Nisu samo požari ti koji mogu uzrokovati trovanje dimom. Ako je medicinska pomoć na mjestu događaja rano, trovanje dimom obično ima povoljan ishod.
Što je udisanje dima?
Trovanje dimom obično je posljedica udisanja otrova koji se nalaze u dimu vatre. Za većinu ljudi koji imaju trovanje dimom, trovanje se obično događa dok spavaju. Jedan od razloga za to je taj što različiti respiratorni toksini u vatrenom dimu nemaju mirisa za ljude i stoga ne uzrokuju da se osoba probudi. Većina smrtnih slučajeva nakon požara ne umire opekline, ali zbog jakog dima udisanje. Tipični simptomi dima udisanje uključuju ozbiljnu otežano disanje i početak vrtoglavica. Jaku otežano disanje često prati osjećaj gušenja. Glavobolje također su među uobičajenim simptomima trovanja dimom. Povremeno oboljeli imaju i napadaje i / ili lupanje srca.
Uzroci
Trovanje dimom najčešće je uzrokovano požarima. Međutim, budući da sam dim nije taj koji uzrokuje trovanje dimom, već respiratorni toksini sadržani u dimu, kao što je ugljen monoksid (alternativni naziv za trovanje dimom u medicini je, dakle, i trovanje dimnim plinovima), razni drugi čimbenici također mogu biti odgovorni za trovanje. Na primjer, neka trovanja dimom rezultat su udisanja velike količine ispušnih plinova. Neispravni kotlovi ili peći također mogu biti uzrok trovanja dimom. Teške posljedice trovanja dimom, poput nesvijesti, koje mogu dovesti do smrti pogođene osobe, nastaju u požarima, na primjer, respiratornim otrovom cijanidom. Ovaj respiratorni otrov, između ostalog, proizvode različiti spaljivanje predmeta. Udisani cijanid blokira funkcioniranje tjelesnih stanica, što uzrokuje nedostatak kisik u stanicama. Kao rezultat toga, često se događa unutarnje gušenje.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Simptomi dima udisanje može se mijenjati. Isto tako, vrijeme pojave simptoma može varirati. To ovisi o vrsti i intenzitetu plina. Tipični znakovi trovanja dimom uključuju nasilno kašljanje i otežano disanje. Osim toga, ozbiljna glavobolje, vrtoglavica i mučnina često se razvijaju kao posljedica udisanja tvari. Oštećenje plinova također može uzrokovati znojenje i mišiće grčevi u želucu. Otrovne tvari dima također mogu izazvati osjećaj pospanosti i zbunjenosti. Crvenkasto / plavkasto koža promjena boje također se može pojaviti kao simptom opijenosti dimom. Indikacije opijenosti dimom također mogu uključivati opekline prema vrat i lice. Tragovi opijanja dimom mogu također sadržavati čestice čađe u usta i spaljenog mirisa kosa. Klasični znakovi također uključuju otežano gutanje, teški unutarnji nemir i prepoznatljivi osjećaj tjeskobe. Govor može uključivati velike napore i može biti prekinut kašljanjem sluzi. Ovisno o zagađivaču, slabosti udova kao i spaljivanje bol na području dišni put mogu se pojaviti. Burns respiratorne sluznice također su moguće zbog izloženosti toplini. Srce lupanje srca može nastati kao posljedica udisanja dima. Otrovanje dimom koje se kasno primijeti ili se ne liječi može dovesti do besvijesti. U najgorem slučaju dolazi do zastoja disanja.
Dijagnoza i tijek
Budući da su pacijenti s udisanjem dima kojima je potrebno akutno liječenje često u nesvijesti, hitna dijagnoza obično se mora postaviti na temelju pacijentovih vidljivih podataka stanje. Mobilni hitni liječnici nisu u stanju otkriti cijanid koncentracija u krv, pa se brzo potreban tretman za udisanje dima često temelji na sumnji na dijagnozu. Tijek trovanja dimom razlikuje se među pojedincima i ovisi, između ostalog, o stupnju trovanja i simptomima koji se javljaju. Brza medicinska intervencija posebno ima pozitivan utjecaj na tijek trovanja dimom:
Ako se odgovarajuće trovanje može liječiti rano, obično je popraćeno dobrom prognozom. Međutim, ako liječnička pomoć nije na licu mjesta, udisanje dima može biti kobno.
komplikacije
Ovisno o udisanju onečišćujuće tvari, udisanje dima može uzrokovati nekoliko komplikacija. Općenito se javljaju akutne komplikacije, poput napadaja, lupanja srca i nesvjestice. Kako bolest napreduje, plućni edem oblici koji, ako se ne liječe, mogu dovesti do pneumonija i, u ekstremnim slučajevima, do smrti pacijenta. Kasni učinci mogu se javiti i kao rezultat teškog trovanja. Ako su sluznice oštećene, to pogoduje infekcijama i bolestima imunološki sustav. Ožiljak od ment oštećenje tkiva krv Cirkulacija i može uzrokovati respiratorni poremećaj i oštećenje srce, između ostalog. U slučajevima ozbiljnih oštećenja, otežano disanje javlja se čak i u mirovanju. Kratkoća daha često dovodi do napadi panike kod pogođene osobe, a dugoročno i na psihološke tegobe. Na primjer, u liječenju udisanja dima, propisani lijekovi mogu uzrokovati nelagodu. CPR može dovesti do rebra ili sternum prijelomi i jetra i slezena ozljede. Uz to zrak ili krv može ući u područje između plakala a ment, uzrokujući povraćanje i težnja. Ako krv uđe u perikardijum, može rezultirati a srce napad. Tijekom ventilacija, postoji mali rizik od ozljeda i infekcije nazofarinksa.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
If vrtoglavica, mučnina, ili se dogodi nesigurnost hoda, postoji razlog za zabrinutost. Pri udisanju dima, okolni zrak je nečist, što dovodi do postupnog smanjenja unutarnjeg snaga. Manjak kisik pokreće pogođenu osobu da se znoji, razvije unutarnju toplinu ili se osjeća slabo. Liječnik je potreban kada je svijest zamagljena i postoje poremećaji koncentracija kao i pažnja i zabuna. Nepravilnosti memorija funkcija, dezorijentacija ili anksioznost alarmantni su signali organizma. Potrebno je potražiti liječnika jer postoji potreba za hitnim djelovanjem. Često se razvija strah od gušenja, što dovodi do paničnog ponašanja. Povraćanje, kašalj i otežano disanje daljnji su znakovi trovanja dimom. U slučaju nesvjestice mora se upozoriti hitna pomoć. Prisutne osobe istodobno su dužne inicirati prva pomoć mjere kako bi se osigurao opstanak pogođene osobe. Disanje aktivnost mora biti podržana kako bi se izbjegle daljnje komplikacije. Ograničenja u kretanju, gubitak mišića snaga a grebanje grla također ukazuje na nedosljednosti. U slučaju glavobolje, opća disfunkcija ili iznenadna umor, pogođena osoba treba pomoć. Posjet liječniku je neophodan kako bi se utvrdio uzrok.
Liječenje i terapija
Trovanje dimom zahtijeva posebno brzo liječenje ako je u pitanju respiratorni toksin cijanid, jer cijanid relativno brzo utječe na stanice tijela. Međutim, budući da se u hitnim situacijama ne može otkriti zahvaćenost cijanidom, opća hitna medicinska pomoć mjere obično se uzimaju prvo na mjestu: Ako je, na primjer, prisutno trovanje dimom, pacijentovi se dišni putevi prvo održavaju slobodnima. Stabilizacija srca i Cirkulacija također su među važnim neposrednim mjere. Paralelno s tim, pacijentu se daje i dovoljno kisik i tekućine. Ako se napadaji pojave tijekom udisanja dima, oni se također liječe u hitnim slučajevima. Ako, na primjer, postoji jaka sumnja na temelju različitih karakteristika mjesta nesreće da je pogođena osoba otrovana dimom uz sudjelovanje cijanida, medicinsko osoblje može primijeniti protuotrov. Takav protuotrov uzrokuje neutralizaciju cijanida koji je već prodro u tjelesne stanice. Dakle, smrt od gušenja pogođene osobe može se spriječiti. The administraciju protuotrova u trovanju dimom obično se provodi uz pomoć infuzije. Ako je trovanje dimom već dovelo do zastoja cirkulacije i / ili disanja, oživljenje mjere putem kardiopulmonalnog masaža ili je potrebno davanje respiratornih organa. To često slijedi umjetno disanje.
