Patogeneza (razvoj bolesti)
Akutni gastritis
Pojam akutni gastritis opisuje histološki (fino tkivo) potvrđenu upalu želuca sluznica. Hiperemija (prekomjerna krv opskrba tkivom), edemi (oticanje ili voda zadržavanje) i, ovisno o vrsti gastritis, infiltracija granulocita (bijele krvne stanice) nastaju.
Poznato je da sljedeći čimbenici mogu napadati ili čak uništavati zaštitni sloj želučane sluznice, uzrokujući akutni gastritis ili kronični Helicobacter pylori-negativni čir:
- Alkohol
- Kava (velika potrošnja)
- Pušenje
- Stres ili ozbiljne bolesti opasne po život (traumatska ozljeda mozga, politrauma, opekline, pacijenti nakon većih operacija i dugotrajno intubacija).
- Česta ili produljena upotreba tzv NSAID (nesteroidna protuupalna droge; nesteroidni protuupalni lijekovi) povećavaju rizik od gastroduodenala čir faktorom 4: posebno acetilsalicilna kiselina (DUPE), diklofenak; glukokortikoidi, citostatski lijekovi, Itd
- Ozljede uzrokovane kiselinama ili lužinama
Kronični gastritis
Tip A kronični gastritis (tip A gastritis) često se javlja zajedno s drugim autoimunim bolestima, kao što su Hashimotov tireoiditis ili tip 1 dijabetes mellitus i antitijela na parijetalne stanice (APCA ili antiparijetalne stanice autoantitijela; 90% slučajeva) i unutarnji faktor (AIF; 70% slučajeva). Tip A gastritis tipično dovodi do pogubnih anemija. Dugotrajna komplikacija je karcinom želuca (želudac Raka; adenokarcinom) .Tip B kronični gastritis (gastritis tipa B) uzrokuje bakterija Pylori. Ova bakterija u velikim količinama proizvodi enzim zvan ureaza, koji se razgrađuje urea u amonijak i CO2. Od amonijak je osnovna, ova tvar je u stanju neutralizirati kiselo želudac kiselina. Na taj način bakterija može preživjeti u želudac i tamo se trajno gnijezdi. To rezultira obrambenom reakcijom imunološki sustav. Točno kako to dovodi do uništavanja zaštitnog sloja želučane sluznice još nije razjašnjeno. Kronični tip C gastritis (tip C gastritis) pokreće se utjecajem otrovnih tvari na želudac sluznica, Kao što su droge - NSAIL (nesteroidni protuupalni lijekovi), posebno acetilsalicilna kiselina (KAO), diklofenak; glukokortikoidi, citostatikaitd. - ili po refluks (povratni tok) od žuč i tekućina iz dvanaesnika. Naziva se i kemijski reaktivni gastritis (gastritis CR; sinonimi: kemijski gastritis ili reaktivni gastritis).
Etiologija (uzroci)
Uzroci ponašanja
- Dijeta
- Nepravilan unos obroka
- Potrošnja stimulansa
- Alkohol
- Kava (velika potrošnja)
- Pušenje
- Stres
Uzroci povezani s bolešću
- Autoimune bolesti - npr Hashimotov tireoiditis, tip 1 dijabetes bolest, Addisonova bolest (primarna adrenokortikalna insuficijencija; NNR insuficijencija).
- Infekcija Helicobacter pylori
- Trovanje hranom - infekcije s bakterija, virusi ili gljivice poput Salmonella, Candida albicans.
- Crohnova bolest
- Sarkoidoza
- Sifilis
- Tuberkuloza
- Ozljede kiselinama ili lužinama
- Virusne infekcije - citomegalija, varičela.
Liječenje
- Kortizon
- NSAR (nesteroidni protuupalni droge) - posebno acetilsalicilna kiselina (KAO).
- Citostatici (tvari koje inhibiraju rast ili diobu stanica).
Rendgenski zraci
- Radioterapija za tumorske bolesti
operacije
Da biste spriječili gastritis, rutinski uzimajte antagonist H2 receptora prije operacije.
