In egzantem lijekova (sinonimi: osip izazvan lijekovima; dermatitis zbog unosa droge; egzantem lijeka; dermatitis zbog lijeka; dermatitis zbog cijepljenja; dermatitis zbog lijekova; dermatitis zbog cjepiva; dermatitis zbog unosa kemikalije; dermatitis zbog unosa lijeka; Dermatitis zbog progutane supstance; Ekcem zbog droge; Eritem zbog lijeka; Generalizirani dermatitis zbog unosa droge; Generalizirani eritem lijekova; Koža alergija zbog droge; Lokalizirani dermatitis zbog unosa droge; Lokalizirani osip zbog lijeka; Lokalizirani osip zbog cjepiva; Lokalizirani eritem zbog lijeka; Egzantem lijekova; Otrovni egzantem zbog droge; ICD-10-GM L27. -: Dermatitis uslijed oralnog, enteralnog ili parenteralnog unosa supstanci) je akutni koža manifestacija nakon primjene lijeka. Ova reakcija preosjetljivosti može biti toksična, alergična i pseudoalergijska.
U alergijskim reakcijama na lijek (= lijek alergija) ili na njihove aditive, ulogu imaju alergije tipa I, IIa, III i IV. Uz alergijske reakcije, pseudoalergijske reakcije (patološka reakcija na štetnu tvar (onečišćujuću tvar) koja djeluje na tijelo i sliči na alergija ali se ne temelji na reakciji antigen-antitijelo). Ovo je izravno izdanje neovisno o IgE histamin iz mastocita u slučaju antibiotici, relaksaciju mišićai opioidi, Na primjer.
Egzantem lijekova je jedna od najčešćih reakcija netolerancije na droge.
U nuspojavama lijekova, koža zahvaćen je u do 80% slučajeva.
Mogu se razlikovati sljedeći oblici egzantema:
- Lokalizirani obrazac
- Općeniti oblik
Prevalencija (učestalost bolesti) je oko 1.4-3.0% svih hitnih prijava za netolerancija na lijekove i oko 15-30% svih hospitaliziranih pacijenata.
Tijek i prognoza: Simptomi kože obično se javljaju između 7. i 12. dana nakon prvog uzimanja lijeka. Uz opetovano uzimanje agensa za aktiviranje, egzantem lijekova pojavljuje se u roku od 48 sati. Nakon prestanka uzimanja agensa, egzantem zacjeljuje u roku od nekoliko dana (najviše jedan tjedan). Ako je reakcija preosjetljivosti vrlo jaka, zacjeljivanje može potrajati i do 6 tjedana.
Neovisno o kožnim simptomima, imunološke reakcije mogu se javiti i u slučaju alergije na lijekove, koje se prema svom toku dijele na: Neposredne reakcije (pojava u roku od jednog do šest sati) s simptomima niskog stupnja opasnosti po život anafilaksija (najjači alergijska reakcija) i kasne reakcije (pojava nekoliko sati do nekoliko dana nakon izlaganja). U potonjem, u obliku egzantema (kožni osip).
Napomena: Reakcije posredovane IgE mogu nestati nakon desetak godina, a kožni test tada postaje negativan. Na primjer, pacijenti s navodnom anamnezom penicilin alergija je imala alergije u samo 1.7% slučajeva na testiranju na alergije.
