Brennerov tumor predstavlja neovisnu proliferaciju stanica jajnici. Ovdje se mogu javiti dobroćudne ili zloćudne progresije. Benigni tumori tvore stanice i zahtijevaju prostor, ali ne uništavaju druge stanice, za razliku od malignih tumora, u kojima Raka stanice se sve više šire, uništavajući i raseljavajući druge stanice.
Što je Brennerov tumor?
Brennerov tumor je tumor u području jajnika. Najčešće je to benigno, ali može se razviti i zloćudno, ali to je rjeđe (u manje od 10 posto slučajeva). Brennerov tumor dobio je ime po patologu Fritzu Brenneru. Veličina tumora je prilično mala, pa se često može previdjeti čak i tijekom rutinskih pregleda.
Uzroci
Brennerov tumor javlja se prvenstveno u žena starije dobi nakon menopauza. U mnogim se slučajevima dobroćudni (benigni) tumori mogu smatrati pretečom nastanka malignog (zloćudnog) tumora, ali ovdje nema jamstva da će zloćudna bolest jajnici zapravo će uslijediti kao rezultat. Točan potencijal dobroćudnih tumora do danas nije istražen, a tečajevi nisu precizno dokumentirani. To je također zbog činjenice da su benigni tumori, poput Brennerovog tumora, često vrlo mali i slučajno se pronalaze tijekom drugih pregleda ili intervencija na zahvaćenom području. Uzroci još nisu dovoljno poznati; povezanost s (promijenjenim) hormonalnim uravnotežiti žene je moguće.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Brennerov tumor obično se otkrije kao usputni nalaz, jer obično ostaje asimptomatski. U većini slučajeva to je benigni tumor jajnici, koja ima malu tendenciju rasti. Stoga tumor ostaje mali i stoga ne pritišće druge organe. Međutim, budući da Brennerov tumor često proizvodi estrogen, visoka razina estrogena često se može naći čak i kod starijih pacijenata. Tek kad dosegne određenu veličinu, može uzrokovati nelagodu u trbuhu izmještanjem drugih organa. Međutim, to obično nije slučaj sve dok se benigni Brennerov tumor ne degenerira u zloćudni. Maligna degeneracija, međutim, javlja se u samo oko deset posto slučajeva. Čak i nakon zloćudne transformacije, tumor u početku ne uzrokuje nikakve simptome. Tek nakon dugo vremena pojavljuju se nespecifični simptomi, koji bi mogli ukazivati i na mnoge druge bolesti. Tako se polako razvija osjećaj pritiska u donjem dijelu trbuha, što je često povezano s mučnina. Pritisak tumora na susjedne organe može dovesti do nadutost, nadutost, pojačano mokrenje i zatvor, Osim toga, umor, iscrpljenost i loša izvedba postaju sve očitiji. Trbuh nabubri jer više voda je tamo pohranjena. Osim toga, krvarenje se javlja nakon menopauza ili izvan normalne menstruacije. U kasnoj fazi, groznica a dodatno se opaža i noćno znojenje.
Dijagnoza
Dijagnozu u početku postavlja ultrazvuk a mogu otkriti promjene na jajnicima. Međutim, ovo je tek početak. U većini slučajeva, laparoskopija (trbušni endoskopija) potrebno je pažljivo pogledati tumor i uzeti uzorke za citološki pregled. Također se može razmotriti trenutno uklanjanje tumora ili jajnika, a nakon toga se provodi detaljan pregled tkiva kako bi se utvrdilo što dalje mjere su neophodni. Istodobno s početnim pregledima, krv uzima se kako bi se pokazali laboratorijski parametri i kako bi se dodijelili povišeni tumorski biljezi u skladu s dijagnozom, čime se dobiva dragocjeno vrijeme za terapija biti pokrenut.
