simptomatsko liječenje gorušica, regurgitacija kiseline ili povezana s kiselinom bol u želucu. Skupina antacidi uključuje razne droge. U prošlosti, natrij vodik karbonat se često koristio. Sedamdesetih godina, aluminijum hidroksid gelovi or magnezij hidroksid gelovi su se sve više koristili. Slično tome, kalcijum i magnezij mješavine karbona prvi su se put koristile kao antacidi. Aktivni sastojak almasilat, koji sadrži aluminijum magnezij silikatni hidrat, također je dobio prihvaćanje. Danas, aluminijum hidroksid gelovi i dalje se koriste. Oni se također nazivaju algedratima. Algedrate se može kombinirati s kalcijum karbonat ili sa magnezijev hidroksid. U kombinaciji s aktivnim sastojkom simetikon, primjenjuje se za veće nakupine plina u želucu i crijevnom traktu. Ostalo droge koji pripadaju antacidnoj skupini su karbaldrat, dekslansoprazol, magaldrat, oksetakain, smektit ili alginska kiselina. Sredstva koja vežu kiselinu daju se kada je želudac kisel. Namijenjeni su ublažavanju pritužbi povezanih s kiselinama poput regurgitacije kiseline ili gorušica, učinak antacida nastupa nakon kratkog vremena. Međutim, traje samo nekoliko sati.

Farmakološki učinak

Gastrična kiselina Sastoji se od klorovodična kiselina u jakom razrjeđenju. Pozitivno nabijen vodik ioni su odgovorni za nizak želučani pH. S druge strane, antacidi koji vežu kiselinu sadrže mnogo negativnih iona. Oni se vežu za pozitivno nabijene protone i neutraliziraju ih. Alkalna reakcija rezultira uravnoteženjem kiseline. Jedna tvar koja može neutralizirati želučanu kiselinu je natrij vodik karbonat. Samo netoksični proizvodi reakcije poput CO2 i voda nastaju. Sredstvo se sada smatra zastarjelim, ali unatoč tome sadrži ga u mnogim proizvodima protiv želučanih tegoba povezanih s kiselinom ili žgaravice. Natrij hidrogenkarbonat vrlo brzo povećava pH vrijednost u želucu na vrijednosti iznad 7, što rezultira povećanim otpuštanjem hormona gastrin. gastrin proizvodi se u gastrointestinalnom traktu i potiče proizvodnju želučane kiseline. Nakon gutanja natrijevog hidrogen karbonata, pH vrijednost reaktivno pada. Natrijev hidrogenkarbonat stoga nije toliko učinkovit kao, na primjer, alumij hidroksidni gelovi. Sadrži aluminij droge kao što je algedratno vezanje želučane kiseline u želucu i neutralizirajte ga. Upale u gastrointestinalnom traktu mogu tako bolje zacijeliti. Algedrat također jača slojeve tkiva i sluznice gastrointestinalnog trakta oslobađajući aluminijske ione. Tada se upale i ozljede ne mogu dogoditi tako lako. Uz to, lijek osigurava vezu fosfata, tako da se oni mogu bolje izlučiti. Kao rezultat, sluznica postaje manje iritirana. Antacidni alginat izrađen je od smeđih algi. Lijek stvara fizičku barijeru između sluznice i želučane kiseline. Zajedno s kalcijum karbonatni ili kalij hidrogenkarbonat, alginska kiselina tvori pjenu koja se širi preko sadržaja želuca. To sprječava refluks sa žgaravicom.

Medicinska uporaba i primjena

Antacidi se koriste za vezanje kiseline u gastrointestinalnom traktu. Namijenjeni su zaštiti želuca od acidoza i za ublažavanje sekundarnih simptoma želučane acidoze. Tipične posljedice uključuju kiselinsku regurgitaciju i žgaravicu. Žgaravica je glavni simptom refluks bolest. Kod ove bolesti sadržaj želuca odn želučane kiseline teče prema gore iz želuca u jednjak. Budući da su sluznice jednjaka mnogo osjetljivije od sluznice želuca, javlja se neugodnost spaljivanje osjećaj iza prsne kosti. Iritacija također može izazvati upala grla razviti s kroničnim kašalj. Antacidi mogu neutralizirati želučanu kiselinu i tako ublažiti učinke. Lijekovi se daju oralno. Doziranje ovisi o aktivnom sastojku. Pripravci koji sadrže lijekove magaldrat i hidrotalcit imaju najveći kapacitet vezivanja kiseline. Učinak antacida nastupa vrlo brzo, ali rijetko traje duže od dva do tri sata. Sredstva koja vežu kiselinu treba uzimati dva sata nakon obroka ili neposredno prije spavanja. Treba napomenuti da terapija s antacidima je čisto simptomatičan. Ne liječe uzroke povećane proizvodnje kiseline u želucu. U prošlosti su se antacidi primjenjivali i protiv čira na želucu. Međutim, u međuvremenu ih sve češće zamjenjuju u liječenju inhibitore protonske pumpe or Antagonisti H2 receptora. Oni ne neutraliziraju želučanu kiselinu, već izravno inhibiraju stvaranje želučane kiseline i zato djeluju učinkovitije i dulje.

Rizici i nuspojave

Natrijev bikarbonat se više ne smije koristiti kao antacid. Prvo, reaktivni porast proizvodnje kiseline brzo se događa nakon gutanja, a drugo, lijek se potpuno apsorbira. hipematrijemiju, metabolički alkaloza, ili hipertenzija mogu se razviti kada se uzimaju veće doze ili kada se uzimaju dulje vrijeme. Antacidi koji sadrže aluminijev hidroksid mogu uzrokovati zatvor. Magnezijev hidroksid, s druge strane, potiče crijevnu aktivnost i tako može imati a laksativ utjecaj. Međutim, većina gotovih pripravaka sadrži oba spoja, tako da laksativ i učinci konstipacije uravnotežiti jedno drugo van. Nedavne studije pokazuju da je aluminij soli iz antacida s aluminijevim hidroksidom se apsorbiraju. Budući da još nije u potpunosti razjašnjeno koji učinci imaju soli imati u ljudskom tijelu, dnevni unos treba biti ograničen. Također treba napomenuti da antacidi mogu smanjiti apsorpcija ostalih lijekova. Stoga pripravke treba uzimati s vremenskim razmakom od nekoliko sati.