Doziranje
Arcoxia® nije lijek koji se uzima kod djece ili adolescenata ili tijekom trudnoća i dojenje. Terapija Arcoxiaom® može započeti samo u dobi od 16 godina. Važno je da se lijek ne predozira.
Za bol terapija treba uzimati samo tako malu dozu da se bol ublaži. Uz to, lijek se ne smije uzimati dulje nego što je potrebno, jer postoji rizik od pojave a udar or srce napad se povećava s trajanjem liječenja. Određena doza ovisi o bolesti koja se liječi uzimanjem Arcoxia®.
Za liječenje artroze preporučuje se 30 mg etorikoksiba jednom dnevno, što odgovara 1/3 od 90 mg Arcoxia®. Za reumatoidne artritis doza je 90 mg jednom dnevno, tako da se može uzeti jedna tableta Arcoxia® 90 mg. Također se preporučuje doza od 90 mg bol nakon zubne kirurgije i ankilozantni spondilitis.
Međutim, doza je veća za akutne bol se tijekom giht napad. U tom slučaju može se uzeti 120 mg djelatne tvari etorikoksib, ali samo dok je bol akutna. Nakon najviše 8 dana terapiju treba prekinuti sa 120 mg i prebaciti na normalnu dozu. Pacijenti sa jetra oštećenja treba pažljivo dozirati i dozu prilagoditi opsegu oštećenja.
Nuspojave
Općenito se smatra da se Coxibe (inhibitori COX-2) bolje podnosi u usporedbi s njihovom rodbinom, inhibitori COX-1 poput ibuprofen, jer imaju manje nuspojava. Općenito, treba konzultirati ljekarnika ili liječnika u slučaju nuspojava. Na primjer, oštećenje gastrointestinalnog trakta je mnogo manje ozbiljno kada se uzimaju inhibitori COX-2 od inhibitora COX-1.
Općenito, kao i kod svih ostalih lijekova, i kod uzimanja Arcoxia® mogu se javiti netolerancija ili alergijske reakcije. U tom slučaju terapiju treba prekinuti i odabrati novi lijek u dogovoru s liječnikom. Sljedeća relevantna profila nuspojava Arcoxia® su nuspojave na kardiovaskularni sustav.
Najveći rizik je za bolesnike s blagom do uznapredovalom osobom srce neuspjeh, jer učinci Arcoxia® povećavaju količinu tekućine dostupne na bubreg, stavljajući tako veći stres na srce. Uz to, inhibicija COX-2 smanjenjem prostaglandini povećava rizik od koronarne bolesti arterija sužavanje i formiranje krv ugrušci (trombi), što može dovesti do srce napada ili udara. Nuspojave Arcoxije® koji se očituju na koži mogu biti izraz oštećenja unutarnji organi ili rezultat an alergijska reakcija.
Arcoxia® često dolazi do krvarenja u kožu. Nadalje, alergijske reakcije manifestiraju se u obliku svrbeža ili osipa na koži. Međutim, oteklina na licu i vrat područje također može pojaviti, što može dovesti do disanje i teškoće gutanja i onda bi ih trebalo hitno liječiti.
Koža može biti otečena i u drugim dijelovima tijela, posebno na periferiji (ruke, noge, šake, stopala), otekline ukazuju na nuspojave koje potječu od bubreg. To je zato što se ne izlučuje dovoljno tekućine i tijelo je pohranjuje u tkivo (to se naziva edemom) kako bi na drugačiji način nadoknadilo povećani volumen tekućine. Osim nuspojava bubreg, nuspojave od jetra može se prepoznati i po koži.
U slučaju dramatičnih nuspojava jetra ili oštećenja jetre, koža i oči mogu požutjeti (žutica). Ako se primijeti takva promjena boje, hitno se treba obratiti liječniku koji će provjeriti jetru. Nuspojave na jetru prvi se put primjećuju u laboratorijskim testovima, kada se laboratorijski parametri jetre mijenjaju.
Rijetko se javlja žutilo kože i očiju, tzv žutica, se događa. Arcoxia® može pogoršati ili uzrokovati oštećenje jetre ako se ne koristi na prilagođeni način. Arcoxia® inhibira COX-2 koji obavlja važne funkcije na bubrezima.
Metaboliti COX-2, prostaglandini, povećati krv protok i brzina filtracije bubrega, kao i mokrenje i oslobađanje hormona renina. Potonje je važno za regulaciju tekućine uravnotežiti i krv pritisak. Stoga postoji rizik da Arcoxia® može spriječiti bubreg da filtrira svu krv i tekućine koje se izlučuju.
Ne izlučuje se dovoljno tekućine, a višak se distribuira u krvi i kao naslage tkiva. Kao rezultat, dolazi do nakupljanja tekućine u nogama i srce se mora nositi s manje krvi, što može biti posebno štetno za pacijenta s već postojećim zastoj srca. Uz to, promijenjeno izlučivanje bubrega može uzrokovati kalij da se nakupljaju u tijelu, što dovodi do povišene razine kalija u krvi (hiperkalijemiju).
Ovaj hiperkalijemiju može dovesti do srčana aritmija. Stoga se Arcoxia® više ne smije koristiti ako su bubrezi ozbiljno oštećeni. Općenito, poseban oprez treba biti u starijoj dobi, s ograničenom funkcijom bubrega i poznatim dijabetes bolest.
U principu se ne preporučuje konzumacija alkohola sve dok se uzima lijek, jer razgradnja alkohola opterećuje jetru, što je također potrebno za razgradnju lijekova kao što je Arcoxia®. Zbog toga istodobni unos dugoročno često dovodi do oštećenja jetre. Općenito je poznato da alkohol nije kompatibilan s unosom bolova grupe NSAR. Njihove nuspojave mogu biti uzrokovane ili pojačane. Tijekom uzimanja Arcoxia® konzumaciju alkohola treba zaustaviti.
