Kortikosteron: funkcija i bolesti

Kortikosteron je steroidni hormon koji se proizvodi u kori nadbubrežne žlijezde. Između ostalog, služi za sintezu aldosterona.

Što je kortikosteron?

Baš kao kortizon, kortikosteron pripada steroidu hormoni. Steroidni hormoni su hormoni koji se grade iz steroidne okosnice. Ovaj kostur je izveden iz holesterol. Holesterol je alkohol koja pripada lipidnoj skupini. Steroidni hormoni kao što je kortikosteron stoga također pripadaju lipidnim hormonima. Budući da su lipofilni, lako mogu prodrijeti u staničnu stijenku i jednako se lako mogu vezati za svoje specifične receptore unutar stanice. Kao i većina ostalih steroidnih hormona, kortikosterol se proizvodi u nadbubrežnoj kori. Lipofilni hormoni su slabo topljivi u voda, pa se moraju vezati za plazmu proteini za prijevoz u krv.

Funkcija, učinci i uloge

Kortikosteron je u osnovi međuprodukt koji se proizvodi tijekom proizvodnje drugih steroidnih hormona. Na primjer, hormon aldosterona sintetizira se iz kortikosterona u nekoliko međufaza. aldosterona je takozvani mineralokortikoid. Pripada skupini kortikosteroida i uzrokuje pojačani oporavak voda i natrij u bubreg. Drugi hormon nastao iz kortikosterona je pregnenolon. S jedne strane, pregnenolon djeluje kao neurotransmiter, a s druge strane, preteča je za različite steroidne hormone. Trenutne studije pokazuju da pregnenolon ima neuroprotektivni i neuroregenerativni učinak. Stoga ne samo da štiti živčane ovojnice, već osigurava i obnovu oštećenih živčanih stanica. Uz to, pregnenolon ima pozitivan učinak na ponašanje u snu aktiviranjem GABA receptora u mozak. Nadalje, čini se da hormon utječe na žensku seksualnost. Žene s niskom razinom pregnenolona znatno češće pate od poremećaja libida. Uz to, muški spolni hormon testosteron i ženski spolni hormon estradiol nastaju iz pregnenolona kroz nekoliko srednjih putova. U ljudskom tijelu kortikosteron također ima manji glukokortikoidni i manji mineralokortikoidni učinak. glukokortikoidi Povećati krv glukoza razine stimulirajući staničnu proizvodnju glukoze, stimulirajući glukagon lučenje i inhibiranjem insulin lučenje. Oni također inhibiraju upalne reakcije na različitim razinama tijela. Mineralokortikoidi djeluju, između ostalog, na elektrolit uravnotežiti u tijelu.

Formiranje, pojava, svojstva i optimalne razine

Kortikosterol nastaje u kori nadbubrežne žlijezde. Polazni proizvod u njegovoj proizvodnji je holesterol. To može potjecati od lipoproteina u krv plazme, od hidrolize estera kolesterola ili od de novo sinteze aktiviranog octena kiselina. Progesteron zatim se dvostrukom hidroksilacijom formira iz holesterola. To zahtijeva 21-hidroksilazu i 11β-hidroksilazu. Nekoliko srednjih koraka tada dovesti na proizvodnju kortikosterona. Normalni raspon kortikosterona u krvi je između 0.1 i 2 mikrograma na 100 mililitara. Nakon administraciju of ACTH, razina bi trebala biti manja od 6.5 mikrograma na 100 mililitara.

Bolesti i poremećaji

Stvaranje kortikosterona potaknuto je oslobađanjem ACTH. ACTH je hormon koji se proizvodi u prednjem režnju hipofiza, hipofiza. Kod raznih bolesti može se poremetiti proizvodnja i izlučivanje ACTH. Povećane razine ACTH primjećuju se, na primjer, u hladan, stres, adrenokortikalna insuficijencija ili paraneoplastični sindrom. Povećana sekrecija ACTH dovodi do povećane proizvodnje kortikosterona, a time i do povećanog stvaranja aldosterona. Ovo se bolesno stanje naziva hiperaldosteronizam. Hiperaldosteronizam se očituje u obliku klasične trijade. Prvo, pogođene osobe pate od hipertenzija. Kako se luči i stvara prekomjerna količina aldosterona, povećava se brzina reapsorpcije u bubrezima. Natrij i voda se sve više vraćaju u tijelo. Kao rezultat, krv volumen povećava se i pritisak u krvi posuđe diže se. U isto vrijeme, hipokalijemija razvija. Kalij ioni se gube tijekom oporavka natrij ioni u cjevastom sustavu bubrega. U toku bolesti, metabolički alkaloza također se razvija.U ovom slučaju pH krvi raste iznad normalne vrijednosti 7.45 zbog gubitka vodik ioni. Suprotno tome, hipoaldosteronizam se može javiti zbog smanjene proizvodnje kortikosterona. Kao rezultat toga, pacijenti izlučuju više vode i natrija. Razvija se hiponatremija, praćena mučnina, povraćanje, i napadaji. Promjene u ponašanju, letargiji i dezorijentaciji također su mogući simptomi nedostatka natrija. Kada se izluči više natrija, više kalij ostaje u tijelu. hIPERKALIJEMIJA tako se razvija. Karakteristični simptomi takvih hiperkalijemiju su slabost mišića i paraliza. Uz to se mogu razviti srčane komplikacije. U najgorem slučaju, opasno po život ventrikularna fibrilacija javlja se. Štoviše, s povećanom proizvodnjom kortikosterona, glukokortikoidni učinci mogu se pojačati. Višak od glukokortikoidi vodi do Cushingov sindrom. Tipični znakovi Cushingov sindrom uključiti gojaznost, umor, slabost, poremećaji spavanja, hipertenzija, i vrlo tanka koža (pergamentna koža). Sekundarni dijabetes mellitus (dijabetes) može se razviti zbog povećane mobilizacije glukoza. Ako glukokortikoidni učinak izostane, pogođene osobe pate od mučnina, povraćanje, gubitak kilograma i umor. Osjećaju se slabo i imaju poteškoće u koncentraciji. Ako premalo kortikosterona, a premalo glukokortikoidi proizvode se u kori nadbubrežne žlijezde, hipofiza izlučuje više ACTH. Zajedno s tim, obično postoji izdanje melanin, tako da dolazi do povećanja pigmenta u koža. Kao rezultat toga, pacijenti razvijaju smeđu boju koža. Za razliku od preplanule boje tijekom odmora, ova preplanula koža također uključuje dlanove i tabane.