komplikacije
Komplikacije se javljaju uglavnom u bolesnika čiji je Brennerov tumor maligni (medicinski zloćudni). Uglavnom su rezultat iscrpljujućih metoda liječenja, kao što su kemoterapija. Oni ne samo da uzrokuju uobičajene nuspojave, kao što su gubitak kose, mučnina i povraćanje, ali oštećenja na jetra, bubrezi, pluća i srce je također moguće. Nadalje, problemi s krv zgrušavanje ili stvaranje krvi može se primijetiti uvijek iznova. Uz zračenje terapija, s druge strane, komplikacije se vide tek povremeno. Ipak, nuspojave su moguće i tijekom i nakon liječenja. Ne može se isključiti čak ni stvaranje drugog tumora zbog velike izloženosti zračenju. Međutim, čak su i kod benignih (medicinski benignih) Brennerovih tumora vjerojatne komplikacije. Prvo, postoji šansa - iako mala - da će se stanice netretiranog tumora degenerirati i neprimjetno razviti u zloćudni oblik Raka. Ako se ova transformacija ne otkrije na vrijeme, postoji i mogućnost smrtnog ishoda s tim Raka. S druge strane, danas se dobroćudni Brennerovi tumori također obično uklanjaju kirurški. Iako je ovo rutinski postupak, zbog njega se još uvijek mogu pojaviti komplikacije opća anestezija. Rizici se kreću od ozljeda (grkljan ili glasnice) na netočne intubacija. Uz to, ozbiljna postoperativna krvarenja i oštećenja mokraćnog sustava mjehur mogući su uz operaciju jajnika.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ako se sumnja na tumor, treba odmah potražiti liječnika. Brennerovi tumori, iako su često dobroćudni, također zahtijevaju promatranje i simptomatsko liječenje. Žene poslije menopauza a posebno su izloženi bolesnici koji su već jednom imali rak. Odgovarajuće rizične skupine trebaju se odmah obratiti liječniku ako se jave neobični simptomi. Budući da tumori na jajnicima u ranoj fazi ne uzrokuju jasne simptome, žene starije dobi također bi trebale koristiti redovite preventivne medicinske preglede. Posjet liječniku preporučuje se najkasnije kada se primijeti osjećaj pritiska u donjem dijelu trbuha, koji je možda popraćen mučnina. Ostali znakovi koji zahtijevaju medicinsko pojašnjenje su gubitak apetita, zatvor ili oteklina u trbuhu. Krvarenje izvan menstruacija ili nakon menopauze treba odmah pregledati. Tada liječnik može utvrditi je li tumor dobroćudan ili zloćudan i odmah započeti liječenje. Ako se Brennerov tumor ne liječi, može poći ozbiljno i, u slučaju malignog tumora, rezultirati pacijentovom smrću.
Liječenje i terapija
Liječenje Brennerovog tumora temelji se na nekoliko stupova. Konačno, tumor se uklanja u većini slučajeva, čak i ako je to benigni oblik Brennerovog tumora. Poznato je da tumor stvara hormoni samostalno, posebno estrogeni, čime se uravnotežuje ženski hormonalni uravnotežiti. Slijedom toga, u tijelu bi se pokrenuli neželjeni procesi, što bi moglo negativno utjecati na kvalitetu života. Budući da također nije sigurno da se zloćudni oblik neće razviti, savjetuje se uklanjanje. U slučaju dobroćudnog oblika, problem se obično rješava uklanjanjem i naknadnim zacjeljivanjem nakon operacije, bez daljnjih medicinskih zahvata mjere su potrebni. Važno je redovito praćenje. U zloćudnim oblicima mora se voditi računa da u tijelu ne ostane ostataka tkiva tumora kako bi se spriječilo novo izbijanje. Ovisno o pozornici, kemoterapija ili zračenje terapija može se uzeti u obzir kako bi se osiguralo da su zloćudne stanice potpuno uništene. Ponekad je to samo širenje tumorskih stanica u trbušnu šupljinu kemoterapija ili je potrebna terapija zračenjem. Naravno, kirurški zahvat izvodi se tako pažljivo da se takav naknadni događaj može izbjeći, ali čak i uz profesionalne zahvate ne može se isključiti da stanice tumora ipak uđu u trbušnu šupljinu. Terapijski mjere su također sve više i više individualizirani, ovisno o stadiju tumora, kako bi se postiglo najbolje moguće za pacijenta i trajno poboljšala kvaliteta života.
