Neuroborelioza: uzroci, simptomi i liječenje

Prema izjavama vodećih medicinskih stručnjaka, krpelj je jedna od najopasnijih životinja na cijelom svijetu. Dakle, krpelj može prenijeti svoj patogeni na ljudski organizam jednim zalogajem. Prema trenutnim istraživanjima, sve više ljudi obolijeva od neuroborelioze koja može biti opasna po život.

Što je neuroborelioza?

Neuroborelioza je opasna zarazna bolest. Posebna vrsta bakterija odgovoran je za pojavu pojedinih simptoma. Budući da pojedinac bakterija širi se relativno brzo u ljudskom organizmu, infekcija često utječe na nekoliko organa. Na primjer, neuroborelioza može dovesti do trajnog oštećenja očiju. Osim toga, srce pogođenih pacijenata također mogu izgubiti svoju učinkovitost. Da bi se spriječila pojava neuroborelioze, mora se pouzdano boriti protiv mogućih uzroka.

Uzroci

Kao što je ranije spomenuto, neuroborelioza se pojavljuje kao rezultat a ugriz krpelja. Odgovorni bakterija prenose se u odgovarajuće tijelo tijekom ugriza. U Saveznoj Republici Njemačkoj otprilike 35 posto svih krpelja zaraženo je opasnim patogenom. Budući da je velik broj ugrizi krpelja pogođene osobe ne shvate, rano liječenje se u većini slučajeva ne provodi. Uz to, samo mali broj zaraženih osoba razvija kliničke simptome. Da bi se, na primjer, spriječilo višestruko zatajivanje organa, neuroborelioza mora biti dijagnosticirana što je prije moguće.

Simptomi, pritužbe i znakovi

U akutnoj neuroboreliozi, prvi simptomi pojavljuju se nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci nakon ugriza zaraženog krpelja. Okida bakterija Borrelia burgdorferi upala od moždanih ovojnica i živčani korijeni leđna moždina, koji je povezan s teškim bol duž zahvaćenih živčanih putova. The bol, koja se javlja uglavnom noću, često je popraćena senzornim smetnjama, parestezijom i paralizom. Paraliza facijalni živac je posebno čest: Liječnici ovo nazivaju jednostranim ili obostranim pareza lica. Tipični znakovi su obješeni kutovi usta, nepotpuno zatvaranje kapaka i nemogućnost mrštenja. Povremeno, ukus mogu se javiti i smetnje. Upala ostalih kranijalnih živci može se očitovati pomoću gubitak sluha ili paraliza očnih mišića. Kronična neuroborelioza razvija se mjesecima ili godinama. Karakterizira ga upala mozga i leđna moždina koji polako napreduje i uzrokuje koordinacija problemi, nestabilnost hoda i mjehur problemi s pražnjenjem. Slično tome, jezične vještine mogu biti oslabljene, a može se smanjiti i sluh. Povremeno se epileptični napadaji javljaju kao rezultat neuroborelioze i oslabe koncentracija, zamagljivanje svijesti i halucinacije može ukazivati ​​na a mozak-organski psihosindrom. U nekim slučajevima oboljeli razvijaju samo vrlo nespecifične simptome, poput ozbiljnih umor, smanjena izvedba i bezvoljnost, što se lako može zamijeniti depresija.

Dijagnoza i tijek

Pokazalo se da je dijagnoza neuroborelioze u većini slučajeva izuzetno teška. Ipak, obiteljski liječnik može obaviti odgovarajući pregled. Tijekom pregleda, između ostalog, prethodni tijek bolesti podvrgnut je bližem nadzoru. Da bi se ciljano terapija da bi se inicirao, pacijent mora, između ostalog, navesti simptome koji su se do sada pojavili. Na primjer, glavobolje može biti prvi znak neuroborelioze. Nerijetko se oboljeli pacijenti žale na dominantan osjećaj tjelesne slabosti. Nakon razgovora, liječnik palpira limfa čvorovi pogođene osobe. Oticanje na području limfa čvorovi se također mogu smatrati prvim znakom neuroborelioze. Tijekom sistematski pregled, liječnik koji također može utvrditi moguće rane ugriza. Ako postoji početna sumnja na neuroboreliozu, a krv test mora biti pokrenut. Tek nakon što su obavljeni svi pregledi, neuroborelioza se može pouzdano liječiti.

