Svake godine zabilježeni su brojni smrtni slučajevi u svijetu kao posljedica pneumokoknih infekcija. Više od polovice pogođenih su djeca mlađa od pet godina. Djeca ove dobi posebno su izložena riziku jer njihov imunološki sustav još nije u potpunosti razvijen. Međutim, pneumokokne infekcije također su često kobne za ljude starije od 60 godina i za ljude s kroničnim bolestima. Najučinkovitija zaštita od pneumokokne infekcije je cijepljenje.
Što je pneumokok?
Pneumokoki su bakterija koji pripadaju velikoj skupini koka (kuglastih bakterija). Ovisno o vrsti veze, razlikuju se različite podskupine: nazivaju se kokiji u obliku lanca streptokoke, dok se nakupina od četiri koka naziva tetrakoki. Pneumokoki pripadaju podskupini diplokoka - njihovih bakterija čuvaju se u parovima. Pneumokoki mogu biti pokretač ozbiljnih infekcija. Bolesti uzrokovane pneumokokima uključuju pneumonija, meningitis, otitis media, upala sinusai keratitis. Ako je bakterija ući u krvotok, krv trovanje (sepsa) također može nastati. Ukupno postoji više od 90 različitih pneumokoknih vrsta - iako su 23 vrste odgovorne za više od 90 posto bolesti.
Tipični simptomi pneumokokne bolesti
Budući da pneumokoki mogu uzrokovati mnogo različitih bolesti, ne postoje tipični simptomi pneumokokne bolesti. Međutim, mnoge pneumokokne infekcije popraćene su visokim groznica i zimica. Ispod su najčešće bolesti uzrokovane pneumokoka i njihovi tipični simptomi.
- Upala pluća: upala pluća obično se razvija iz gornjeg dijela dišni put infekcija. Popraćen je simptomima poput visokog groznica, kašalj i gnojni sputumi zimica. U starijih ljudi, međutim, tipični simptomi kao što su groznica su ponekad odsutni.
- Meningitis: Meningitisu također uglavnom prethodi bolest gornjeg dijela dišni put. Tipični simptomi su glavobolja, vrat ukočenost, kao i groznica, mučnina i gubitak svijesti do nesvjestice. Osim toga, pogođeni su često osjetljivi na svjetlost ili zvuk. Ako se istodobno pojavi karakterističan osip, to ukazuje da su infekciju uzrokovali meningokoki, a ne pneumokoki.
- Srednji upala uha: Srednja infekcije uha izazvati ozbiljno, pulsirajuće uho bol, kao i groznica, mučnina i povraćanje. Oboljeli se često i javljaju gubitak sluha. U slučaju srednje upala uha uzrokovane bakterijama poput pneumokoka, također može doći do puknuća bubna opna - međutim, to se obično može spriječiti pravovremeno administraciju of antibiotici.
- Upala sinusa: tipični simptomi sinusitisa su vrućica, glavobolja, kao i suppurated sinusi. U većini slučajeva, međutim, a upala sinusa ne uzrokuju bakterije, već virusi.
- Rožnica upala: U rožnici upala oka, postoji crvenilo oka, osjećaj stranog tijela, pogoršanje vida, kao i ozbiljno bol.
- Srce mišić upala: srce upala mišića obično se očituje simptomima poput općih umor, glavobolja i vrtoglavica, kao i mučnina i gubitak apetita. Osim toga, može doći do vrućice, srčana aritmija, otežano disanje i osjećaj stezanja u grudi.
- Krv trovanje: tipični simptomi trovanje krvi uključuju visoku temperaturu, koja se često javlja u epizodama, ubrzani puls, ubrzani disanje, zbunjenost i vrlo niska krv pritisak. Ako pneumokokni trovanje krvi ne liječi se odmah, može dovesti do septične opasne po život šok.
Kako se zaraziti pneumokokom.
U većini slučajeva infekcija s pneumokoka je endogena infekcija. To znači da patogeni ne dolaze izvana, već iz vlastite flore tijela. Endogene infekcije javljaju se prvenstveno u slučaju oslabljenog imunološki sustav. Bakterije se obično prenose kapljična infekcija a zatim preferencijalno kolonizirati nazofarinks.Kada je tijelo kolonizirano pneumokocima, obično nema simptoma - to se događa samo kad imunološki sustav je oslabljena i bakterija se širi. Pušači imaju posebno visok rizik od pneumokokne infekcije. Jer duhan dim pukne gornji stanični sloj dišni put, bakterije mogu lakše ući u nazofarinks. Uz to, pušači imaju oštećeno samočišćenje dišnih putova jer im otežava rad cilija duhan dim.
Liječenje pneumokokne infekcije
Liječe se pneumokokne infekcije antibiotici - po mogućnosti penicilin. Iznimka je meningitis uzrokovane pneumokokom, koji se često liječi cefalosporine. Ako su pneumokoki otporni na penicilin, rifampicin or vankomicin može se koristiti kao alternativa. Treba, međutim, napomenuti da su pneumokokni sojevi koji su otporni na antibiotici i dalje povećavati. Stoga prevencija pneumokokne bolesti cijepljenjem postaje sve važnija.
Cijepljenje protiv pneumokoka
Posebno za rizične skupine poput osoba starijih od 60 godina, cijepljenje je najučinkovitija zaštita od pneumokokne bolesti. Za bebe i malu djecu od 2001. godine dostupan je zasebni aktivni sastojak koji štiti od sedam sojeva pneumokoka koji su posebno opasni za bebe i malu djecu. Cjepivo je mrtvo cjepivo koje se sastoji od dijelova ovojnice bakterija. Međutim, ti dijelovi nisu sposobni uzrokovati bolest. Nakon cijepljenja tijelo se formira antitijela protiv cjepiva. Ako se netko kasnije zarazi pneumokokaje antitijela boriti se protiv bakterija i na taj način spriječiti izbijanje bolesti. Zaštita od cjepiva započinje otprilike tri tjedna nakon cijepljenja. Cijepljenje protiv pneumokoka obično se dobro podnosi. Ipak, samo je mali dio skupina rizičnih ljudi cijepljen: oko sedam posto njih ima učinkovitu zaštitu od cijepljenja. Zdravlje osiguravajuća društva pokrivaju troškove cijepljenje protiv pneumokoka - sve dok se cijepljenje preporučuje za odgovarajuću skupinu ljudi. Cijepljenje protiv pneumokoka dostupan je tijekom cijele godine.
Za koga je korisno cijepljenje pneumokokima?
Stalni odbor za cijepljenje (STIKO) preporučuje pneumokokno cijepljenje za sljedeće skupine ljudi:
- Osobe starije od 60 godina
- Bebe i mališani između dva mjeseca i dvije godine
- Osobe s kroničnim bolestima ili imunodeficijencijama poput dijabetes, astma, AIDS-a, KOPB, Itd
S druge strane, kod mladih i zdravih ljudi cijepljenje protiv pneumokoka obično nije potrebno, jer se protiv pneumokoka bore njihovi imunološki sustav a napadi bolesti u njih obično prolaze bez komplikacija. Kod beba, cijepljenje protiv pneumokoka obično se dijeli na četiri injekcije, dana u drugom, trećem i četvrtom mjesecu života i između 11. i 14. mjeseca. Kako bebe stare, smanjuje se broj potrebnih doza cjepiva.
Pneumokokni i koronavirus: na što paziti?
Kao dio pandemije koronavirusa, njemačko Ministarstvo za Zdravlje preporučuje rizičnim skupinama preventivno cijepljenje protiv pneumokoka. Iako to ne štiti od zaraze virusom SARS-CoV-2 virus ili pridružena respiratorna bolest Covid-19, cijepljenje i dalje može biti korisno za sprečavanje istodobne ili kratkotrajne infekcije koronavirusom i pneumokokom. To je zato što bi kombinacija obje bolesti izložila tijelo i ment tkiva do dvostrukog tereta odjednom, što može povećati rizik od teškog tečaja. STIKO trenutno preporučuje cijepljenje posebno onih skupina ljudi koje su posebno izložene riziku. To uključuje starije osobe starije od 70 godina, bebe i malu djecu te gore spomenute osobe s već postojećim stanjima.
Učinkovitost cijepljenja kod beba kontroverzna
Međutim, posebno kod beba i male djece treba napomenuti da je djelotvornost cijepljenja kod njih kontroverzna. Na primjer, izvještaji iz drugih zemalja ukazuju na to da je došlo do porasta bolesti uzrokovanih vrstom pneumokoka koji nije uključen u cjepivo nakon cijepljenja. Dugoročne studije cijepljenja protiv pneumokoka kod male djece tek treba provesti.
Koliko je cijepljenja potrebno?
Za odrasle je jedno cjepivo već dovoljno za pouzdanu zaštitu. Međutim, s određenim već postojećim uvjetima, pneumokokno cjepivo treba pojačavati svakih pet do šest godina kako bi se osigurala kontinuirana zaštita od bolesti. Te bolesti uključuju:
- Kongenitalne ili stečene imunodeficijencije s preostalom funkcijom T i / ili B stanica.
- Kronična bolest bubrega, nefrotski sindrom
Jednom preživjela pneumokokna bolest ne pruža zaštitu od daljnjih bolesti.
Moguće nuspojave cijepljenja pneumokokima.
Tijekom cijepljenja protiv pneumokoka, cjepivo se ubrizgava u nadlakticu. Oko mjesta uboda, blago bol mogu se javiti nakon cijepljenja, kao i crvenilo koža. Međutim, obično simptomi nestanu nakon jednog do dva dana. Opći osjećaj umor, mogu se javiti i gastrointestinalne tegobe ili blagi porast temperature. Ostale nuspojave obično se ne mogu očekivati. Bebe i mala djeca također obično nemaju pojavu nuspojava. Međutim, u rijetkim slučajevima, gubitak apetita, nakon cijepljenja mogu se pojaviti nelagoda, vrućica i pospanost. Napravite test sada da biste vidjeli ima li za vas cjepivo protiv pneumokoka.