Outlook i prognoza
Prognoza Brennerovog tumora dobra je u 90% bolesnika. U tih se ljudi tumor čini benignim i može se ukloniti jednim kirurškim postupkom. Ako se ne pojave daljnje komplikacije, pacijent se otpušta kao zdrav nakon liječenja karcinoma. Ipak, 10% bolesnika pati od manje optimističnog tijeka bolesti. Tim se pacijentima dijagnosticira zloćudni tumor, što u najgorem slučaju dovodi do rane smrti pogođene osobe. Ako metastaze oblika, šanse za oporavak se neizmjerno pogoršavaju. Ovisno o veličini i mjestu Brennerovog tumora, uklanjanje bolesnog tkiva može uključivati dodatno uklanjanje jajnika, kao i uklanjanje materica. U slučaju malignog Brennerovog tumora, preporuča se kemoterapija ili zračenje nakon kirurškog zahvata. Oni traju nekoliko mjeseci i predstavljaju značajan gubitak dobrobiti. Liječenje raka povezano je s brojnim nuspojavama od kojih se pacijent oporavlja polako tijekom dugog razdoblja. Ipak, dovodi do uništavanja što većeg broja stanica karcinoma i smanjuje rizik od ponovnog nastanka raka. U principu, benigni, kao i zloćudni tumor mogu se ponoviti u bilo kojem trenutku. Izgledi prognoze ne mijenjaju se ako se bolest ponovi.
Prevencija
Nažalost, ne postoje posebne mjere za sprečavanje razvoja Brennerovog tumora. Žene s teškim simptomi menopauze i hormonalni problemi u anamnezi imaju samo malo veći rizik od razvoja Brennerovog tumora. Samo redoviti i savjesni ginekološki pregledi mogu spriječiti napredovanje i širenje, jer se može poduzeti radnja u ranoj fazi, a naknadna šteta nastala dugotrajnim neotkrivanjem minimalizira. Jednom godišnje ovdje bi se trebali razmotriti i pregledi koji možda nisu uključeni u a zdravlje naknadu osiguranja i mora je snositi sam pacijent. Prognoza za pacijente s ranim otkrivanjem Brennerovog tumora je preko 90% stope preživljavanja, što je naravno povezano i s često dobroćudnim oblikom. Rano otkriven, Brennerov tumor je vrlo izlječiv.
Nastavak
U slučaju Brennerovog tumora, pogođene osobe obično nemaju posebne mogućnosti naknadne njege. U nekim slučajevima i bolest može dovesti do smrti pogođene osobe ako se kasno otkrije i liječi. Iz tog razloga rana dijagnoza i liječenje Brennerovog tumora vrlo pozitivno utječu na daljnji tijek bolesti i mogu spriječiti daljnje komplikacije. Oboljela osoba ovisi o redovnim pregledima radi otkrivanja i liječenja daljnjih tumora ili metastaze. Ako se tumori uklone kirurškim zahvatom, oboljela osoba mora se oporaviti nakon ovog postupka i brinuti o tijelu. Treba se suzdržati od teških i napornih napora ili sportskih aktivnosti kako bi se ubrzao proces ozdravljenja. Pogotovo u slučaju terapije zračenjem ili kemoterapije, pod svaku cijenu treba izbjegavati nepotrebno naprezanje. Briga prijatelja i rodbine s ljubavlju također može imati pozitivan učinak na daljnji tijek bolesti. Nerijetko je kontakt s drugim osobama pogođenim Brennerovim tumorom od pomoći, jer to može dovesti razmjeni informacija. U većini slučajeva ova bolest negativno utječe na očekivani životni vijek pacijenta.
Što možete učiniti sami
U većini slučajeva Brennerov tumor kirurški se uklanja. Pacijent može ubrzati oporavak olakšavajući ga nakon postupka i slijedeći liječnikove upute dijeta i briga o rani. Prateći ovo, liječnik mora redovito pregledavati mjesto operacije. Bliska medicinska praćenje može spriječiti komplikacije i otkriti bilo kakve recidive u ranoj fazi. Redovito praćenje posebno je važno za maligne tumore. Treba li Brennerov tumor poprimiti negativan tijek, tj. Oblik metastaze ili uzrokuje ozbiljnu nelagodu, pacijent može potražiti terapijski savjet. Strahovi se mogu riješiti tijekom psihološkog liječenja. To pacijentima često daje novu perspektivu života. Odlazak u grupu za samopomoć često je dobra popratna mjera. Razgovor s drugim pacijentima s tumorom ne pomaže samo onima koji su pogođeni, već i njihovoj rodbini koja stječe novu perspektivu o bolesti. Koje su terapijske mjere korisne i potrebne ovisi o individualnoj situaciji pacijenta. Stoga bi prvi korak trebao biti govoriti liječniku koji pacijenta može dovesti u kontakt s odgovarajućim terapeutom ili skupinom za samopomoć.
