Demencija: uzroci, simptomi i liječenje

Demencija je bolest kod koje mentalne sposobnosti, kao što su memorija i sposobnosti razmišljanja, naglo se smanjuju. Kao rezultat, motorički problemi, poremećaji orijentacije, poremećaji govora a događa se i promjena u osobnosti. Kako bolest napreduje, oboljeli više ne mogu obavljati svoje svakodnevne zadatke i ovisni su o pomoći drugih.

Što je demencija?

memorija trening se obično primjenjuje u ranim fazama demencija i poremećaj orijentacije prilagođen određenoj situaciji bolesti. Uvjet demencija uključuje nekoliko bolesti kod kojih uglavnom misaona sposobnost i memorija su poremećeni. Pacijenti s demencijom prije svega pate od snažnog smanjenja mentalnih sposobnosti. Pogotovo su to pogođeni kratkotrajnom memorijom i osjećajem orijentacije. Ali također poremećaji govora a motoričke sposobnosti se sve više smanjuju. Jedan od oblika demencije je Alzheimerova bolest. Ovaj se oblik javlja u 60 do 70 posto svih slučajeva demencije. Uz to postoji vaskularna demencija, tj. Demencija uzrokovana krv posuđe. Ovaj je oblik rjeđi i zastupljen je s oko 20 posto. Postoje i razne mješovite oblici demencije, u kojem Alzheimerova demencija a vaskularna demencija se može spojiti. Bolest demencije javlja se sve češće među starijim ljudima u Njemačkoj. To je uglavnom zbog dugog životnog vijeka, kao i načina života naše zapadne civilizacije. Samo su rijetki mlađi ljudi pogođeni demencijom. Iznad svega, preko 80-godišnjaci imaju višestruko povećane šanse za demenciju.

Uzroci

Korištenje električnih romobila ističe uzroci demencije mogu imati različito podrijetlo. Demencija se najčešće javlja u kontekstu Alzheimerova bolest. U vaskularnoj demenciji, udar or arterioskleroza or otvrdnjavanje arterija glavni su uzroci. Uz to, infekcije (npr Creutzfeldt-jakob bolest), metaboličke bolesti (npr dijabetes mellitus) i kisik nedostatak mozak su obično odgovorni za demenciju. Nadalje, također može postojati veza sa Parkinsonovu bolest, depresija i nasljedna demencija. Brojne su teorije zašto se javljaju gore navedene demencije:

Mentalna reaktivnost: pasivne aktivnosti (poput gledanja televizije) tijekom duljeg vremenskog razdoblja ne stimuliraju optimalno rast novih neurona niti uzrokuju polako njihovo umiranje jer nisu potrebne. S ovog gledišta, aktivne mentalne aktivnosti mogu biti preventiva protiv demencije. Iznad svega, čitanje, učenje, muziciranje i zagonetke dugoročno izoštravaju ljudski um. Prehrana: nezdrava i monotona dijeta tijekom godina je štetan za mozak. Konkretno, visok udio zasićenih masnih kiselina u mesu i visoku šećer konzumacija je dugoročno štetna. Stoga, uravnotežen i zdrav dijeta s vitamini C i E imaju smisla. Isto tako, riba sa svojim vrijednim omega-3 masnih kiselina djeluju stimulativno na um i pamćenje. Tjelesna aktivnost: Osim osiromašene mentalne aktivnosti u životu, nedostatak vježbanja također može biti odgovoran za demenciju. Tijelo treba smatrati holističkim „bićem“. Ne kaže se uzalud da „u zdravom tijelu postoji zdrav duh“. Godinama polako "kvarite" tijelo i um zbog neaktivnosti i poticajnog raspoloženja, pa bolesti ne bi trebale biti rijetkost.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Demencija je bolest koja je progresivna i uključuje različite simptome. Najčešće započinje progresivnim gubitak pamćenja. Pogođene osobe u početku trpe prvenstveno zbog ograničenja kratkotrajnog pamćenja: apsorbirane informacije više se ne pohranjuju i teško se mogu naučiti nove stvari. To nije nužno uočljivo na početku, jer se određeni zaborav smatra normalnim, posebno u starosti. U daljnjem tijeku također se gube uspomene i pogođena osoba zaboravlja sve više i više aspekata svog života. U skladu s tim, on također mijenja navike i djeluje zbunjeno kad ga pitaju o prošlim događajima - koji su mu zapravo poznati. Izgubljene su i druge kognitivne osobine: dodani su poremećaji pronalaženja riječi i orijentacijski problemi. Stvari koje su zapravo poznate više se ne prepoznaju ili su pogrešno klasificirane, a promjene mogu dovesti na veću zbunjenost ili na ljutnju. Krajnji rezultat je težak umor, apatija i nemogućnost prepoznavanja čak i vlastite rodbine. Što se tiče motoričkih sposobnosti, demencija prvenstveno utječe na hodanje. Koraci postaju manji, a pogođena osoba sve nesigurnija. Motor refleks bilo koje vrste mogu se izgubiti. Psihološki, također postoje mnogi simptomi. Uz apatiju i razdražljivost, može postojati i neracionalno ponašanje (jedenje nejestivih proizvoda ili lutanje okolo), ili halucinacije i euforije. U oba slučaja mogu se primijetiti velike promjene u ponašanju. Znakovi demencije uključuju postupno gubitak pamćenja i promjene u karakteru pogođene osobe.