Prevencija
Budući da se većina udisaja dima događa tijekom noći, učinkovita metoda prevencije je adekvatno opremanje prebivališta vatrogasnim alarmima. Odgovarajući požarni alarmi oglasit će se ranim alarmom u slučaju požara. To omogućuje medicinskim pomoćnicima da brzo budu na terenu, često sprečavajući ozbiljne posljedice udisanja dima.
kontrola
Sljedeću njegu udisanja dima možete dogovoriti s liječnikom primarne zdravstvene zaštite ili specijalistom za pluće. Cilj je optimizirati regeneraciju i dugoročno osloboditi organizam štetnih tvari. Važno je napuniti pluća i bronhijalne cijevi, kao i nos opet svježim zrakom. Šetnje prirodnim okruženjem stoga su posebno prikladne. S druge strane, pogođeni bi trebali izbjegavati neko vrijeme provoditi vrijeme u prometno intenzivnim područjima. Oni koji si to mogu priuštiti u smislu vremena i novca, mogu svoja tijela priuštiti promjeni zraka na moru ili u visokim planinama, što je idealno za naknadnu njegu nakon udisanja dima. Svjesno disanje i nježno dozirana tjelovježba može učiniti postupak njege još optimalnijim u ovom kontekstu. Vježbe disanja također se može uključiti u naknadnu njegu nakon teškog oblika udisanja dima. To se može naučiti od fizioterapeuta i uključiti u kućnu praksu. joga također može pomoći s disanje oporavak. Pranayama, vježbe disanja pronađen u gotovo svakom joga razreda, često pozitivno reguliraju protok daha. Također treba biti vrlo oprezan da se nakon udisanja dima održava dobar zrak u dnevnim sobama, spavaćim sobama i uredima. Regeneracija nakon udisanja dima također se pospješuje pijenjem velike količine tekućine. Služi za lakše provođenje preostalih zagađujućih čestica u dišni sustav ili ostatak organizma na tijelo.
To možete učiniti sami
Ako postoji sumnja da ste vi ili druga osoba patili od dima, prva pomoć mora se primijeniti. Nakon upozorenja hitnog liječnika, osoba koja pruža prvu pomoć mora otvoriti prozore i vrata kako bi osigurala opskrbu kisikom. Oboljelu osobu treba izvesti iz opasne zone i staviti u miran položaj. U slučaju blagog trovanja dimom, važno je ostati smiren ili djelovati smirujuće na otrovanu osobu. Ovisno o uzroku trovanja dimom, osobe koje pružaju prvu pomoć također bi trebale saznati jesu li druge osobe u opasnosti i postoje li druge zdravlje rizici od istjecanja plinova. Ako je žrtva u respiratornom distresu, treba je postaviti s podignutim gornjim dijelom tijela. Jakne i uske vrhove treba popustiti. Ako je žrtva bez svijesti, mjere spašavanja poput disanja ili kardiopulmonalne oživljenje treba pokrenuti ako je potrebno. Nakon udisanja dima, žrtve se obično osjećaju bolesno i slabo. Odmor i oporavak su važni. Uz to, jedan do dva dana ne bi se trebali baviti napornim sportovima. Nadležni liječnik obično predloži daljnji pregled koji treba poduzeti kako bi se umanjio zdravlje rizici. Nakon jakog udisanja dima, pogođena osoba mora provesti nekoliko dana u bolnici. Samopomoć se fokusira na rad kroz bilo kakvu traumu ili šok i slijedeći upute liječnika.
