Definicija
Kronični bol sindrom se općenito smatra bolnim stanje koji traje duže od šest mjeseci. Važno je razlikovati akutne bol od kronične boli. Akutni bol traje samo kratko vrijeme i povezan je s događajem boli.
Akutna bol se javlja, na primjer, kada je netko ozlijeđen, ali prestaje kada rana zacijeli. Kronična bol se ne može izravno pripisati izravnom događaju boli. Stoga kronična bol nema funkciju upozorenja ili zaštitnu funkciju kao akutna bol.
Često kronična bol nastaje zbog akutne boli, na primjer kada bol nije adekvatno liječena. Budući da bol u ovom slučaju nema izravnu funkciju, sindrom kronične boli smatra se neovisnom kliničkom slikom. Osim toga, psihološka komponenta često igra odlučujuću ulogu.
Kronična bol može biti posljedica a mentalna bolest, ali u isto vrijeme akutna, psihička bol može prerasti u kroničnu bol zbog dodatne fizičke komponente. Sindrom kronične boli nije rijetka klinička slika. Više od osam milijuna ljudi u Njemačkoj pati od kronične boli.
Terapija nije laka, jer bol nije uzrokovana određenim događajem. Kod akutne boli takav se događaj često lako liječi. Stoga se pacijenti koji pate od kronične boli moraju liječiti s više različitih metoda u isto vrijeme.
Kronična bolest i kronična bolest U načelu se mogu razlikovati četiri različite vrste boli, od kojih svaka može dovesti do sindroma kronične boli. Jedan od uzroka boli je takozvana psihogena bol. Ova bol nije uzrokovana fizičkom ozljedom, već oštećenjem psihe.
Dakle, psihičke bolesti kao npr depresija ili zabluda i tjeskobna mašta također može dovesti do boli koja se mora liječiti. Neuropatska bol je posljedica ozljede ili oštećenja samog živca. U ljudskom tijelu, živci imaju zadaću provođenja osjetilne i bolne percepcije od periferije do naše mozak.
If živci ako su oštećeni, rezultat je trajno, snažno iskustvo boli. Česti uzroci neuropatske boli su virusne infekcije, kao npr herpes zoster, ili dijabetes. Nociceptivna bol je bol koju osjećamo kada smo ozlijeđeni.
Na primjer, rez na koži uzrokuje oslobađanje tvari koje iritiraju živci i tako dovode do boli. Ako se takva bol javlja kroz dulje vrijeme, živci su pretjerano stimulirani i javlja se bol tzv. memorija razvija. To je osnova za razvoj sindroma kronične boli.
Ljudi također percipiraju nociceptivnu bol kada unutarnji organi su oštećeni. Posljednji oblik boli je miofascijalna bol. Ova bol nastaje u muskulaturi i može se javiti, primjerice, kod reumatskih bolesti.
Bez obzira na podrijetlo akutne boli, ona uvijek može postati kronična ako se ne liječi ili ne postupa ispravno. Često psihološka komponenta također igra odlučujuću ulogu u sindromu kronične boli. Razvoj se najbolje može objasniti primjerom.
Imaginarni 50-godišnji pacijent pati od a iščašenje pršljena, što mu uzrokuje bolove u stražnjici sa zračenjem u noge. U ranim fazama to se naziva događaj akutne boli. Zbog tvrdoglavosti ignorira bol i odbija ići liječniku u nadi da će bol proći sama od sebe za nekoliko dana.
Tek nakon mjeseci pacijent odlazi od liječnika koji mu daje bolovanje i upućuje ga ortopedu. Do konačne dijagnoze i terapije prođe ukupno šest mjeseci. Ovaj primjer pokazuje tri različita načina razvoja sindroma kronične boli.
Prvo, tu je odlučujuća psihološka komponenta. Uzimanjem bolovanja pacijent se neizravno nagrađuje za bolne patnje, jer pacijent ne mora samo ići na posao. To povećava njegovo prihvaćanje bolesti.
Osim toga, pacijent primjećuje da vlastitom snagom ne može ništa učiniti protiv boli i na taj način razvija osjećaj nemoći. Ovaj psihološki stav u konačnici pogoduje razvoju sindroma kronične boli. Osobito muškarci žive sa stavom da se mnoge kliničke slike smiruju samo ustrajavanjem.
Na primjer, uzimaju bolova mnogo rjeđe od žena. Međutim, ovaj kronični, neliječeni sindrom boli dovodi do toga da se tijelo navikne na bol i da je smatra normalnom. Kažu da tijelo razvija takozvanu bol memorija.
Ovo je odgovorno za kronifikaciju boli. Konačni uzrok je fizička i mentalna fiksacija na akutnu do kroničnu bol. Sama ideja o bolovima tijekom određenog pokreta može dovesti do percepcije boli u mozak.
Čak i stalno zauzimanje opuštajućeg držanja može dovesti do razvoja sindroma kronične boli. Ukratko, svaki pacijent koji ima bolove dulje od mjesec dana trebao bi se posavjetovati s liječnikom kako bi što prije liječio bol i eventualno uzrok. Terapija akutne boli mnogo je lakša i učinkovitija od sindroma kronične boli. Stoga treba izbjegavati razvoj kronične boli.
Svi članci iz ove serije:
