Sindrom kronične boli u zdjelici
kroničan bol u zdjelici sindrom opisuje poremećaj koji karakterizira dugotrajna bol u području zdjelice i donjeg dijela leđa. Bolest se češće javlja u muškaraca nakon 50. godine i formalno pripada kliničkoj slici bakterija upala prostate (prostatitis), čak i ako je uzrok kroničnog bol u zdjelici sindrom nije bakterijska infekcija. Kronično bol u zdjelici sindrom se definira kao bol u zdjeličnoj regiji koja postoji više od tri mjeseca i povezana je s pritužbama na prostata.
Daljnja je razlika između upalnog i neupalnog oblika kronične zdjelice bol sindrom. Točan uzrok je nepoznat i često se ne može u potpunosti objasniti pacijentu. Simptomi su istoimena zdjelica bol, problemi s mokrenjem i poremećaji u erektilnoj funkciji.
Dijagnoza se postavlja na temelju anamneze zajedno s sistematski pregled zdjelice i pregled urina. Osim toga, ejakulat se također može pregledati i transrektalno ultrazvuk od prostata može se izvoditi. Tijekom ovog pregleda, sonda ultrazvuk sonda je umetnuta u rektum, što je rezultiralo boljom razlučivošću prostata. Terapija je ograničena na ublažavanje simptoma. Između ostalog, mogu se davati lijekovi za ublažavanje nelagode prilikom mokrenja i bolova.
Klasifikacija prema ICD
ICD (Međunarodna statistička klasifikacija bolesti i srodnih bolesti) Zdravlje Problemi) je međunarodno korišteni sustav klasifikacije bolesti. Ova je standardizacija važna za postavljanje jedinstvenih dijagnoza. Također igra odlučujuću ulogu u fakturiranju s zdravlje osiguravajuća društva.
Sindrom kronične boli a njegovi su podtipovi također navedeni u ICD-u. Ovdje se razlikuje prema točnoj pozadini i karakteristikama kliničke slike. Problem je što mentalne bolesti nisu navedene u ICD-u.
Međutim, sindrom kronične boli često ima psihološku komponentu. Također je dokazano da mentalno sudjelovanje u kronizaciji bol igra odlučujuću ulogu u intenzitetu i tijeku bolesti. ICD je stoga nadopunjen u skladu s tim, tako da su navedeni i somatski (fizički) i psihološki oblici sindroma kronične boli. U stvari, razne podstavke čak detaljnije navode jesu li mentalna bolest prvo došlo, a zatim tjelesna bolest ili obrnuto. Upravo te razlike omogućuju standardizaciju medicinske dijagnostike i terapije na međunarodnoj razini.
Klasifikacija prema Gerbershagenu
Klasifikacijom Gerbershagena, kroniziranje boli može se točnije kategorizirati. Klasifikacija sadrži pet različitih osi, od kojih je svaka podijeljena u tri faze. Faza 1 pokazuje najbolju prognozu, dok je faza 3 dodijeljena najtežim poremećajima boli.
Prva os opisuje vremenski tijek stanja boli. Pazi se na to je li bol uvijek prisutna ili je samo privremena i mijenja li se intenzitet boli ili je bol neprestano jednakog intenziteta. Ako je bol posebno jaka, ona se naziva fazom 3.
Ako je bol samo povremena i njezin je intenzitet slab, to se naziva fazom 1. Druga os bavi se lokalizacijom boli. Ako pacijent može jasno dodijeliti bol tjelesnoj regiji, on je u fazi 1.
U slučaju difuznog, ne-lokaliziranog bolovi po cijelom tijelu, pacijent se naziva fazom 3. Treća os bavi se unosom lijekova protiv bolova. U tom kontekstu, posebna pažnja posvećuje se postoji li predoziranje ili zlouporaba lijekova.
Ako je to slučaj tijekom duljeg vremenskog razdoblja, pacijent se naziva fazom 3. Ako je samoliječenje ispravno i povezano je s boli, pacijent se klasificira kao faza 1. Četvrta os opisuje u kojoj je mjeri pacijent zahtijeva medicinsku pomoć.
Točnije, obraća se pažnja na to da li pacijent redovito posjećuje liječnika (često obiteljskog liječnika) kad je to potrebno ili, obično iz očaja, u kratkim intervalima posjećuje mnoge različite medicinske ustanove. U prvom slučaju to odgovara fazi 1 prema Gerbershagenu, u drugom fazi 3. Peta i posljednja os bavi se pacijentovim socijalnim okruženjem.
Ako je ovo stabilno ili je samo malo opterećeno problemima, ovo je faza 1. Ako se obiteljska struktura raspala i pacijent nije integriran u profesionalni život i društvo, to je faza 3. Ukratko, klasifikacija kronizacije boli prema Gebershagenu nudi višedimenzionalni sustav klasifikacije iz kojeg se mogu očitati i simptomi i bolesnikovo liječenje bolesti. Treba napomenuti, međutim, da su granice između faza često nejasne i stoga klasifikacija nije uvijek točna.
Svi članci iz ove serije:
