Što je mokraćna cijev?
Kroz uretru se urin proizveden u bubrezima i skupljen u mokraćnom mjehuru ispušta prema van. Ženska i muška uretra imaju razlike.
Mokraćna cijev – ženska: Mokraćna cijev kod žena duga je tri do pet centimetara i ima zvjezdasti presjek zbog nabora. Počinje na donjem kraju mokraćnog mjehura, koji se naziva vrat mokraćnog mjehura.
Struktura zida uretre je troslojna:
- Iznutra je obložen pokrovnim tkivom (epitel) koji se naziva urotel.
- Sljedeći sloj sastoji se od glatkih i poprečno-prugastih mišića povezanih s mišićima mokraćnog mjehura kao i mišićima dna zdjelice.
- Krajnji vanjski sloj sastoji se od rahlog vezivnog tkiva (tunica adventitia). Učvršćuje uretru u svojoj okolini. Osim toga, u njoj prolaze krvne žile i živci.
Ispod sluznice ženske uretre nalazi se tumescentni venski pleksus. To može pritisnuti uzdužne nabore sluznice uretre jednu o drugu i tako pridonijeti zatvaranju.
Mokraćna cijev – muška: Mokraćna cijev duga je oko 20 centimetara. Također služi kao sjemenski kanal, kroz koji ulaze kanali za odvod sjemena. Stoga se muška mokraćna cijev također naziva uretralni sjemenovod.
Podijeljen je u četiri dijela, čiji nazivi odgovaraju njihovom anatomskom položaju:
- Pars prostatica
- Pars membranacea
- Pars spongiosa
Za razliku od gotovo potpuno ravne ženske uretre, muška mokraćna cijev ima dvije zakrivljenosti zbog inkorporacije u penis. Iz istog razloga se u njenom toku nalaze tri suženja.
Izvodni kanali prostate i sjemenih mjehurića otvaraju se u pars prostatica. Od sada je muška mokraćna cijev dio reproduktivnog sustava.
U dijelu uretre koji leži u penisu nalazi se nekoliko mukoznih žlijezda veličine graška. Njihova je sekrecija slabo alkalna i oslobađa se prije ejakulacije. Time se neutralizira kiseli okoliš.
Inače, struktura stijenke muške mokraćne cijevi uvelike odgovara ženskoj mokraćnoj cijevi.
Urinarni trakt (ženski i muški)
Bubrežna zdjelica, ureter, mokraćni mjehur i uretra zajedno čine eferentni mokraćni trakt. Muškarac i žena se po ovom pitanju ne razlikuju. Urin nastao u bubrezima napušta tijelo kroz mokraćni trakt.
Koja je funkcija mokraćne cijevi?
Mokraćna cijev odvodi urin iz mokraćnog mjehura prema van. Kod žena je to ujedno i jedina funkcija.
Gdje se nalazi mokraćna cijev?
Točan položaj uretre razlikuje se kod žena i muškaraca.
Uretra – žena:
Gornji dio uretre kod žena nalazi se unutar stijenke mokraćnog mjehura i naziva se pars intramuralis (kao i kod muškaraca). Zatim prelazi dno zdjelice, prolazeći sprijeda između pubične simfize i prednjeg zida vagine.
Vanjski otvor mokraćne cijevi (ostium urethrae externum) nalazi se između malih usana, neposredno ispod klitorisa, dakle ispred ulaza u rodnicu.
Uretra – muškarac:
Poput ženske mokraćne cijevi, muška mokraćna cijev nastaje na vratu mjehura. Prvo, kao pars intramuralis, prolazi kroz mišićnu stijenku mokraćnog mjehura i njegov unutarnji sfinkter.
Zatim, kao pars prostatica, prolazi kroz prostatu. Tamo se izvodni kanali žlijezde prostate i sjemeni mjehurić otvaraju u mokraćnu cijev.
Kao pars membranacea, uretra prolazi kroz dno muške zdjelice i na tom je području čvrsto integrirana u vezivno tkivo zdjelice.
Posljednji i, oko 15 centimetara, najduži dio muške uretre naziva se pars spongiosa. Prolazi kroz erektilno tkivo penisa i otvara se prema van kod glavića penisa.
Koje probleme može izazvati uretra?
Postoji mnogo različitih, uglavnom kongenitalnih malformacija koje zahvaćaju uretru. Oni su često povezani s opstrukcijama odljeva mokraće ili malformacijama uretre.
Nesreće (kao što je prometna nesreća) mogu uzrokovati puknuće ili potpuno lomljenje uretre.
Javljaju se i karcinomi uretre: karcinom uretre je rijetka vrsta raka koji uglavnom pogađa žene starije od 50 godina.
Kod svih uretralnih problema dolazi ili do poteškoća u zadržavanju mokraće (urinarna inkontinencija) ili do otežanog ili potpuno nemogućeg mokrenja (retencija mokraće). U potonjem slučaju mora se odmah postaviti kateter kako bi se rasteretio mokraćni mjehur.