Tečaj

Tijek demencije može imati različite značajke. Intenzitet demencije u pravilu napreduje polako (tijekom nekoliko godina) i nije odmah vidljiv. Osim toga, epizode demencije javljaju se kasnije tijekom bolesti. U tom se procesu izmjenjuju dani relativno jasnog razmišljanja i svijesti s mentalno tupim danima. Uz to, mnogi pacijenti s demencijom pate od teške bolesti promjene raspoloženja, poput razdražljivosti i bijesa, kao i depresija.

komplikacije

Demencija ne mora nužno dovesti do komplikacija. Ako oni koji su pogođeni dobiju odgovarajuću i sveobuhvatnu njegu, rizik se može držati prilično malim. Međutim, neke komplikacije već proizlaze iz neadekvatnog liječenja. Mnogi pacijenti s demencijom smješteni su u okružne bolnice ili staračke domove. Zbog nedostatka osoblja, ponekad se dogodi vrlo neadekvatan tretman. Zbog prezaposlenosti sestrinskog osoblja može doći do zlostavljanja, što može pokrenuti daljnje psihološke probleme. Neadekvatna tjelesna njega također može dovesti do koža rane, ponekad s ozbiljnim upala. Bolesti demencije javljaju se u mnogim varijantama i stupnjevima ozbiljnosti. Komplikacije jako ovise o uzroku bolesti. Komplikacije koje općenito vrijede za sve demencijske bolesti su, na primjer, nuspojave uzrokovane lijekovima, zatajenje tjelesnih funkcija, povećana stopa infekcije i, u kasnijim fazama, gubici s obzirom na sposobnost interakcije. Očekivano trajanje života također se smanjuje s pojavom bolesti. Poremećaji demencije mogu također pospješiti padove, prijelome kostiju i mišićne kontrakture. Pothranjenost i dehidracija također se često opažaju. Nerijetka komplikacija je nasilno ponašanje prema sebi i drugima. Bolesti demencije su složene i dovode do značajnih gubitaka u kvaliteti života oboljelih i njihovih rođaka. Zbog definitivne karakteristike bolesti, zaborava, pogođeni bolesnici nerijetko se dovode u situacije opasne po život.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Ako se uobičajena sposobnost pamćenja kapi ili promjena, uvijek treba potražiti liječnika. Ako u svakodnevnom životu dolazi do gubitka pamćenja, preporučljivo je pravovremeno započeti preglede. Ako se pogođena osoba sve teže sjeća posebno događaja proteklih sati ili dana, mora se posavjetovati s liječnikom. Ako sposobnost ispravnog čitanja analognog sata nestane, trebao bi obaviti sveobuhvatan pregled. Čim rodbina primijeti da se postojeće praznine u pamćenju popunjavaju izmišljenim pričama, treba tražiti miran i povjerljiv razgovor s pogođenom osobom o uočenim promjenama. U slučaju dezorijentacije ili gubitka pamćenja imena, kao i osoba, potrebna je pomoć što je prije moguće. Bolest je tada već u poodmakloj fazi i oboljela osoba više ne smije ostati sama. Medicinska pomoć također je neophodna ako, pored gubitak pamćenja, javljaju se vidljive promjene u ponašanju. Agresivno držanje ili oštar porast sukoba s ljudima u neposrednom okruženju smatraju se zabrinjavajućim i liječnik bi ih trebao razjasniti. Ako pogođena osoba zaboravi uzeti potrebne lijekove ili zaboravi jesti dovoljno hrane kao i tekućine tijekom dana, treba joj medicinska pomoć. Ako se primijeti gubitak kilograma ili promjena potrebe za snom, treba započeti daljnju istragu.

Liječenje i terapija

Korištenje električnih romobila ističe terapija ili liječenje demencije ovisi o njezinu obliku. Do danas demencija nije izlječiva. Stoga, ovisno o obliku, liječenje demencije pokušava usporiti mentalno pogoršanje kao i tjelesne simptome. Ako se demencija otkrije na vrijeme, u ovoj ranoj fazi može se pokušati usporiti ozbiljne posljedice. Lijekovi su glavna metoda koja se ovdje koristi. Osim toga, dobra socijalna integracija u obitelji korisna je kako bi se kod pogođene osobe stvorilo osjećaj da još uvijek "pripada". Nadalje, socioterapijski ili psihoterapijski tretman važna je podrška uz lijek terapija. Pored ovih mjere, također je poželjan pregled neurologa koji može pružiti daljnje važne informacije o određenom obliku demencije i na taj način ponuditi odgovore njegovateljima ili obitelji o bolesti. Postoje također grupe za podršku i klinike za pamćenje koje mogu pomoći oboljelima od demencije da duže zadrže svoju neovisnost i mentalne sposobnosti.

Outlook i prognoza

Tijek demencije uvelike se razlikuje od pojedinca do pojedinca i ovisi, između ostalog, o određenom obliku demencije. U najčešćem obliku demencije, Alzheimerova demencija, ali i u većini drugih oblici demencije, bolest napreduje postupno. Tijekom mnogih godina dolazi do postupnog gubitka kognitivnih sposobnosti. Uništavanje živčanih stanica u mozak je nepovratan. Bolest se ne može izliječiti liječenjem lijekovima ili psihosocijalnom mjere. Samo se napredovanje bolesti može usporiti ili čak privremeno zaustaviti. Tijekom godina pacijenti postaju sve zaboravniji i ovisni, sve do potpune potrebe za njegom i konačno umiru od komplikacija svoje bolesti. Pacijenti više nisu u stanju brinuti se za sebe i potpuno ovise o pomoći drugih u stvarima poput unosa hrane i fizičke higijene. The Alzheimerova sama dijagnoza nije stvarni uzrok smrti pacijenata. Prije je slučaj da krevetnost može dovesti do povećane učestalosti pneumonija, plućne embolije ili drugo zarazne bolesti, od koje oboljeli u konačnici umiru. Općenito, što je kasnija pojava demencije, to je kraći tijek bolesti.

kontrola

Naknadno zbrinjavanje oboljelih od demencije sastoji se u povratku u matično okruženje nakon stacionarnog boravka. Izazov je često oslanjanje na obiteljske njegovatelje koji se prvo moraju prilagoditi svojoj novoj ulozi. Naknadna skrb stoga utječe ne samo na pacijenta, već i na njegovu rodbinu, koju treba informirati i podržati kako ne bi došlo do preopterećenja. Da bi se situacija olakšala, djelomični stacionarni boravak u klinici može biti koristan jer se ovdje pacijenti postupno puštaju u svakodnevni život. Kroz terapijske ponude može se povratiti određena autonomija, ovisno o stadiju demencije. Važno je da terapeuti ne budu preopterećeni jer to može rezultirati ponovnim izbijanjem bolesti. Potrebe svakog pojedinca moraju se osjetljivo razmotriti. Ako se pacijent tada potpuno preseli u kućno okruženje, ovdje je također korisno redovito posjećivati ​​liječnika ili angažirati profesionalnu medicinsku sestru koja će pružiti podršku tijekom teškog početnog razdoblja. Dobro svakodnevno planiranje igra glavnu ulogu u osiguranju da pacijent bude izazvan i da nema praznine u kojoj bolest može izbiti. Sudjelovanje u društvenom životu, bavljenje starim hobijima i redoviti trening tijela i duha samo su neke od preporuka.

Evo što možete sami učiniti

Kako bolest demencije napreduje, sve su veća ograničenja i problemi u svakodnevnom životu pogođenih. Jednostavnim savjetima za samopomoć, uz medicinsku njegu, značajno se može poboljšati i kvaliteta života pogođenih. Izuzetno je važno, posebno na početku tijeka bolesti, razmjenjivati ​​informacije s drugim bolesnicima. To pomaže pacijentima da bolje razumiju svoje stanje a također se emocionalno distancirati. Da bi pacijenti mogli ostati uravnoteženi unatoč bolesti, dovoljno vježbanja, zdravi dijeta i vrijeme za osobno povlačenje. Izuzetno je važno za one koji su pogođeni pronaći okruženje s poštovanjem i ljubavlju koje će podržavati. Otvoreni pristup vlastitoj bolesti obično pozitivno utječe na one koji su pogođeni i na savladavanje njihove svakodnevice. Uz savjete za samopomoć koje pogođeni mogu uključiti u svoj svakodnevni život, preporučuju se i profesionalno savjetovanje i podrška. Uz razne oblike terapija, poput glazbene terapije ili radna terapija, pogođena osoba može se osloboditi stresnih problema u ponašanju i tako se smiriti. Pogođena osoba trebala bi se usredotočiti na promicanje postojećih sposobnosti kako bi mogla dulje zadržati vlastitu neovisnost. Iznenadne promjene u okolišu mogu negativno utjecati na oboljelu od demencije i stoga ih treba izbjegavati.