Retinoid se odnosi na skupinu različitih aktivnih tvari, koje su zajednički poznate kao retinoidi. Svi ovi aktivni sastojci derivati su vitamina i imaju pozitivan učinak na širok spektar koža bolesti. Mogu se koristiti i izvana i iznutra. Međutim, oni također mogu otkriti ozbiljne nuspojave i stoga su kontraindikacije za trudnoća i dojenje.
Što je retinoid?
Općenito, retinoidi pomažu u liječenju raznih koža bolesti i izuzetno su učinkoviti. Kao što je gore spomenuto, tvari nazvane retinoidi čine cijelu skupinu vitamina derivati poznati pod nazivom retinoidi. Prva generacija retinoida su nearomatični retinoidi. To uključuje, na primjer, tretinoin, isotretinoin i alitretinoin. Svi retinoidi prve generacije također se prirodno javljaju u malim količinama vitamina metabolizam u ljudi. Retinoidi druge generacije su, na primjer, mono-aromatični retinoidi acitretin, etretinirati kao i motretinid. Napokon, postoji treća generacija retinoida, poli-aromatski retinoidi. Tu spadaju adapalen, tazaroten, arotinoid i acetilen retinoidi.
Farmakološko djelovanje
Još uvijek nije moguće razjasniti kako točno retinoidi postižu svoje učinke. Neki se vjerojatno vežu za određene receptore i djeluju na taj način; za ostale retinoide sada je poznato da se ne vežu na receptore, ali su i dalje učinkoviti. Općenito, retinoidi pomažu u liječenju raznih koža stanja i izrazito su učinkoviti, čak i kada se liječe kronična stanja kože koja su inače teška za liječenje. Međutim, liječenje kožnih bolesti retinoidima nije uvijek bez nuspojava. Stoga se u svakom pojedinačnom slučaju mora pažljivo promatrati je li liječenje korisno za osobu ili štetno zbog nuspojava. Budući da postoje različiti retinoidi, ne mora svako od ovih sredstava imati isti učinak. Mora se pojedinačno izvagati koji od retinoida može biti od pomoći.
Medicinska primjena i uporaba
Retinoid tretinoin koristi se za liječenje akutnog promielocita leukemija, akutna mijeloidna leukemijai akne i druge hiperkeratotske kožne bolesti. Izotretionin se uglavnom koristi za liječenje akne, bakar erizipelas, psorijaza i ekcem. Kao alternativa izotretioninu, acetretin se također može koristiti u liječenju psorijaza. Motretinik je odobren kao lijek samo u Švicarskoj, gdje se koristi za liječenje akne kao i druga hiperkeratotična stanja kože. Adapalen, retinoid treće generacije, odobren je u mnogim zemljama i koristi se prvenstveno za liječenje akni. U Sjevernoj Americi, Australiji i Europi ovaj je aktivni sastojak odobren kao lijek. Nadalje, postoje mnogi drugi retinoidi i još mnogi trenutno u fazi razvoja i istraživanja.
Rizici i nuspojave
Kao što je gore spomenuto, iako su retinoidi često učinkoviti i korisni, nažalost nisu bez nuspojava, od kojih su neke osjetljive. To uključuje povećanu osjetljivost na svjetlost i s tim povezan veći rizik od opekotina od sunca, svrbež, spaljivanje, peckanje i druge iritacije kože. Može se pojaviti i crvenilo kože. U slučaju hiperpigmentirane kože, upotreba retinoida često rezultira posvjetljenjem tretiranih područja kože. Općenito, nuspojave koje se mogu pojaviti tijekom liječenja retinoidima razlikuju se od retinoida do retinoida i od osobe do osobe. Stoga je vrlo važno tijekom liječenja uvijek ostati u bliskom kontaktu s liječnikom koji liječi kako bi se u pojedinačnim slučajevima moglo odlučiti što učiniti ako se pojave nuspojave. Možda promjena lijeka može biti korisna u slučaju pritužbi, jer se spomenute nuspojave ne javljaju kod svake osobe sa svakim retinoidom, ali drugi retinoidi mogu se koristiti bez sreće bez nuspojava. U principu, žene se tijekom liječenja ne smiju liječiti retinoidima trudnoća i dok doji. Stoga je zabranjeno propisivanje lijekova koji sadrže retinoide trudnicama i dojiljama.
