Alergijska bronhopulmonalna aspergiloza opisuje reakciju na infekciju gljivicama u dišni put. Gljiva nakon toga pokreće kronične reakcije koje dovesti da se ponavljaju upala pluća. The stanje javlja se pretežno kod osoba s kroničnim ment uvjetima, kao što su astma i cistična fibroza.
Što je alergijska bronhopulmonalna aspergiloza?
Alergijska bronhopulmonalna aspergiloza je bolest pluća uzrokovana plijesnima iz roda Aspergillus. Alergijska bronhopulmonalna aspergiloza je bolest pluća uzrokovana plijesnima iz roda Aspergillus. Među najčešćim alergija-uzrokujući plijesni je vrsta Aspergillus fumigatus. Vrlo često se alergijska bronhopulmonalna aspergiloza javlja kao komplikacija cistična fibroza. Ovdje je pogođeno 10 do 15 posto pacijenata, po mogućnosti u drugom desetljeću života. Alergijska bronhopulmonalna aspergiloza klasificirana je u različite faze:
- Faza I: početna manifestacija (prva pojava bolesti).
- Stadij II: remisija (simptomatologija se privremeno povlači).
- Stadij III: Pogoršanje - ponovno pogoršanje kliničke slike.
- IV stadij: teška astma
- Faza V: ment tkivo pokazuje nepovratne fibrotične promjene.
Alergijska bronhopulmonalna aspergiloza podijeljena je u pet stadija, ali to nisu stupnjevi, jer je pogođena osoba već u petoj fazi kad joj je prvi put dijagnosticirana. Uz to je moguća regresija s višeg na niži stupanj.
Uzroci
Alergijska bronhopulmonalna aspergiloza pogađa i do 25 posto cistična fibroza bolesnika. Čest je i kod ljudi koji pate od astma. Pokretački alergeni sastojci su spora plijesni, posebno vrste Aspergillus. Najvažniji izvori uključuju zemlju za sađenje cvijeća, akvarije, vlažna mjesta u kući, hidroponiku, organski otpad, ovlaživače zraka, klima uređaje i životinje s krznom i perjem i njihovu okolinu. Ovisno o smjeru vjetra, štandovi za životinje, staje sa sijenom i slamom, ribnjaci, silosi također su izvor opasnosti. Spore plijesni, na primjer, pojavljuju se na tlu, u prašini i voda, vjetrom se prenose jako daleko i mogu se vrlo lako udisati, što može potaknuti alergijsku bronhopulmonalnu aspergilozu.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Alergijska bronhopulmonalna aspergiloza pokreće nekoliko simptoma. Javljaju se bronhospazam, oticanje sluznice i povećana proizvodnja sluzi u bronhima. Druga posljedica je gubitak funkcije u alveolama, kao i u intersticijskom tkivu pluća. Mogu se pojaviti sljedeći dodatni simptomi: Groznica, iskašljavanje sluzi i smeđkasto obojeno sputum, kao i bol u prsima. Također se mogu javiti otežano disanje i gubitak kilograma. Prema simptomima, bolest se lako može zamijeniti tuberkuloza. Uz to, simptomi su slični simptomima cistične fibroze i astma, pa oni koji pate od njega često ne prepoznaju alergijsku bronhopulmonalnu aspergilozu.
Dijagnoza i tijek
Budući da su simptomi vrlo slični simptomima cistične fibroze i astme, može biti teško dijagnosticirati alergijsku bronhopulmonalnu aspergilozu. Ostali mogući uzroci, Kao što su pneumonija, prvo se mora isključiti. Liječnik ima na raspolaganju sljedeće preglede: Rendgen od grudi, računarska tomografija, krv test sputum kultura i a koža test. Što se ranije otkrije alergijska bronhopulmonalna aspergiloza i započne liječenje, to je povoljniji tijek bolesti. Alergijska bronhopulmonalna aspergiloza može se dobro liječiti lijekovima, ali pluća se moraju redovito pregledavati jer se bolest može pogoršati. U težim slučajevima alergijska bronhopulmonalna aspergiloza može trajno utjecati na središnje dišne putove, tako da se oni šire, što dovodi do bronhioektazije. Osim toga, ova bolest može uzrokovati ozbiljne disanje problemi ili srce neuspjeh. Te su ozbiljne komplikacije češće u bolesnika s uznapredovalom cističnom fibrozom. Bez liječenja alergijske bronhopulmonalne aspergiloze, kronične Bronhijalna astma i fibroza (ožiljak ment distrikti), što ih čini nedostupnima za razmjenu plina.
komplikacije
Alergijska bronhopulmonalna aspergiloza odnosi se na zaraznu reakciju dišni put područja zbog spora gljivica. To je ponavljajući simptom koji pretežno pogađa mlade ljude s kroničnim plućnim stanjima poput cistične fibroze ili astme. Ukupno je pet stadija simptoma: početna manifestacija, nakon čega slijedi privremena regresija simptoma, obnovljeno pogoršanje, pojava astme, nepovratna disfunkcija pluća i na kraju fibroza. Različiti alergeni mogu izazvati simptom u bilo kojem trenutku. Tu se posebno uključuju vrste Aspergillus, kao i komponente spora plijesni. Nalaze se među ostalim u klimatizacijskim sustavima, organskom otpadu, životinjama s krznom, u blizini silosa i u kućnoj prašini. Ako se alergijska bronhopulmonalna aspergiloza ne liječi, razvijaju se ozbiljne komplikacije, posebno za bolesnike s cističnom fibrozom. Uz popratne simptome poput gubitka kilograma, groznica baklje i bol u prsima, kronično Bronhijalna astma ili se može razviti bronhospazam. Funkcija pluća sve je oslabljena i postoji rizik od ožiljaka u intersticijskom tkivu. Kako bolest napreduje, razvijaju se akutni respiratorni problemi, koji kulminiraju kardiovaskularnim zatajenjem. Alergija oboljeli i rizične osobe trebale bi pravovremeno iskoristiti razne mogućnosti ispitivanja na temelju a diferencijalna dijagnoza kako bi se posebno smanjila gljivična zaraza dišni put. Kortizon kao i protuupalni protualergijski droge primjenjuju se kao pripravci za hitne slučajeve. Ovisno o težini slučaja, mogu nastati sekundarne komplikacije. U nekim slučajevima pogođene osobe trebaju doživotni lijek terapija s redovnom plućnom funkcijom praćenje.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Kod alergijske bronhopulmonalne aspergiloze potrebno je brzo liječenje. Ako se bolest ne liječi, obično nema spontanog poboljšanja, a pogođena osoba može u najgorem slučaju umrijeti od ove bolesti. Budući da ga karakteriziraju uglavnom disanje poteškoće i otežano disanje, odmah se treba obratiti liječniku kada se pojave ovi simptomi. U pravilu se može konzultirati ili liječnik opće prakse ili specijalist ORL-a. U akutnim hitnim slučajevima, pacijent treba nazvati hitnu pomoć ili otići u bolnicu. Nadalje, gubitak kilograma također je čest simptom ove bolesti. Upala pluća i groznica i dalje se javljaju. Nerijetko se doživi bol u prsima, koji bi također trebao pregledati liječnik. Ako je u uvo grudi, hitnog liječnika u svakom slučaju treba pozvati jer to može biti posljedica srce problema. Pogođena osoba može umrijeti srce neuspjeh u ovom slučaju. Stoga je liječenje neophodno.
Liječenje i terapija
U početnoj fazi, produženo kortizon obično je potrebno liječenje. Liječenje se ponekad podupire protugljivičnim sredstvom kako bi se smanjila razina izloženosti plijesni u bronhijalnim cijevima. Antialergijski lijekovi mogu dodatno obuzdati upala. Liječnik također može propisati lijek za astmu, ako je potrebno, kako bi se otvorio dišni put i tako olakšao kašalj do sluzi. Nadalje, ovo pomaže očistiti gljivicu iz dišnih putova. Primarni cilj terapija za alergijsku bronhopulmonalnu aspergilozu je smanjenje simptoma kada se pojave pogoršanja i sprečavanje daljnjih pogoršanja borbom protiv gljivične infekcije dišnih putova. Time se želi spriječiti pogoršanje bolesti. Uz to, presudno je trenutno izbjegavanje alergena što je više moguće, jer se u protivnom gljivična zaraza ne može zaustaviti. Čak i ako se simptomi poboljšaju prije preporučenog trajanja primjene, lijek treba prekinuti tek nakon liječničkog savjetovanja. To će omogućiti cjelovito liječenje i smanjiti rizik od recidiva.
Outlook i prognoza
Općenito, ova bolest uzrokuje različite respiratorne simptome. U ovom slučaju, pogođena osoba pati od ponavljanja upala i infekcije, a može se razviti i astma. Kvaliteta života pacijenta značajno je ograničena i smanjena ovom bolešću. Isto tako, određene aktivnosti u svakodnevnom životu više se ne mogu provoditi bez daljnjeg, a otpornost pogođene osobe značajno opada. Nadalje, često postoji oteklina sluznice. Oni koji su pogođeni također pate od vrućice i dahtaju. Može se dogoditi i gubitak kilograma. Pacijenti često pate od pneumonija, što u najgorem slučaju može biti kobno. Nedovoljna ponuda kisik također može prouzročiti štetu na unutarnji organi, koji također mogu utjecati na srce i mozak. Ako je srce oštećeno, može nastupiti srčana smrt. Ako je mozak je oštećen, mogu nastati nepovratne sekundarne štete. U pravilu je bolest ograničena uz pomoć lijekova. Međutim, ne mogu se u svim slučajevima liječiti svi simptomi. Postojeće infekcije liječe se uz pomoć antibiotici. Uspješnim liječenjem ove bolesti, očekivano trajanje života se ne smanjuje.
Prevencija
Alergijsku bronhopulmonalnu aspergilozu teško je spriječiti jer je uzročna gljiva prisutna u normalnom okruženju. Ali moguće je suprotstaviti se ponavljajućim epizodama ako se propisani lijekovi uzimaju prema uputama liječnika. Uz to, nakon postavljanja dijagnoze, važno je izbjegavati alergen. To znači držati se podalje od mogućih izvora zaraze iz okoline. To je također razlog što posjetitelji ne smiju unositi lončanice u bolnicu s lončanicom, jer je to jedan od različitih izvora opasnosti. Kod kuće se preporučuje što je više moguće izbjegavati kontakt s tlom, kompostom i organskim otpadom. Alergijska bronhopulmonalna aspergiloza obično pogađa ljude koji već imaju povijest Bronhijalna astma. Cistična fibroza također može pogodovati razvoju reakcije preosjetljivosti na spore Aspergillus. Ova komplikacija komplicira liječenje i praćenje osnovne bolesti.
Nastavak
Kolonizacija dišnog trakta preboljelih pacijenata sa sporama Aspergillus može imati ozbiljne posljedice ako se ne liječi. Stoga je hitno potrebno praćenje nakon akutnog liječenja. Pacijenti s astmom i fibrozom ionako zahtijevaju redovito praćenje. Ako je potrebno, doze lijeka moraju se prilagoditi. S obzirom na alergijsku bronhopulmonalnu aspergilozu, presudan je faktor u kojoj je fazi. U bolesnika s astmom liječenih dugotrajnom terapijom kortikosteroidima postavlja se pitanje nuspojava ove terapija nastaje za praćenje. Mogu postojati naknadne mrene, hiperglikemije, ili osteoporoza zbog kortikosteroida. Stoga dio praćenja može biti prevencija ovih posljedica - na primjer, primjenom profilaktičkih sredstava droge za mineralizaciju kostiju ili za sprečavanje određene vrste upale pluća. U kojoj se mjeri imunološka funkcija može ojačati, razlikuje se od pojedinca do pojedinca. Neizvjesno je kod alergijske bronhopulmonalne aspergiloze da se postojeća bolest astme može liječiti samo u ograničenoj mjeri. Kao posljedica toga javljaju se plućni infiltrati koji se ponavljaju. Terapija i praćenje mjere mora se individualno prilagoditi pacijentu. Do danas ne postoji standardni tretman.
Što možete učiniti sami
Za samopomoć, pogođena osoba treba se sveobuhvatno informirati o tome gdje je patogen izvorni i kako se širi. Korisno je ako razvije odgovarajuću osjetljivost za svoj okoliš, gdje se gljiva često nalazi, kako bi se na vrijeme izbjegle opasne zone. U nekim slučajevima, promjena načina života ili potez neophodni su za dugoročno ublažavanje simptoma. Uz to, potrebno je ojačati i stabilizirati vlastiti imunološki sustav. Samo na taj način može stvoriti dovoljnu obranu u suočavanju patogeni. Da bi se optimiziralo funkcioniranje imunološki sustav, potreban je zdrav način života. To uključuje uravnoteženu dijeta, dovoljno vježbanja i izbjegavanje štetnih tvari. Štetne tvari uključuju nikotin, alkohol or droge. Toksini poput boja, kemijskih sredstava za čišćenje ili građevinskih materijala također se ne smiju udisati. Održavanje idealne težine također je korisno kako biste izbjegli stavljanje dodatne stres na dišni sustav. Treba izbjegavati težak fizički rad, a sportske aktivnosti prilagoditi dostupnim mogućnostima. Osim toga, dovoljna razdoblja regeneracije pomažu u promicanju zdravlje. Ako nedostaje daha, odmah treba napraviti pauze i uzeti propisane lijekove. Ako se anksioznost javi kao rezultat disanje probleme, traženje terapije može vam pomoći.
