Kako djeluje azitromicin
Između ostalog, ljudski imunološki sustav štiti tijelo od usađivanja i širenja napadača poput bakterija i virusa. Čim se takav uzročnik nađe u organizmu, imunološki sustav odmah reagira i bori se protiv njega različitim mehanizmima.
Dotična osoba to u pravilu niti ne primijeti ili se javljaju samo blagi simptomi kao posljedica pojačane aktivnosti imunološkog sustava ili uzročnika infekcije. Ponekad se, međutim, tjelesna obrana ne uspije odmah uspješno izboriti s uzročnicima – simptomi bolesti tada postaju sve izraženiji. U takvim slučajevima obrana organizma može se poduprijeti lijekovima.
Apsorpcija, razgradnja i izlučivanje
Azitromicin se nepotpuno apsorbira (otprilike 40 posto) iz crijeva u krv nakon gutanja kroz usta. Razgradnja se odvija u jetri. Produkti razgradnje izlučuju se putem bubrega (tj. s urinom) i putem crijeva (sa stolicom).
Kada se koristi azitromicin?
Djelatna tvar azitromicin koristi se za različite kliničke slike (indikacije) kada su uzrokovane odgovarajuće osjetljivim bakterijama. To uključuje:
- Infekcije gornjih dišnih puteva (npr. sinusitis, tonzilitis)
- Infekcije donjeg respiratornog trakta (npr. bronhitis, upala pluća)
- infekcije kože i mekih tkiva
- akutni otitis media
- određene genitalne infekcije (npr. klamidija)
Kako se koristi azitromicin
Ukupna doza azitromicina za respiratorne infekcije, infekcije srednjeg uha te infekcije kože i mekih tkiva je 1.5 grama. Obično se uzimaju prema rasporedu trodnevne terapije: ovdje se uzima 3 miligrama azitromicina jednom dnevno tijekom tri dana.
Za genitalne infekcije ukupna doza je samo jedan gram, koji se može uzeti odjednom.
Za bolesnike manje od 45 kilograma doza azitromicina se smanjuje.
Koje su nuspojave azitromicina?
Vrlo često (u više od deset posto liječenih) terapija uzrokuje gastrointestinalne simptome. Često, odnosno u jedan do deset posto liječenih, azitromicin uzrokuje nuspojave poput glavobolje, vrtoglavice, osipa na koži i smetnji vida.
Još rjeđe dolazi do fotosenzitivnosti, poremećaja rada jetre, bubrega, promjene boje zubi i poremećaja sluha.
Što treba uzeti u obzir pri uzimanju azitromicina?
Azitromicin treba primjenjivati s oprezom kod poremećaja funkcije jetre, budući da se djelatna tvar razgrađuje u jetri. Isto vrijedi i ako je razina soli u krvi preniska (osobito u slučaju nedostatka kalija i magnezija) i u slučaju određenih problema sa srcem (produljenje QT intervala, teška srčana disfunkcija, prespori otkucaji srca = bradikardija).
interakcije lijekova
Ako se više lijekova uzima istovremeno, oni mogu međusobno utjecati na djelovanje. Na primjer, sljedeća sredstva pojačavaju nuspojave azitromicina kada se koriste u isto vrijeme:
- Ergot alkaloidi (koriste se kod migrene, poremećaja cirkulacije, hipertenzije i Parkinsonove bolesti).
- astemizol (za alergije)
- alfentanil (za ublažavanje boli tijekom operacije)
Nasuprot tome, azitromicin pojačava učinak sljedećih lijekova:
- digoksin (za poremećaj rada srca)
- ciklosporin (imunosupresiv)
- Kolhicin (npr. za giht)
Prohodnost i rad strojeva
Uzimanje azitromicina ne utječe na reaktivnost. Međutim, mogu se pojaviti nuspojave poput vrtoglavice i konvulzija.
Stoga bi na početku liječenja bolesnik trebao pratiti svoj individualni odgovor na lijek prije nego što aktivno sudjeluje u prometu ili upravlja teškim strojevima.
Dobno ograničenje
Azitromicin se može davati od rođenja ako je indicirano. U djece i adolescenata tjelesne težine do 45 kilograma doziranje se primjenjuje individualno u skladu s tjelesnom težinom.
Trudnoća i dojenje
Azitromicin se može koristiti tijekom trudnoće i dojenja.
Razina iskustva s primjenom azitromicina tijekom trudnoće je visoka. Dokazano je da djelatna tvar nema štetan učinak na nerođeno dijete.
Kako nabaviti lijekove koji sadrže azitromicin
Azitromicin se izdaje na recept u Njemačkoj, Austriji i Švicarskoj i dostupan je u ljekarnama samo uz liječnički recept. Kapi za oči koje sadrže azitromicin nalaze se u prodaji u Njemačkoj i Austriji, ali ne iu Švicarskoj.
