Čovjek podlaktica tvore ulna i radijus. Između, debeli sloj vezivno tkivo (Membrana interossea antebrachii) proteže se povezujući to dvoje kosti, Zajedno sa rame, ulna i radijus lakatni zglob (Articulatio cubiti) savijanjem i istezanje.
Uz to, postoje dvije artikulirane veze između podlaktica kosti, naime proksimalni (usmjeren prema sredini tijela) i distalni (usmjeren od sredine tijela) radioulnarni zglob. Ovo dvoje zglobova omogućiti rotacijske pokrete. The ručni zglob je distalno povezan.
Uz koštane dijelove, postoje brojni stabilizacijski ligamenti, mišići i tetive na području podlaktica. Neke strukture, kao npr živci ili burse, trčite površno tako da se mogu relativno lako oštetiti. Ako bol javlja se u podlaktici, vrijeme, karakter i točno mjesto simptoma često omogućuju donošenje zaključaka o dijagnozi.
Na primjer, postupni početak bol na stražnjoj strani lakta pokazatelj je burzitis. Iznenadno, ozbiljno bol s druge strane podlaktica može ukazivati na a prijelom. U sljedećem tekstu razmatraju se najčešće kliničke slike.
Bolesti koje dovode do bolova u podlaktici
Cijeli mišići ekstenzori (ekstenzori) podlaktice potječu od male projekcije distalne rame, radijalni epikondilus. Ovo uobičajeno vezivanje tetiva mišića nadražuje se kada je izloženo jakom naprezanju, tako da se može razviti bolna upala. Često zahvaćeni su tenis igrači, posebno teniski početnici s nedovoljnim udar tehnika.
To je zato što tipično kretanje reketa blago preopterećuje mišiće konektora. Tako je kolokvijalni izraz „tenis lakat ”stekao je prihvaćanje nad znanstvenim nazivom„ Epicondylitis humeri radialis ”. Ali i nenavikli, nesportski napori, poput vrtlarenja ili nošenja sanduka, mogu uzrokovati simptome.
Bol u bočnom laktu koji zrači u podlakticu i pojačava se tijekom istezanje pokreta, karakteristično je za a tenis lakat. Zahvaćeni epikondilus bolan je pod pritiskom, a ponekad se već prepoznaje izvana po oteklini ili crvenilu. The teniski lakat obično zacjeljuje čestim hlađenjem (npr
s oblogama leda) i redovito 'istezanje'mišića podlaktice (npr ručni zglob savijanje). Uz to, tenis treba svesti na razinu bez bolova. Ako je podrijetlo mišića u epicondylus humeri medialis, također koštanoj projekciji distalne nadlaktice, i zahvaćeni su mišići fleksori (fleksori), to se naziva golferov lakat.
Kod ove ozljede, koja se u kolokvijalnom nazivu naziva i "dislokacija", zglobne površine kosti uključeni napuštaju svoj uobičajeni položaj kao rezultat vanjske sile. To rezultira vrlo bolnim pogrešnim položajem lakatni zglob, Često živci or krv posuđe su stisnuti ili ozlijeđeni, tako da bol zrači u cijelu podlakticu.
Zbog velike bolnosti podlaktica je jako ograničena u kretanju! U većini slučajeva ozljeda nastaje nasilnim padom na ispruženu ruku. Nakon što se sumnja potvrdi rendgenskim zrakama, zglob se mora vratiti u prvobitni položaj.
Taj je postupak poznat i kao redukcija ('taloženje'). Nerijetko su bolovi toliko jaki da se operacija mora izvoditi u anesteziji. Nakon uspješnog smanjenja, a gips gips se preporučuje otprilike jedan do dva tjedna.
Bez imobilizacije inače postoji rizik da će se lakat ponovno iščašiti. Bursitis olecrani je upala burze lakta. Neposredno iza lakta, bursa leži izravno ispod kože.
Kronični pritisak, npr. Zbog dugotrajnog rada na stolu i rezultirajuće potpore, može izazvati upalu ("lakat učenika"). Karakteristična je oteklina osjetljiva na pritisak na stražnjoj strani lakta koja može doseći veličinu kokošjeg jajeta. Često se može primijetiti crvenilo i pregrijavanje zahvaćenih područja kože.
Terapija se sastoji od hlađenja lakta i protuupalne masti (protuupalni lijekovi). Prijelomi podlaktice dijele se na prijelome proksimalne ("nadlaktica") i distalne ("ručni zglob“) Podlaktica, kao i prijelomi osovine podlaktice. Proksimalne ozljede uključuju prijelome radijalne glava, tj. dio polumjera koji je uključen u nastajanje lakatni zglob. Tipično, prijelom nastaje padom na ruku dok je lakat ispružen.
Zbog boli, pokretljivost je ograničena nakon nesreće, a na laktu se pojavljuju masivni otekline i hematomi ("modrice"). Prvo se podlaktica rendgentira. Ako su fragmenti pomaknuti (iščašeni) jedan u odnosu na drugi, moraju se u operaciji dovesti u prvobitni položaj, a zatim stabilizirati npr. Vijčanim sustavima.
U slučaju a prijelom bez iščašenja dovoljna je imobilizacija podlaktice. The fraktura distalnog radijusa je najčešći prijelom kostiju u ljudi. Ako pacijent padne na ispruženu ruku, polomit će se radijus iznad zgloba.
U ovom se slučaju naziva i "Collesov prijelom". Ako se pad dogodi savijenog položaja na stražnjoj strani šake, rezultirajući prijelom naziva se 'Smithov prijelom'. Collesov prijelom lako se prepoznaje po karakterističnom "bajonetnom položaju" zgloba: Fragmenti radijusa pomiču se prema palcu, tako da je ruka bajonetom postavljena na podlakticu.
U slučaju nepomaknutog prijeloma, jedini simptomi mogu biti bolni pritisak i oteklina. U većini slučajeva, međutim, jaka bol i oteklina su pravilo odmah nakon nesreće. Terapija ovisi o točnoj vrsti ili liniji prijeloma ozljede.
Ako ozljeda ne uključuje zglob, podlaktica se imobilizira u takozvanom "zavoju za hvatače djevojaka". Ako postoji usitnjeni prijelom ili prijelom zglobnih površina zgloba, može se naznačiti rekonstrukcija kirurškim zahvatom. Zbog kompliciranog tijeka živci i posuđe u distalnom radijusu, komplikacije u procesu ozdravljenja nisu rijetke.
Prijelomi oslonca podlaktice često su posljedica prometnih nesreća ili padova; uzrokovane su izravnim nasilnim utjecajem. Često su zahvaćeni i ulna i radijus. Poseban oblik prijeloma je takozvani prijelom papira: Izravno nasilje (npr. Napad bejzbol palice) uzrokuje izolirani prijelom ulne.
Bol zahvaća cijelu podlakticu. Osim toga, pokreti u dvoje zglobova između ulne i radijusa su bolni i mogu se primijetiti opsežni hematomi i otekline. U većini slučajeva operacija se izvodi na odraslim pacijentima, a u slučaju nepomaknutih prijeloma kod djece, a gips glumačka postava može biti dovoljna u mnogim slučajevima. Strašna komplikacija je okoštavanje od vezivno tkivo membrana interossea antebrachii između ulne i radijusa. U najgorem slučaju, rotacija podlaktice može se obrnuti.
