Netolerancije na hranu uzrok su velikom broju simptoma bolesti koji se u početku javljaju bez ikakvog vidljivog uzroka. Spektar simptoma kreće se od nadutost i bol u trbuhu do proljeva, kožnih osipa, svrbeža i drugih nelagoda. Probleme uzrokuje netolerancija na tvari sadržane u isporučenoj hrani.
Najpoznatije intolerancije na hranu povezane su s voćnim šećerom (fruktoza) i mliječni šećer (laktoza). Ali također hrana koja sadrži gluten može uzrokovati pritužbe u kontekstu jednostavne netolerancije i ne smije se jesti ni pod kojim okolnostima u slučaju određene bolesti - celijakije. Uloga tvari histamin još uvijek se raspravlja u znanosti.
S medicinskog gledišta, netolerancija se razlikuje od alergije, ali je obično blaža nego u slučaju potpune netolerancije. U slučaju alergije, čovjek imunološki sustav reagira na sastojke hrane i bori se s njima poput patogena. U slučaju intolerancije na hranu, imunološki sustav ne igra nikakvu ulogu.
U Njemačkoj je samo nekoliko ljudi zapravo pogođeno intolerancijom na hranu. Iako 3 do 4% ima odgovarajuće probleme, peludna alergija oboljeli čine znatno veći udio, od 15 do 20%. Dojam da ima mnogo ljudi s reakcijama netolerancije šire samo mediji i prehrambena industrija.
Pojavljuje se sve više proizvoda koji ne sadrže laktoza ili gluten. Zapravo, upitno je da li takvo ponašanje ne pojačava razvoj netolerancija. S nekompatibilnostima s hranom razlikuje se toksična (otrovna) i netoksična reakcija.
Svatko bi trebao biti svjestan činjenice da se nelagoda razvija kada se konzumira razmažena hrana. Ako nema trovanja, postoji netoksična reakcija, tj. Netolerancija u pravom smislu. U ovom slučaju simptome uzrokuje ograničena ili nedostajuća funkcija enzimi - barem u slučaju fruktoza i laktoza netolerancija.
S jedne strane, tvar gluten može dovesti do intolerancije na hranu, koja, međutim, ne bi trebala biti automatski povezana s bolešću celijakijom. Celijakija je ozbiljna bolest kod koje imunološki sustav napada crijeva sluznica kada dođe u kontakt s glutenom. Strogi gluten dijeta je jedina moguća terapija i stoga sa sobom donosi mnoga ograničenja i često pothranjenost.
Netoleranciju na hranu obično dijagnosticira liječnik koji liječi. U tu svrhu liječnik mora isključiti sve moguće mogućnosti i provesti detaljan razgovor s pacijentom (anamneza). Dotična osoba može unaprijed izvršiti samotestiranje.
U tu svrhu može se stvoriti dnevnik u kojem će se dokumentirati sva konzumirana hrana i eventualne pritužbe. Nakon 2 do 4 tjedna može se izvršiti procjena provjerom jesu li određene namirnice povezane sa simptomima uočenim tijekom vremena. Ako postoji ne samo intolerancija na hranu već i netolerancija ili alergija na hranu, mogu se obaviti daljnja ispitivanja.
Korištenje električnih romobila ističe ubodni test predstavlja dijagnostički standard za ispitivanje alergije. Ovo je test kože u kojem se u kožu ubrizgavaju male količine tvari koje se ispituju i čeka reakcija. Ako pacijent ima alergiju, u najboljem slučaju postoji lokalno crvenilo i oteklina kože.
Međutim, budući da primijenjene otopine nisu standardizirane, kao što je slučaj kod testiranja na peludne alergije, mogu se dobiti lažni rezultati. Stoga, krv testiranje igra važnu ulogu u dijagnozi alergija na hranu. Tijekom a krv testom mogu se provjeriti različiti parametri imunološkog sustava koji pokazuju uočljive vrijednosti kod alergija.
Najvažniji testovi su Radio-Allergo-Sorbent-Test (RAST) i Enzimski povezani imuno-sorbentni test (ELISA). U ovim metodama test alergen - tvar koja aktivira alergijska reakcija - vezan je za nosač i dodan pacijentovom krv. Ako je pacijent već formirao tzv antitijela (obrambene stanice) protiv tvari, dolazi do stvaranja kompleksa.
To se može otkriti i izmjeriti. Na taj se način krv može testirati na reakcije s nebrojenom hranom, od jabuka do piletine. Međutim, važno je napomenuti da pozitivan rezultat testa ne zahtijeva nužno liječenje: test je relevantan samo ako pacijent klinički reagira na alergeni. Uz opisane postupke ispitivanja, koji se mogu provesti kao višestruki test za mnoge ili posebno za jednu tvar, treba provjeriti i ukupnu koncentraciju imunoglobulina E. Imunoglobulini su antitijela koji pokreću obrambenu reakciju. Podskupina E imunoglobulina može biti povišena u raznim kliničkim slikama - također u slučaju postojeće alergije.
