Proizvodi
propofol je komercijalno dostupan u obliku emulzije za injekcije ili infuziju (Disoprivan, opći). Odobren je u mnogim zemljama od 1986. godine.
Struktura i svojstva
propofol dobiven destilacijom (C12H18O, Mr = 178.3 g / mol, 2,6-diizopropilfenol) je bezbojna do blijedo žuta, bistra tekućina koja je slabo topljiva u voda i miješa se s heksanom i metanol. Tekućina u komercijalno dostupnim ampulama je mliječno-bijela emulzija (1-2%). Pripada skupini fenoli.
Učinci
propofol (ATC N01AX10) ima anestetička svojstva. Kratko je djelujući, intravenski, brzi početak djelovanja; sedativ, relaksant, euforičan, seksualno dezinficirajući i afrodizijak.
Indikacije
Za indukciju i održavanje opća anestezija i za umirenje ventiliranih odraslih osoba tijekom intenzivne njege. Propofol se također koristi izvan lijekova glavobolja i migrena, ali nije odobren u tu svrhu.
Zlostavljanje
Propofol se također zlostavlja zbog svog sedativ, opuštajuće, blago euforično, seksualno dezinhibirajuće i afrodizijačko djelovanje. Popularno je dijelom i zbog svoje brze početak djelovanja i kratko trajanje djelovanja. Osim toga, to nije a narkotik i stoga ga je lakše dobiti za zlostavljanje. To vjerojatno ne dovodi do fizičke ovisnosti, ali dovodi do psihološke ovisnosti. Zlostavljanje je potencijalno opasno po život, čak i u terapijskim koncentracijama. Pogotovo ako se brzo ubrizga, može prouzročiti pad krv pritisak, kao i zastoj disanja s hipoksijom. Drugi mogući uzrok smrti je plućni edem. Stoga istodobna zlouporaba drugih tvari za depresiju dišnog sustava kao što je benzodiazepini i opioidi je vjerojatno i problematičan. U literaturi je opisan niz smrtnih slučajeva, uključujući samoubojstva i ubojstva. Žrtve su često bile zdravlje stručnjaci za njegu (posebno anesteziolozi, medicinske sestre). Smrt Michaela Jacksona također je povezana s uporabom propofola. Prema medijskim izvještajima, Jacksonov osobni liječnik, dr. Conrad Murray, davao je propofol Jacksonu. Jackson je uzeo i brojne druge droge, Uključujući i benzodiazepini.
Kontraindikacije
- Preosjetljivost
- Za umirenje djece mlađe od 16 godina na odjelu intenzivne njege.
Potpune mjere opreza potražite na naljepnici lijeka.
Interakcije
Fentanil može se povećati krv razine propofola. Ciklosporin: zabilježena je leukoencefalopatija.
Štetni učinci.
Vrlo često:
- Lokalni bol na mjestu injekcije
Uobičajen:
- Bradikardija (spori puls)
- Hipotenzija (nizak krvni tlak)
- Privremena apneja (zastoj disanja)
- Mučnina i povraćanje, glavobolja nakon buđenja (mučnina, međutim, rjeđa nego kod inhalacijskih anestetika)
Predozirati
Respiratorni depresija, kardiovaskularna depresija, također sa smrtnim ishodom.
