Terapija
Ispravno liječenje posjekotine ovisi o težini i dubini rane. Mali površinski rezovi prvo bi trebali malo krvariti (da bi se isprali bakterija i nečistoće), isperite čistom vodom, a zatim nanesite sterilnu gips. Moguća je i primjena dezinficijensa.
Dublje, velike posjekotine treba odmah liječiti, ali liječniku se treba obratiti što je prije moguće, kako bi se mogao izvršiti mogući tretman šavom ili ljepilom za ranu. Važno je napomenuti da, iako početno "krvarenje" može smanjiti ulazak klice, u slučaju većih posjekotina i većih krvarenja, gubitak krv mora se naravno uzeti u obzir. Ako postoji vrlo jako krvarenje, a kompresijski zavoj/ kompresijski zavoj indiciran je za početno liječenje, kao i za podizanje zahvaćenog dijela tijela do dolaska liječnika.
U slučaju rana bilo koje vrste, tetanus zaštita je također od velike važnosti i obično je pita i liječnik koji liječi pacijenta: ako je cijepljenje protiv tetanusa provedeno prije više od 5 godina ili ako nikada nije bilo imunizacije protiv tetanusa, mora se osvježiti ili mora proći osnovna imunizacija iznesen. U većini slučajeva dovoljno je jednom na početku dezinficirati rez. U tu svrhu treba koristiti prikladne antiseptike koji sadrže aktivne sastojke oktenidin, povidon-jod ili poliheksanid.
Ako infekcija rane sa bakterija već postoji, preporučuje se svakodnevna dezinfekcija rane dok rana ne bude bez simptoma. Prije dezinficijensi primjenjuju se, rez treba očistiti čistom vodom. Zatim pustite da se rana kratko osuši i nanesite sprej za dezinfekciju ili gel i pustite da stupi na snagu.
Nakon toga može uslijediti daljnje liječenje liječnika (šivanje ili lijepljenje). Ako se manje površinske rane liječe neovisno, sterilno gips trebalo bi se koristiti. Površinske posjekotine koje malo krvare i nemaju široko razilazeće se, čiste i glatke rubove rane pacijent obično može liječiti sam.
Međutim, ako je posjekotina vrlo velika, duboka, široko rasprostranjena i jako krvari, trebao bi je liječiti liječnik. Ako je rez vrlo dubok, mogu se pojaviti i poremećaji osjeta ili pokreta.B. prstima, treba što prije potražiti liječnika.
Ako je rez u početku samohrana, a tijekom vremena znakovi upale ili čak gnoj ovdje opisani postaju očigledni, to je mogući pokazatelj zaraze s bakterija - liječnik bi također trebao pogledati ranu. Odluka o tome kada treba posjeći odrezanu ranu ovisi o raznim razmatranjima: S jedne strane, veličina, dubina i mjesto rane igraju ulogu. Ako je rana prevelika ili preduboka (rubovi rane zjape predaleko) da bi se sama zacijelila, glatki, čisti rubovi rane moraju se spojiti šavom kako bi se omogućilo dobro zacjeljivanje.
Šivanje je posebno korisno za posjekotine u područjima pod velikim naponom (npr. Preko zglobova) ili tamo gdje se neprestano kreće, kako bi se rubovi rane dobro držali zajedno za zacjeljivanje. Šivane rane također obično estetski zacjeljuju užim i ravnijim ožiljcima, što je posebno važno u dijelovima tijela koja igraju glavnu ulogu u izgledu. Šivanje i na taj način zatvaranje rezova također pomaže u sprečavanju naknadnih infekcija ili značajno smanjuje rizik od infekcije.
Odluka može li se rez zatvoriti ili ne, također u velikoj mjeri ovisi o veličini, dubini i mjestu reza. Za prianjanje su prikladnije manje, manje duboke rane. Ljepila za rane često se nanose kao sprej ili gel na površinu kože preko rane i tako je zatvaraju.
U skladu s tim, smisla ima samo ako rubovi rane ne zinuju daleko. Ljepila za rane također su manje prikladna za upotrebu na vrlo dlakavim dijelovima kože i na površinama kože koja su izložena jakom trošenju (npr. zglobova). U slučaju malih ureza, ljepila često mogu postići isti rezultat kozmetičkog ožiljka kao i šavovi, ali u usporedbi s tim lakše se nanose i puno su ugodniji za pacijenta.
U kirurgiji postoji takozvano pravilo o 6 sati za šivanje rezova ili rana općenito. Razlog šivanja rana starijih od 6 sati je sljedeći: Prvo, pretpostavlja se da klice su migrirali u ranu u roku od 6 sati. Ako je ova rana tada zašivena, klice bi bili zarobljeni u području rane, povećavajući rizik od infekcije rane ili čak i kasnije krv trovanje.
S druge strane, nakon 6 sati rubovi rane su takoreći "isušeni". Ako se ti "stari" rubovi rane spoje šavom, povećava se rizik da se oni opet dobro ne izrastu. Uznemiren zarastanje rana može biti rezultat.
Međutim, postoji i mogućnost osvježavanja rubova rane - tj. Izrezivanja starih rubova rane ispod lokalna anestezija i šivanje svježih rubova rane (sekundarni šav). Ako je rez vrlo bolan, općenito bolova može se koristiti za ublažavanje bol, bol je uzrokovano rezanjem najmanje kože živci i oslobađanjem aktivnih tvari koje se aktiviraju u tijelu imunološki sustav, koji također aktiviraju lokalne bol receptori.
Tijekom postupka područje tijela s rezom može se malo ohladiti, što može ublažiti bol. Korištenje bolova iz klase nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) također mogu biti korisni: uzimanje ibuprofen, na primjer, ne samo da ublažava bol, već ima i protuupalni učinak. Međutim, aspirin (ASS) ne treba uzimati kao analgetik, jer ovaj analgetik također uzrokuje krv da bi se „razrijedio“, što može dovesti do povećanog krvarenja iz posjekotine.
Svi članci iz ove serije:
