Terapijski cilj
Poboljšanje simptoma i time povećanje dobrobiti.
Preporuke za terapiju
- Prema raznolikoj simptomatologiji predmenstrualnog sindroma (PMS), postoji niz različitih terapijskih mjera:
- Kombinacije estrogena i progestina (drospirenon (progestin) sredstvo prve linije).
- selektivan serotonina inhibitori ponovnog uzimanja (primjena: druga polovica ciklusa ili samo u dane nelagode ili također kontinuirano terapija).
- aldosterona antagonisti (za diurezu; početak djelovanja tek nakon jednog do dva dana).
- Analozi GnRH (terapija posljednjeg izbora).
- Terapija menstrualne migrene (migrena bez aure, čiji se napadi javljaju u najmanje dva od tri ciklusa u danima oko menstruacije (menstruacija); učestalost: oko 10-15% žena):
- Egzogena opskrba estrogeninpr. 100 µg E2 transdermalno („kroz koža“; zakrpa terapija).
- U slučaju pojave tijekom "pauze za tablete" u konvencionalnom unosu (21/7) monofaznog kombiniranog pripravka (klasična kontracepcijska tableta): kontinuirani unos pripravka (upotreba izvan oznake; uporaba izvan područja s indikacijama ili skupine osoba za koje lijekove odobravaju vlasti za lijekove)
- Ako je potrebno, triptani (frovatriptan, naratriptan, almotriptan, sumatriptan i zolmitriptan); za profilaksu jedan do dva dana prije očekivanog početka razdoblja i nastavlja se četiri do šest dana (terapija tripanom vidi dolje migrena / ljekovita terapija)
- Terapija mikroelementima (Pogledaj ispod dodataka).
- Vidi također pod „Daljnja terapija“.
Dodaci (dodaci prehrani; vitalne tvari)
Prikladni dodaci prehrani trebali bi sadržavati sljedeće vitalne tvari:
- Vitamini (tiamin (vitamin B1) piridoksina (vitamin B6) * Vitamin C (askorbinska kiselina) * D-alfa-tokoferol).
- Minerali (magnezij)
- Masne kiseline (gama-linolenska kiselina (GLA))
- Aminokiseline (L-triptofan)
- Sekundarni biljni spojevi (betakaroten (provitamin A), genistein, daidzein).