Moguće je izvesti i profilaktičku (preventivnu) i rekonstruktivnu (restaurativnu) operaciju:
- Sinovektomija: Sinovektomija uključuje potpuno uklanjanje bolesne sinovije zgloba (artikulosynovektomija) ili ovojnica tetiva (tenosinovektomija). Operacija se može izvesti u ranim fazama bolesti kako bi se odgodilo uništavanje zgloba, ali i u kasnim fazama radi ublažavanja bolnih simptoma.
- Artrodeza: Još jedan kirurški zahvat terapija opcija je artrodeza. Ovdje se umjetno ukrućenje zgloba s ciljem omogućavanja a bol-besplatno opterećenje istog. Smatra se zlato standard u naprednom uništen ("uništen") ručni zglob.
- Zamjena zgloba: u slučaju uništenja zgloba i bolnih funkcionalnih ograničenja, postoji naznaka za nadoknadu zgloba kao ultima ratio.
Nehirurška terapijska mjera
Radiosinoviortheza (RSO, od radioaktivnog izotopa, obloga sinovijalnog zgloba, ortotska obnova; kratki RSO) jedan je od postupaka nuklearne medicine koji se terapijski koristi u reumatologiji i ortopediji za liječenje reumatoidnih bolesti artritis. Primjena radiosinoviortheza pruža mogućnost rekonstrukcije sinovije (unutarnja sluznica zglobne šupljine bez staničnih kontakata). Rekonstrukcija sinovije temelji se na upotrebi beta-emitera (radionukleotida). Beta zrake značajno smanjuju lokalnu hiperemiju (povećanu krv opskrba) i induciraju inaktivaciju postojećih upalnih stanica. Nadalje, razarajući (razarajući) učinak beta zraka uzrokuje a vezivno tkivo transformacija sinovije (sinovijalne membrane). To može trajati do 3 mjeseca. Da bi se izbjegla dodatna infekcija, injekcija radioaktivne tvari vrši se pod strogo aseptičnim uvjetima i Rendgen fluoroskopija. Paralelno s radioaktivnom tvari, može se primijeniti i steroid (inhibitor upale).
Ako se liječenje započne u kasnijoj fazi, šanse za uspjeh značajno se smanjuju.
