Plasmodium falciparum naziv je za jednostaničnog parazita koji je zarazni patogen koji može uzrokovati po život opasnu tropsku bolest 'malarija tropica 'kod ljudi.
Što je Plasmodium falciparum?
Infografika o ciklusu prijenosa od malarija komarcem Anopheles. Kliknite za uvećanje. Plasmodium falciparum pripada rodu Plasmodia unutar skupine Apicomplexa i održava vrlo opsežan životni ciklus. Patogen se jasno razlikuje od drugog malarija patogeni po svojim karakteristikama. Za jednostaničnog parazita, ljudi se smatraju jedinim prirodnim domaćinom. Plasmodium falciparum prenose ženke Culicidae (komarci), koje pripadaju obitelji Anopheles. Nakon infekcije ljudima, uzročnik malarije prvo se umnožava unutar jetra a zatim u krvotoku ljudskog organizma. Zbog jake reprodukcije putem krv, često se može otkriti vrlo velik broj parazita. Malarija patogeni pričvrstiti se na stanične zidove krv posuđe. Ovo svojstvo čini Plasmodium falciparum posebno opasnim, jer je parazit razvio posebne molekularne mehanizme djelovanja koji zaobilaze organizam imunološki sustav.
Pojava, distribucija i karakteristike
Uzročnik malarije tropica Plasmodium falciparum javlja se pretežno u tropskim područjima i na jugu Sahare. Međutim, parazit se također etablirao u Južnoj i Jugoistočnoj Aziji, Papui Novoj Gvineji i Amazoniji Bazen. Oko 40% svjetske populacije živi u regijama sa znatno povećanim rizikom od zaraze. Do 20. stoljeća parazit je otkriven i u mediteranskoj regiji. Na ovom su području pretežno pogođene Španjolska, Italija i Balkan. Uz to je dokazano da je uzročnik bolesti također raširen u Južnoj Americi. Plasmodium falciparum vjerojatno je uveden iz Afrike u Južnu Ameriku putem atlantske trgovine robovima i tamo se proširio. U osnovi, istraživači kažu da su paraziti ove vrste prenosivi unutar tropskih područja samo do razine mora od oko 1500 metara, ali nekoliko je puta dokazano da je prijenos moguć i na 2600 - 2800 metara. Uzročnik malarije tropica umnožava se u krv ljudskog organizma, pa je parazitemija tipični simptom nakon infekcije. Tijekom bolesti, trofociti u obliku prstena prvi se put otkrivaju u krvna slika. U Plasmodium falciparum one su manje nego u druge malarije patogeni. Zreli gametociti mogu se otkriti tek dugo nakon infekcije. Često se krvna stanica također zarazi nekoliko puta. Tijekom bolesti paraziti rasti i razvijati se. eritrociti koji pokazuju starije velike prstenaste oblike, pokazuju se maurerian mrljama nakon bojanja u laboratoriju. Kasnije faze razvoja često se uočavaju samo u malom broju u razmazu krvi. Procesom diobe trofozoit kasnije postaje shizont, koji opet povećava i ispunjava većinu crvenih krvnih stanica. Široko razvijeni krvni šizoni obično sadrže 16 merozoita. Nezreli gametociti se rijetko mogu otkriti u perifernoj krvi. Karakterističan za Plasmodium falciparum je srpasti oblik zrelih gametocita, koji se kod zaraženih sisavaca s plazmodijom opaža samo u podvrsti Laverania. Makrogametociti su vrlo tanki, citoplazma je jasno vidljiva nakon bojenja, a jezgra je relativno kompaktna. Mikrogametociti su, s druge strane, okruglog oblika, citoplazma nakon bojanja nije toliko jasno diferencirana, a jezgra ispada veća i manje je kompaktnog oblika.
Bolesti i poremećaji
Parazit Plasmodium falciparum uzročnik je tropske bolesti malaria tropica. Glavna značajka ove bolesti je parazitemija. Parazitemija se definira kao nakupljanje parazita u krvi, čak i kada nisu prisutni simptomi bolesti. Parazitemija je često vrlo izražena i popraćena je neurološkim simptomima i komplikacijama. Tijekom tropike malarije ritmične epizode groznica može se dogoditi; ako nisu prisutni, još uvijek se ne može isključiti zaraza plazmodijumom falciparum. Nakon ugriza komarca, prođe u prosjeku 12 dana dok ne nastupi izbijanje malarije tropica. Ako se farmaceutske tvari uzimaju profilaktički, razdoblje inkubacije može se znatno produljiti. Karakteristični simptom infekcije uzročnikom malarije je hemoragični groznica s znojenjem i zimica. Međutim, ovog simptoma nema u tropi malarije. Međutim, ako groznica epizode, smatra se da tok infekcije ima lošu prognozu i često rezultira ozbiljnim komplikacijama s komatoznim stanjima. Koma a poremećaji svijesti s naglo promijenjenim stanjima svijesti bez znakova tipični su neurološki simptomi malarije tropica. Međutim, polako se mijenjaju poremećaji svijesti, napadaji, paraliza, pa čak i smrt, također mogu biti komplikacije. Broj parazita u krvi uvijek je presudan za dijagnozu. Stoga se ne može napraviti samo na temelju simptoma. Kao rezultat infekcije, anemija također se često javlja. Što je izraženija zaraza parazitima to teža anemija, anemija nastaje uslijed uništavanja crvenih krvnih zrnaca. Nadalje, uništavanje crvenih krvnih stanica (hemoliza) uzrokuje porast razine hemoglobin u krvotoku. Višak hemoglobin izlučuje se kroz bubreg (hemoglobinurija). Taj je postupak poznat i kao 'crni' voda vrućica 'i može izazvati akutni bubreg neuspjeh. Zbog bubrežna insuficijencija, javlja se masivni edem ekstremiteta i trupa. U rijetkim slučajevima može se pojaviti i edem unutar pluća. Osim toga, uvećana slezena može rezultirati razgradnjom zaraženih crvenih krvnih stanica. Teška hiperplazija slezena može rezultirati blagim oštećenjem tkiva, pa čak i potpunim puknućem slezene.
