Koje su razine plinova u krvi?
Plućima možemo udahnuti kisik (O2) i izdisati ugljikov dioksid (CO2):
Naša krv apsorbira O2 u plućima – povećava se parcijalni tlak kisika (pO2 vrijednost) u krvi (ovo odražava količinu otopljenog kisika u krvi). Srce pumpa krv bogatu kisikom po cijelom tijelu. U različitim tkivima i organima stanice mogu apsorbirati kisik iz krvi i koristiti ga za stvaranje energije. Pritom nastaje CO2 koji se oslobađa u krv i tako transportira do pluća, gdje ga izdišemo. Zbog toga se ponovno smanjuje količina otopljenog ugljičnog dioksida u krvi (parcijalni tlak ugljičnog dioksida, pCO2 vrijednost).
Ako je funkcija pluća ili srca poremećena, liječnik to može otkriti promatranjem razine plinova u krvi. Osobito kod pacijenata koji se liječe u jedinicama intenzivne njege, redovito mjerenje plinova u krvi pomaže u praćenju.
Kiselo-bazna ravnoteža
Ako želite saznati više o ovoj temi, pročitajte članak Acid-bazna ravnoteža.
Bikarbonat
Sve bitno o ovoj laboratorijskoj vrijednosti možete saznati u članku Bikarbona.
Kada određujete razinu plinova u krvi?
Liječnik određuje vrijednosti plinova u krvi kako bi dobio pokazatelje o radu srca i pluća, kao i o radu bubrega (bubrezi igraju važnu ulogu u acidobaznoj ravnoteži). Vrijednosti plinova u krvi stoga se mogu koristiti za otkrivanje respiratornih i metaboličkih bolesti. Međutim, ovo mjerenje obično je potrebno samo za ozbiljno bolesne pacijente.
Iza promijenjenih vrijednosti plina u krvi mogu se kriti sljedeći uzroci:
- Bolesti i disfunkcije pluća
- Bolesti i disfunkcije bubrega
- teški poremećaji cirkulacije
- metabolički poremećaji kao što je dijabetes melitus
Plinske vrijednosti u krvi: Normalne vrijednosti
Za određivanje razine plinova u krvi liječnik obično uzima mali uzorak krvi iz arterije. Za odrasle vrijede sljedeće normalne vrijednosti:
|
Normalno područje |
|
|
vrijednost pO2 |
71-104 mmHg |
|
vrijednost pCO2 |
Žene: 32 – 43 mmHg |
|
pH vrijednost |
7,36 - 7,44 |
|
Osnovni višak (BE) |
-2 do +2 mmol/l |
|
Standardni bikarbonat (HCO3-) |
22 – 26 mmol/l |
|
94 - 98% |
Vrijednosti se uvijek moraju procjenjivati zajedno s referentnim vrijednostima dotičnog laboratorija, zbog čega su moguća odstupanja od navedenih vrijednosti. Dob također igra ulogu, pa se različite vrijednosti smatraju normalnim za djecu i adolescente.
Kada su vrijednosti plina u krvi preniske?
Ako je vrijednost pO2 preniska, razlog je obično taj što se ne može dovoljno kisika apsorbirati putem pluća ili distribuirati u tijelu krvlju. Uobičajene bolesti koje to uzrokuju uključuju:
Drugi razlog smanjenih vrijednosti plinova u krvi može biti preniska koncentracija kisika u zraku koji se udiše. To se može primijetiti, na primjer, kod planinara koji putuju visokim planinama. Povećana potrošnja tijekom tjelesnog napora također uzrokuje pad vrijednosti pO2 u krvi.
Kada su razine plinova u krvi previsoke?
Dok tijekom hiperventilacije izdišete puno CO2, istovremeno krv obogaćujete O2. Povećanje udjela kisika u zraku koji udišemo uzrokuje i povećanje pO2. To se koristi, na primjer, tijekom anestezije.
Vrijednost pCO2 često se povećava kada se vrijednost pO2 smanjuje. Smanjenje respiratornog izlaza znači da se CO2 proizveden u tijelu više ne može izdahnuti. Ovo se također naziva respiratorna globalna insuficijencija. Budući da ugljični dioksid u krvi također snižava pH vrijednost i time zakiseljuje organizam, ovo se stanje naziva respiratorna acidoza.
Što učiniti ako se promijeni razina plinova u krvi?
Kako bi se spriječile smanjene vrijednosti pCO2 u hiperventilaciji, često je korisno dati pacijentu da polako udiše i izdiše iz vrećice.
Općenito govoreći, način liječenja promijenjenih vrijednosti plina u krvi u pojedinim slučajevima ovisi o njihovom uzroku i težini.
