Ciljevi terapije
- Debljanje
- Izbjegavanje komplikacija ili sekundarnih bolesti
Preporuke za terapiju
Indikacije za stacionarno liječenje (pokazatelji opasnosti):
- pothranjenost: BMI <15 kg / m2 ili ispod percentila treće dobi u djece i adolescenata.
- Bradikardija s otkucajima srca <40 / min
- Krvni tlak <90 do 60 mmHg
- Glukoza natašte (šećer u krvi natašte) <60 mg / dl
- Kalij <3.0 mmol / L ili druge ozbiljne elektrolitske smetnje, npr. Hipofosfatemija,
- Hipotermija (hipotermija) <36.0 C
- Dehidracija (nedostatak tekućine)
- Ostala značajna oštećenja funkcije srce, jetra ili bubrega.
Ostale indikacije uključuju: Suicidnost (rizik od samoubojstva), dodatni (komorbidni) psihički poremećaji, pretjerani nagon za kretanjem, ozbiljni simptomi bulimije, niska motivacija za promjenom, niske sposobnosti samokontrole, stresni čimbenici u okolini (npr. Obitelj, radno mjesto), i nedostatak ambulantnih mogućnosti liječenja ili nezadovoljavajući pokušaji ambulantnog liječenja u povijest bolesti (povijest bolesti).
Preporuke za liječenje
- Anoreksija nervoza općenito se ne može liječiti lijekovima. Poboljšanje simptoma povezanih s anoreksija su mogući, međutim.
- U kontekstu stacionarnog liječenja treba težiti debljanju od 500 g do maksimalno 1,000 g tjedno; u ambulantnom liječenju cilj je 200 do 500 g tjedno. Za detalje pogledajte prehrambena medicina.
- Ako je potrebno, antidepresivi: citalopram, fluoksetin (Selektivno Serotonin Inhibitor ponovnog uzimanja, SSRI); kontraindikacija (kontraindikacija): <18 godina starosti.
- U slučaju ozbiljne hiperaktivnosti i / ili zabludne fobije: olanzapin (antipsihotici (neuroleptici)), ako je potrebno; kontraindikacija: <18 godina starosti.
- osteoporoza profilaksa (800 - 1,000 IE Vitamin D; 1,000 mg kalcijum).
- Vidi također pod „Dalje terapija".