komplikacije

Neuroborelioza je već komplikacija Lyme bolest, u kojem mozak a živčani putovi zaraženi su bakterijom Lyme. Ova se komplikacija javlja u približno deset posto slučajeva Lyme bolest infekcije. Međutim, čak i unutar ovog određenog oblika Lyme bolest infekcije, još uvijek postoje različiti tečajevi. U pravilu je neuroborelioza lako izlječiva odgovarajućim liječenjem ako se bakterija potpuno eliminira. Međutim, u otprilike pet do deset posto svih osoba pogođenih neuroboreliozom zaražena je leđna moždina i mozak također se može dogoditi. U tim je slučajevima tijek bolesti još složeniji. U tim slučajevima upalni procesi obično traju duže od šest mjeseci. Međutim, kod mnogih pacijenata još uvijek postoje dobre šanse za potpuno izlječenje. Međutim, mogu se razviti kronični simptomi ako živčani sustav je vrlo teško pogođena. To je osobito slučaj ako kao rezultat infekcije nastanu autoimune reakcije imunološki sustav dodaju se koji su usmjereni protiv živčani sustav. Poznato je da uništene živčane stanice više ne mogu biti nadomještene. Ovo može dovesti na trajne spastične poremećaje hoda i pokreta, kao i na mokraćne i fekalne inkontinencija. Također se opažaju poremećaji percepcije, govora ili sluha. U nekim se slučajevima čak javljaju kronične psihijatrijske tegobe ili stalni epileptični napadi.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Ako je krpelj ugrizao, insekta treba ukloniti iz tijela pogođene osobe s najvećom pažnjom. Važno je da se cijelo tijelo krpelja odvoji. Ako postoje komplikacije ili nesigurnosti u pravilnom rukovanju, treba se obratiti liječniku i uputiti ga da ukloni krpelja. Ako zdravlje pritužbe nastaju tjednima ili mjesecima nakon uboda insekta, potrebno je poduzeti radnju. Ako postoji paraliza, poremećaj osjetljivosti ili utrnulost, treba se obratiti liječniku. Ako se pogođena osoba žali na probleme s ukus percepcije, smanjene slušne sposobnosti ili nepravilnosti u kontroli očnih mišića, nužan je posjet liječniku. Bol, opći osjećaj nelagode ili razdražljivosti znakovi su oštećenja koje treba istražiti i liječiti. U slučaju koordinacija poremećaji, vrtoglavica, nesigurnog hoda ili problema s mišićno-koštanim sustavom, treba zatražiti pomoć liječnika. Uzrok pritužbi mora se utvrditi kako bi se moglo započeti liječenje. Ako postoje abnormalnosti u govoru, postoji razlog za zabrinutost. Ako dođe do smanjenja govorne sposobnosti, mora se odmah potražiti liječnika, jer je ovo poseban znak upozorenja iz organizma. Ako postoji nepravilnost mjehur pražnjenje, također je potreban liječnik. Umor, sniženo raspoloženje kao i bezvoljnost drugi su znakovi koje treba slijediti.

Liječenje i terapija

Pokazalo se da je rano liječenje neuroborelioze u osnovi neophodno. Samo se na taj način mogu spriječiti ozbiljne posljedice. Ako je neuroborelioza još uvijek u ranoj fazi, liječenje se može provesti s odgovarajućim antibiotik. Suvremena medicina oslanja se prvenstveno na pripravke koji sadrže aktivni sastojak penicilin. Ako postoji netolerancija na aktivni sastojak penicilin, također se može koristiti alternativni aktivni sastojak. Aktivni sastojak azitromicin posebno postaje sve popularnija. Trudnice bi također trebale izbjegavati liječenje aktivnom tvari penicilin. Budući da se neuroborelioza često otkriva tek u vrlo kasnoj fazi, već spomenute aktivne tvari više nemaju pouzdan učinak. Iz tog razloga, liječenje posebnim antibiotik mora se uzeti u obzir. Aktivne tvari sadržane u svakom slučaju često se daju intravenozno. Da bi se postigao najbolji mogući rezultat, odgovarajuće pripreme treba uzimati tijekom razdoblja od najmanje četiri tjedna. Ne postoje posebna pravila ponašanja u vezi s kontaktima s drugim ljudima. Dakle, neuroborelioza se u osnovi ne može prenijeti s osobe na osobu.

Outlook i prognoza

Prognoza za neuroboreliozu dobra je ako se dijagnosticira i liječi u ranoj fazi. U oko 90 posto slučajeva, antibiotik terapija u trajanju od najmanje dva tjedna dobro reagira i ublažava oboljelu osobu u potpunosti ili barem velikim dijelom njezinih simptoma. Preostali simptomi poput brze umor, bol, memorija oštećenje ili neurološka ograničenja prijavljuje 5 do 30 posto bolesnika nakon infekcije, ovisno o studiji. U pravilu se na svakodnevni i profesionalni život ne utječe ili nema značajnih utjecaja, a očekivani životni vijek ne smanjuje se ranim otkrivanjem i liječenjem neuroborelioze. Paraliza lica koja se dogodi tijekom bolesti obično nestaje nakon jednog do dva mjeseca, ali u pet posto bolesnika ostaje dulja ili je trajna. Bolest može potrajati teškim tijekom ako moždanih ovojnica su pod utjecajem upala (meningitis). U ovom slučaju, pored izraženog osjećaja bolesti, oštećenja svijesti i čak jesti može se dogoditi; ako se ne liječi, meningitis može dovesti do smrti. Moguće dugoročne posljedice preživjelog meningitis su poremećaji govora i pokreta, poremećaji percepcije, inkontinencija ili napadaji. Ponekad meningitis uključuje i psihijatrijske poremećaje kao što su izraziti promjene raspoloženja or depresija.

Prevencija

Kao rezultat potencijalnih komplikacija, neuroborelioza se uvijek mora spriječiti. Kao dio prevencije treba izbjegavati ugrize krpelja. Iz tog razloga odjeću treba nositi što duže za vrijeme izleta. Hlače također moraju imati pojas. Prikladno masti obično ne sprječavaju a ugriz krpelja.

kontrola

Unatoč značajnim neurološkim problemima, tijek neuroborelioze je gotovo uvijek benigni s odgovarajućim terapija. Međutim, nakon uspješnog liječenja s antibiotici, kontrolni pregledi trebali bi se izvoditi kroz dulje vremensko razdoblje. Oni se uglavnom sastoje od redovnih praćenje kliničkih simptoma. Ako se pogoršaju, često je potreban novi pregled cerebrospinalne tekućine. Detaljne diferencijalne dijagnoze mogu također pojasniti jesu li to i dalje posljedice Lymeove bolesti ili neke druge neurološke bolesti. U vezi s neuroboreliozom, medicinska literatura često izvještava o takozvanom sindromu post-Lymeove bolesti. Međutim, znanstvene studije pokazuju da takvi simptomi nemaju nikakve veze s preživjelom Lymeovom bolešću. Odgovarajuće praćenje mjere u tim se slučajevima odnose na druge bolesti, koje se moraju posebno dijagnosticirati u svakom pojedinačnom slučaju. U svakom slučaju, pokazalo se da dugotrajno liječenje s antibiotici obično ne mijenja postojeće simptome bolesti. Naprotiv, često ovi mjere su prilično štetni za organizam. U pojedinačnim slučajevima mogu biti čak i fatalne. Moguće je, međutim, da neurološki simptomi poput depresija pojavili su se prvi put nakon neuroborelioze i stoga su povezani s njom. U rijetkim slučajevima, međutim, komplikacije poput udar javljaju se u toku neuroborelioze. U ovom se slučaju praćenje uvijek temelji na težini komplikacije.

Što možete učiniti sami

Ako se primijete znakovi Lymeove bolesti, treba se obratiti liječniku. Ako se neuroborelioza već razvila, učinkovita samopomoć mjere obično se više ne može koristiti. Međutim, oboljeli mogu podržati medicinsku terapiju slijedeći liječnikove upute u vezi s osobnom higijenom i fizičkim naporima. U većini slučajeva liječnik će preporučiti a stres-slobodan način života sa zdravim i uravnoteženim dijeta. Ako se pojave fizičke bolesti poput poremećaja kretanja ili neuroloških problema, pacijentu će trebati odgovarajuće pomagala. Uz lijekove koje je propisao liječnik, mogu se koristiti i razni prirodni lijekovi. Na primjer, ublažavanje boli vražja kandža kao i Aloe vera pokazali su se učinkovitima. Ovi se lijekovi primjenjuju u obliku masti do mjesta ugriza i prvenstveno pomažu protiv bolova u nastanku bolesti. Infekcije u tijelu mogu se liječiti samo lijekovima. Oboljeli bi trebao pažljivo pratiti tjelesne signale kako bi se lijek mogao redovito prilagođavati novonastalim simptomima. U kasnijim fazama bolesti terapija se usredotočuje na prihvaćanje patnje i njezinih mogućih posljedica na zdravlje. Osobito mlađi ljudi često pate od depresije i anksioznosti nakon infekcije, što se mora riješiti kao dio psihološkog liječenja.