Petrosalni profundalni živac je simpatički živac glava regija. Njegove glavne funkcije uključuju inhibicijski utjecaj na slina i stvaranje suza. Ozljede i deficiti petrozalnog profundalnog živca mogu, između ostalih simptoma, rezultirati poremećajima lučenja slinovnice i suznog sustava.
Što je petrozalni profundalni živac?
Unutarnji karotidni pleksus odgovara periarterijskom simpatikusu živčana vlakna pleksus unutarnjeg karotidna arterija. U pleksus su uključeni nervi carotici interni gornjeg vrata maternice ganglion (ganglion cervicale superius), koji čine različite strukture nakon izlaska iz živčanog pleksusa. Te su strukture postganglijska vlakna unutarnjeg karotidnog pleksusa. Jedno od tih vlakana je petrosalni profundalni živac. Zajedno s drugim strukturama, ovaj živac prolazi nepovezan kroz cilijarnu ganglion kao i pterigopalatinski ganglij i odatle kontrolira svoje ciljne organe. Petrosalni profundalni živac tako odgovara simpatičkom živcu glava regija. Simpatički živac pripada autonomnom živčani sustav i izmiče dobrovoljnoj kontroli. Stoga se na vlakna petrozalnog profundalnog živca ne može proizvoljno utjecati. Svojim simpatičkim vlaknima živac inervira različita tkiva, poput krv posuđe od glava regija uz suzne žlijezde. U njemačkoj literaturi živac se naziva i dubokim petroznim živcem.
Anatomija i struktura
Duboki petrozalni živac proizlazi iz unutarnjeg karotidnog pleksusa. Iz ovog živčanog pleksusa u blizini unutarnjeg karotidna arterija, živčana struktura putuje zajedno s posudom u takozvanu petroznu kost (pars petrosa ossis temporalis), gdje se sjedinjuje s parasimpatičkim petrozalnim glavnim živcem tvoreći canalis pterygoidei ili Vidi živac. Kao živac canalis pterygoidei, petrosalni profundusni živac prolazi kroz procesni kanal krila i usmjerava pterygopalatine ganglion. Ganglion je zbirka živčana stanica tijela kroz koja nepovezano prolaze sva vlakna petrozalnog profundalnog živca. Petrosalni profundalni živac prebačen je isključivo u cervikalni supercervikalni granični ganglij. U ovom superiornom cervikalnom gangliju između mišića longus capitis i digastričnog mišića različiti su simpatičari živci međusobno su povezani, inervirajući područje glave i područje vrata maternice u blizini glave. Stanice simpatičkog korijena dospijevaju do vratnog superiornog ganglija putem vagosimpatičkog trunusa ili cervikalnog dijela granične vrpce. U ovom trenutku, petrosalni profundalni živac doprinosi simpatičkim vlaknima petrosalnom glavnom živcu VII kranijalnog živca (facijalni živac), a također osigurava vlakna za oko i uho putem cilijarnog ganglija. U orbiti se vlakna iz petrozalnog profundalnog živca prikače za zigomatični živac maksilarnog živca i nastavljaju za suznu žlijezdu.
Funkcija i zadaci
Petrosalni profundalni živac dostavlja simpatička vlakna u suznu žlijezdu i krv posuđe regije glave. Struktura također inervira glandulae nasales, kao i glandulae palatinae. Budući da je petrozalni profundalni živac dodatno uključen u inervaciju mišića orbitalisa, on kontrolira venske krv povratak na inferiorni oftalmološki vena. Nadalje, kao dio vlaknastog dijela živčanog živca, uključen je u inervaciju lica i dodatno posreduje simpatičke utjecaje na oko i uho. Točnije, simpatički živac djeluje inhibitorno na inervirane žlijezde. Žljezde palatine su brojne žlijezde slinovnice unutar submukoznih tkiva stražnjeg tvrdog nepca, mekano nepcei uvula. Za razliku od parasimpatikusa živčani sustavje simpatički živčani sustav priprema tijelo za vrhunske performanse i inhibira sve tjelesne funkcije koje su potrebne u sadašnjoj situaciji. Simpatičan živčani sustav je aktivniji dio autonomnog živčanog sustava tijekom stres reakcije i trebao bi osigurati opstanak organizma povećanjem učinkovitosti tijela i pokretanjem a koncentracija na bitne tjelesne procese. Budući da je simpatički živčani sustav inhibira sve potrebne tjelesne funkcije u stres reakcije, simpatička vlakna petrosalnog profundusa imaju inhibitorni učinak na žlijezde slinovnice, S druge strane, simpatički živčani sustav djeluje tonusno na vene. Vlakna petrozalnog profundalnog živca stoga potiču venski orbitalni mišić na kontrakciju. Ti procesi utječu na cjelinu kardiovaskularni sustav.
Bolesti
Kao i svaki drugi živac, i na duboki petrozalni živac mogu utjecati upalna, mehanička ili kompresijska oštećenja. Ovisno o opsegu oštećenja, unutar područja opskrbe javljaju se različiti stupnjevi gubitka funkcije i paralize. Budući da je živac simpatički živac, interakcija između parasimpatičkog i simpatičkog živčanog sustava pomiče se kad struktura oštećena. To znači da tkiva i organi na području koje opskrbljuje duboki petrozalni živac dolaze pod pretežno parasimpatički utjecaj. Pored traume i upala, uzrok simptoma neuspjeha dubokog petrozalnog živca mogu biti, na primjer, prostorne lezije koje uzrokuju modrice živca. Neka patološka stanja dubokog petrozalnog živca mogu se odrediti Schirmerovim testom. Oftalmologija koristi ovaj test za dijagnozu poremećaja izlučivanja suzenja. U testu se lakmus papirnata traka umetne u donju konjunktivnu vrećicu oba oka. Početak lučenja suza vlaži papir. Nakon nekoliko minuta, liječnik mjere udaljenost na trakama koju navlaže suze. Deset do 20 milimetara papira obično se navlaži nakon pet minuta. Ako je vlažna udaljenost daleko iznad ili ispod ove vrijednosti, to ukazuje na poremećaj izlučivanja suza, što može ukazivati na patološke promjene u simpatičko-parasimpatičkoj interakciji. Međutim, poremećaje izlučivanja suzbi također može pokrenuti dosta procesa bez neurogene prirode. Imaging pomaže u diferencijalna dijagnoza. Ako doista postoji zatajenje dubokog petrozalnog živca, obično su prisutni dodatni simptomi poput poremećaja lučenja sline ili poremećaja facijalisa.
