Popratni faktori
Pored glavnog simptoma bol, mogu se pojaviti i drugi popratni simptomi. Iscrpljenost i umor nisu netipični za ovu bolest. Nadalje, uporan bol može u nekim slučajevima uzrokovati mučnina pa čak i povraćanje.
Psihološki prateći simptomi igraju važnu ulogu u kroničnom bol sindrom. Često poremećaji anksioznosti, depresija ili su somatoformni poremećaji popratni simptomi. Somatoformni poremećaj opisuje kliničku sliku u kojoj postoje fizički poremećaji bez prisutnosti stvarne organske bolesti.
Ako se stresna situacija dogodila prije nego što se kronična bol razvije ili ako se bol smatra posebno stresnom, može se razviti posttraumatski stresni poremećaj. U nekim slučajevima može biti teško utvrditi jesu li psihološki simptomi popratna reakcija na bol ili pokretački čimbenici. Vodeće načelo psihosomatske medicine je povezivanje tjelesnih oštećenja ili simptoma s vlastitom psihom.
Stoga se vjeruje da tjelesne simptome pokreću psihološki čimbenici ili utječu na njih. Ljudska psiha također igra važnu ulogu u razvoju kronične boli. Ovo će biti dalje objašnjeno pod aspektom uzroka.
Na vlastitu percepciju boli mogu utjecati prošli događaji kao i trenutni događaji te mijenja percepciju normalno kratkotrajne boli tako da ona postane kronična. Psihološki faktori rizika koji mogu podržati ovu kronizaciju su, na primjer, kontinuirani stres ili druga iskustva s boli u prošlosti. Zanimljivo je da početno ignoriranje boli ili nedosljedan tretman boli također mogu biti od ključne važnosti za njezinu kroničnost. Zaštitni psihološki čimbenici koji pozitivno utječu na bol su socijalna podrška, posebno od strane partnera. Osim toga, pozitivan stav i prihvaćanje boli mogu imati ljekoviti učinak na nju.
Uzroci
Sindrom kronične boli je vrlo složena klinička slika, a uzročni čimbenici još nisu u potpunosti shvaćeni. U mnogim se slučajevima ne može pronaći točan uzrok kronične boli. Međutim, poznati su neki čimbenici koji mogu dovesti do razvoja sindroma kronične boli.
Na primjer, dugotrajna bol uzrokovana nesrećama, tumorskim bolestima ili amputacijama može dovesti do određenih promjena u tijelu. Slijedom toga, bol više nije simptom nadređene bolesti, već je sama po sebi obrazac bolesti. Bol ostaje čak i ako se izvorna osnovna bolest smatra izliječenom ili dovoljno liječenom.
Neuropatska bol, u kolokvijalnom nazivu poznata i kao bol u živčanom sustavu, mogu utjecati na bol memorija ako je početno liječenje nedovoljno. To rezultira kroničnom boli koja se teško liječi. Napokon, nepravilno postupanje s boli, na primjer u slučajevima ekstremne fiksacije ili depresivnih poremećaja, također može dovesti do sindroma kronične boli.
Sami psihološki čimbenici također mogu pokrenuti kroničnu bol, a da ne pronađu poremećaj u tijelu. U medicini se stenoza uglavnom shvaća kao sužavanje. U spinalnog kanala stenoza, kralježnični kanal je sužen, tj. prostor u kralježnici gdje leđna moždina staze.
Korištenje električnih romobila ističe leđna moždina je snop od živci koji kompresijom mogu reagirati s boli. Čest uzrok spinalnog kanala stenoza je hernija diska. Ovdje je srž intervertebralni disk pritisne na leđna moždina, uzrokujući bol.
Sve dok nema neuroloških simptoma, tj. Paralize ili utrnulosti leđa, stražnjice ili nogu, stenoza se obično liječi konzervativno. To uključuje fizioterapiju i lijekove protiv bolova. Posljednji terapijski korak je operacija.
Ako se bol ne liječi na odgovarajući način, moguće je da će postati kronična. To znači da će pacijent i dalje imati bol čak i nakon uspješnog liječenja stenoze kralježnice. To može trajati cijeli život i mora se liječiti bez greške, jer kronična bol često može dovesti do mentalne iscrpljenosti i depresija pa čak i samoubojstvo.
Svi članci iz ove serije:
