Trajanje nuspojava
Koliko dugo traju nuspojave nakon anestezije, razlikuje se od pacijenta do pacijenta. Iako se neki uopće ne žale na nuspojave, drugi pate od mučnina i povraćanje. Uz to, trajanje nuspojava povezano je s trajanjem operacije.
Što duže anestezija traje, što duže i izraženije mogu biti nuspojave. Najčešće nuspojave nakon operacije su mučnina i povraćanje. Oni se javljaju nakon oko 30% opća anestezija.
Budući da posebni lijekovi, tzv antimimctici, može se dati za olakšanje mučnina ako se simptomi pojave nakon operacije, obično nestanu prilično brzo. Neliječen, traje oko 2-3 sata. Moguće je da je glas pomalo grub nakon operacije i vrat boli.
To je zbog disanje cijev koja se nalazi u dušnik tijekom operacije. Osjećaj može potrajati i nekoliko dana nakon anestezija. Ošamućeni osjećaj koji većina pacijenata doživi nakon opća anestezija traje različito dugo. Stoga je važno ne aktivno sudjelovati u prometu 24 sata nakon operacije i brinuti se o sebi.
Tipične nuspojave anestezije
Mučnina, zajedno s povraćanje, jedna je od najčešćih nuspojava anestezije. U medicinskoj terminologiji to je poznato kao postoperativna mučnina i povraćanje (PONV “Postoperativna mučnina i povraćanje”). I mučnina i povraćanje su zaštitni refleks tijela koji su namijenjeni sprječavanju ulaska otrovnih tvari u tijelo.
Tijelo prepoznaje lijekove koji se koriste za anesteziju kao štetne za tijelo i stoga ih pokušava eliminirati. S opća anestezija, rizik od mučnine i povraćanja nakon operacije iznosi oko 30%. Međutim, mučnina se može javiti i poslije s lokalna anestezija.
Međutim, ovdje je rizik samo oko 10%. Stoga je, ovisno o vrsti operacije, moguće smanjiti rizik od postoperativne mučnine primjenom lokalnih ili leđna moždina anestezija.Zbog različitih čimbenika rizik se može znatno povećati. Te rizične skupine uključuju žene, nepušače, oboljele od bolesti kretanja i pacijente koji su podvrgnuti dugoj operaciji, a time i dugoj anesteziji.
Osim toga, mučnina ovisi o izboru anestetskog lijeka (anestetika). Ako udisanje anestetike koriste se tijekom anestezija, mučnina je poslije češća. Mnoge klinike i liječnici stoga nastoje smanjiti upotrebu plinova što je moguće niže i pribjegavaju drugim lijekovima.
Obično mučnina popusti sama od sebe nakon nekoliko sati. Međutim, postoje i lijekovi (antimimctici) koji djeluju protiv mučnine i mogu se primijeniti nakon operacije. Ako postoji povećani rizik, ovi se lijekovi također mogu davati profilaktički tijekom operacije.
Mučnina i povraćanje nakon operacije nisu rijetkost, ali u većini slučajeva su bezopasne i kratkotrajne. Međutim, rijetko se mogu pojaviti komplikacije i mogu biti respiratorni problemi s nedostatkom kisika ili kidanjem jednjaka. Anestezija posebno utječe na procese u čovjeku mozak.
Zbog svoje složenosti pojava zbunjenosti nakon anestezije nije rijetka. Neposredno nakon buđenja, konfuzija je u početku potpuno normalna nakon svakog anestetika. Čak i ako je pacijent već budan i pokazuje početne reakcije, u tijelu još uvijek postoji određena količina anestetika, što utječe na svijest.
Tako se mogu dogoditi dezorijentacija i zbunjenost tijekom faze buđenja. Nakon nekoliko minuta ili pola sata, stanje vraća se u normalu. Pored ove zbrke koja se javlja u fazi buđenja, postoje i stanja u kojima je svijest jasnije i dulje vremenski ograničena.
Iako je vjerojatnije da će se to dogoditi kod starijih pacijenata, mladi pacijenti također mogu biti pogođeni. Ako se sve veća zbunjenost dogodi satima ili nekoliko dana nakon anestezije i traje dulje, liječnik govori o tome postoperativni delirij. Očituje se u poteškoćama orijentacije u vremenu ili mjestu.
Pogođena osoba ne zna gdje se nalazi niti koji je danas dan. memorija također može biti oštećen u različitom stupnju, u rasponu od kratkih praznina u pamćenju do neprepoznavanja rođaka. Budnost i aktivnost onih koji pate od ovog oblika zbunjenosti podijeljeni su u dva oblika, hipoaktivni i hiperaktivni oblik.
Iako je hipoaktivni oblik češći i karakterizira ga intimnost i otežana reakcija, rijetki hiperaktivni oblik karakterizira izražen nemir koji se može proširiti i na krevet. Te nuspojave ponovno nestaju nekoliko dana nakon prvog pojavljivanja. Prijatelji i rođaci mogu ubrzati proces ozdravljenja poznatim okruženjem i pričama.
U pojedinačnim slučajevima slični se simptomi ne pojavljuju odmah nakon anestezije, već tek nakon nekoliko tjedana i ozbiljnije. Ova nuspojava anestezije naziva se postoperativna kognitivna disfunkcija. Popraćeno je ozbiljnom zbunjenošću i oštećenjem gotovo svih kognitivnih funkcija, poput koncentracije, memorija i pažnju.
Rizik od ovog poremećaja raste s opsegom i trajanjem operacije, a time i anestezije. Međutim, ova je nuspojava također reverzibilna i obično prolazi sama od sebe. Sveukupno se može reći da je zbunjenost u različitim oblicima česta nuspojava anestezije, ali gotovo nikad ne zahtijeva poseban tretman i spontano se vraća u normalu u roku od nekoliko dana.
Glavobolje su moguća nuspojava anestezije. Tipično se javljaju u regionalnim postupcima bliskim leđna moždina, Kao što su epiduralna anestezija, ali se može javiti i u općoj anesteziji. Osobito pate stariji pacijenti glavobolje nakon anestezije, koju pogoršavaju moguće popratne bolesti.
Dugi postupci i komplicirane operacije također povećavaju rizik od glavobolje. Neki agensi poput često korištenih propofol mogu uzrokovati glavobolju u fazi buđenja kao moguću nuspojavu, ali one nisu dugotrajne i same nestaju. Utjecaj lijekova samo je jedan mogući uzrok.
Obično nije poznato da su glavobolje česta nuspojava korištenih lijekova, već uzrok procesa tijekom anestezije. Naravno, operacije na glava uvijek uključuju opasnost od ove nuspojave, koja se ne može spriječiti. U nekim operacijama, glava mora biti postavljen duboko tako da je glava najdublja točka tijela tijekom cijelog razdoblja anestezije. The krv slijedi gravitaciju, što može prouzročiti glavobolju nakon buđenja.
Drugi uzrok glavobolje nakon anestezije je neravnoteža u tijelu. Na primjer, lagani gubitak krv ili voda tijekom postupka koji još nije uravnotežen može izazvati glavobolju. Infuzije mogu brzo pomoći.
Moguće je da elektroliti, tj. soli poput natrij i kalij, vraćaju se u tijelo s tekućinom ako te koncentracije više nisu točne. Ako glavobolja ne nestane sama od sebe nakon određenog vremenskog razdoblja, moguće je suzbiti bol s dodatnim bolova kao što ibuprofen. Rizična skupina za pojavu glavobolje su bolesnici s migrena.
Često pate od ove nuspojave, ali se mogu i liječiti u skladu s tim. Ukratko, glavobolje nakon anestezije mogu se pojaviti kao nuspojava, posebno uz odgovarajući postupak - nizak položaj glava, dug rad - ali sveukupno su rijetka nuspojava i obično se dobro liječe. Često se javljaju tijekom regionalnih postupaka anestezije.
Majke još uvijek male djece često se javljaju na kliniku jer njihovo dijete pati proljev nakon operacije u anesteziji. U takvim je slučajevima rijetko moguće saznati stvarni uzrok razgovorom s liječnikom. Ali što bi mogao biti razlog?
Prije svega, proljev nije jedna od uobičajenih nuspojava anestezije. Korišteni lijekovi ne napadaju crijeva i stoga ne mogu uzrokovati proljev. Zapravo su češće postoperativne nuspojave mučnina i povraćanje, kao i noćni nemir, a rijetko i poremećaji percepcije.
Međutim, svi ti simptomi s vremenom obično netragom nestanu i ne ostavljaju nikakve kasne učinke. Ipak, mnogi se pacijenti sada pitaju: Gdje je moj proljev doći od? Operacija je često teška stresna situacija za mnoge pacijente.
Strah od bol, dugo vrijeme oporavka i druge neugodne nuspojave operacije pacijenti doživljavaju vrlo različito. Osobito tjeskobni ljudi imaju tendenciju da povećavaju stres, koji se u konačnici može manifestirati u živčanom crijevu i time uzrokovati proljev. Djeca, koja zapravo ne razumiju operacije i ne mogu se zamisliti pod anestezijom, često su prestrašena i prenapregnuta nakon operacije.
Iz tog razloga često pate od postoperativnog proljeva. U rijetkim slučajevima uzrok može biti netolerancija na lijek koji se koristi. Ali kako bi se majka trebala nositi sa situacijom?
Budući da proljev obično nema medicinskog uzroka, odlazak liječniku često je nepotreban. Međutim, ako je operacija izvedena na crijevima, a proljev traje nekoliko dana i povezan je s bol, uvijek treba potražiti liječnika. Mogući uzrok može biti upala u crijevima koja je uzrokovana operacijom, ali ne i anestezija.
Inače, pacijenti bi to trebali polako i ostati u krevetu. Također je važno nadoknaditi gubitak tekućine. Budući da tijelo tijekom proljeva može izgubiti do 5 litara tekućine, oboljela osoba uvijek treba puno piti.
Prikladni su blagi čajevi poput čaja od kamilice, ali i kole ili jednostavno vode. Suha hrana poput slanih štapića ili dvopeka prikladna je kao čvrsta hrana. Gubitak kose sličan je proljevu nakon anestezije.
Jer ovdje opet nisu krivi lijekovi za anesteziju. Sama anestezija predstavlja veliko opterećenje za tijelo. Uz psihološku komponentu, pacijent rezultira snažnom stresnom situacijom.
Kao što je općenito poznato, dugotrajni stres može dovesti do blagog gubitak kose. Stoga u rijetkim slučajevima pacijenti pate od gubitak kose, ali to nije zbog lijekova, već zbog stresnog, fizičkog naprezanja. Uz to, raspravlja se o tome hoće li popuštanje stanica u kosa korijen može biti okidač za gubitak kose.
Anestezija dovodi tijelo u neku vrstu dubokog sna, u kojem su svi mišići opušteni. Uz to, metabolizam se isključuje, a stanice rade manje.Ako se to odnosi i na stanice kosa korijen, koji su odgovorni za učvršćivanje dlačice u vlasištu, više ne mogu dovoljno čvrsto popraviti kosu i ona ispada. Međutim, mora se naglasiti da je ovo samo nedokazana teorija u koju ne treba vjerovati slijepo.
U rijetkim slučajevima pacijenti se žale na nemir i nesanica nakon opće anestezije. To može biti pravi teret, jer bi se pacijenti trebali odmoriti nakon anestezije. Napokon, anestezija predstavlja veliko opterećenje za cijelo tijelo.
Ali otkud nemir? Sigurno je reći da to nije uzrokovano lijekovima koji se koriste u općoj anesteziji. Oni imaju prilično suprotan učinak: usporavaju metabolizam i čine da se pacijent osjeća umorno.
Je li nemir stoga samo maštarija? Da i ne. Svaka osoba različito doživljava anesteziju.
Budući da je to često povezano s velikom operacijom, mnogi su pacijenti zabrinuti. Uz to, postoji osjećaj bespomoćnosti tijekom dubokog sna. Sve to može biti vrlo stresno.
Svatko tko ima stres postaje nemiran. Stoga, ljudi s tankom živčani sustav vjerojatnije će patiti od ovog nemira. Ako je to slučaj, liječnik može propisati lagani sedativ za pomoć pacijentima da se opuste nakon anestetika.
Često vam može pomoći i ometanje, na primjer kroz zaborav, konfuziju, dezorijentaciju i kognitivne disfunkcije mogu se primijetiti u rijetkim slučajevima kod pacijenata nakon anestezije. Ovi se simptomi osobito često javljaju kod starijih muškaraca, od kojih su neki već kognitivno oštećeni (npr. Zbog demencija) ili imate druge bolesti poput visoki krvni tlak or dijabetes. Sumnja se da opća anestezija pogoršava degenerativnu mozak bolesti poput Alzheimerove bolesti.
Primjetno je da se zaborav javlja uglavnom nakon neplaniranih operacija. Uz to, prijelomi kostiju uzrokovani padovima ili velikom nuždom srce može se dogoditi i operacija. Stvarni uzrok ovih simptoma još nije u potpunosti razjašnjen.
Male upale u mozak sumnja se da se javljaju tijekom operacije i oštećuju je. Kako liječnik prepozna zaborav zaborav nakon anestezije? Jednostavno postavljanjem pitanja.
Na primjer, nakon operacije pacijent bi trebao znati svoje ime, datum i mjesto. Također bi trebao znati prepoznati svoju rodbinu i odgovoriti na daljnja pitanja. Pacijenti se često mole nakon anestezije i nisu u stanju formulirati jasne rečenice.
Međutim, u većini slučajeva ti se simptomi povuku u roku od nekoliko sati nakon operacije. Stvarna oštećenja oka koja nastaju nakon opće anestezije i mogu se izravno povezati s njom nisu poznata. Često pacijent nakon operacije osjeća crno oko, ali to nije zbog oštećenja oka.
Ovaj gubitak vida posljedica je pada krv pritisak. To je normalna posljedica nakon anestezije, jer predstavlja veliko opterećenje za čitav ljudski organizam. Nakon dovoljnog unosa tekućine i dovoljnog odmora u krevetu, problem bi trebao nestati sam od sebe.
Drugi simptom koji eventualno može biti uzrokovan anestezijom je takozvano oko migrena. Bezbolna je i karakterizirana je jarkim bljeskovima u vidnom polju, koji se spontano pojavljuju i nestaju. Oko migrena uzrokovan je privremenim nedostatkom opskrbe mozga krvlju u području vidnog korteksa.
Uzrok može biti, na primjer, vaskularni grč. Međutim, stvarna povezanost s operacijom ili anestezijom nije dokazana. Budući da se postupci anestezije dobro razumiju i ima puno iskustva, anestezija se može sigurno koristiti kod djece.
Naravno, postoji i potencijal za nuspojave u ovoj određenoj skupini bolesnika. Prije svega, djeca, poput svih ostalih, mogu pretrpjeti nuspojavu tipičnu za ovaj postupak čak i nakon anestezije. To uključuje, prije svega, postoperativnu mučninu povezanu s povraćanjem (PONV).
Ova nerijetka nuspojava uočava se češće u djece nego u odraslih, ali obično se samo ograničava nekoliko sati nakon anestezije. U težim slučajevima postoje različiti učinkoviti lijekovi za mučninu. Još jedna nuspojava, postoperativna tremor nakon anestezije, također se češće opisuje kod djece, jer su zbog fizičkih uvjeta osjetljivija na hladnoću. Ovdje pomažu pokrivači i, ako je potrebno, tople infuzije.
Djeca su odmah nakon buđenja iz anestezije često zbunjena i ne znaju gdje su, što u usporedbi s odraslim pacijentima ponekad uzrokuje snažnu tjeskobu ili čak paniku, tako da prisutnost roditelja u fazi buđenja nije nevažna. Djeca mogu glasno vrištati i plakati. Međutim, ovo je reakcija na lijekove koji još djeluju u tijelu i zbunjenost, ne bi se trebala pogrešno protumačiti kao bol, jer su dati dovoljni lijekovi protiv bolova.
Popularni anestetik je plinski sevofluran. Ovo ima prednost u odnosu na ostale udisanje anestetike da to iritira dišni put manje i smanjuje pojavu kašlja, promuklost a također i bol nakon anestezije. Stoga se često koristi za anesteziju kod djece.
Međutim, može se pojaviti određena nuspojava, uznemirenost. To znači da su djeca postoperativno vrlo aktivna i ponekad se ponašaju kao da im se žuri. U izraženijim slučajevima teško se mogu uspavati i besciljno lutati.
Međutim, ovo je jedna od rijetkih nuspojava anestezije u djece i prolazi sama od sebe. Druga stvar koju ne treba zanemariti je moguća traumatizacija djeteta postupkom. Stoga je važno uoči operacije učiniti dijete da, zajedno s liječnikom i roditeljima, barem djelomično razumije procese anestezije i stvoriti pozitivnu atmosferu prije i nakon anestezije.
Starije osobe čine posebnu skupinu bolesnika, jer stariji pacijenti često imaju nekoliko popratnih bolesti i mogu drugačije reagirati na medicinske intervencije od mlađih pacijenata. To znači da je vjerojatnije da će se tijekom anestezije pojaviti nuspojave. U starijih bolesnika glavnu ulogu imaju kognitivne nuspojave, tj. One koje utječu na svijest i rad mozga.
Postoperativni delirij je relativno česta nuspojava anestezije nakon operacije. Razne funkcije mozga, kao što su memorija, orijentacija u prostoru ili vremenu, pa čak i opća svijest, mogu biti ograničene. Ova se nuspojava javlja u starijih bolesnika nekoliko sati do dana nakon anestezije, s učestalošću od oko 5-15%, koja se može povećati na 50% u vrlo složenim i dugim operacijama.
Da bi se razlikovalo od postoperativni delirij je postoperativna kognitivna disfunkcija. Razlika je u tome što se ova nuspojava javlja tek nekoliko dana ili tjedana nakon anestezije. Opisani poremećaji koncentracije i pamćenja su slični.
Detaljnije informacije o ovoj temi možete pronaći u članku: Anestezija kod starijih osoba Ove nuspojave, koje se češće opisuju, posebno u starijih bolesnika, u većini slučajeva nisu trajne i ne ostavljaju dugotrajnu štetu. Međutim, u posljednjim studijama, u pojedinačnim slučajevima mogu nastati dugotrajna oštećenja. Na primjer, trenutno se raspravlja može li anestezija ubrzati ili pokrenuti demencija kod starijih ljudi.
Mehanizam koji stoji iza toga još nije shvaćen. Sve u svemu, međutim, riječ je o izoliranim izvješćima; većina starijih osoba operiranih u anesteziji pati samo od blagih ili niti od jedne gore opisane nuspojave. Pored kognitivnih, svijesti i razmišljanja povezanih nuspojava, postoje i općenito poznate nuspojave anestezije kod starijih pacijenata.
Oni obično uključuju PONV (postoperativna mučnina i povraćanje), što se očituje mučninom i povraćanjem nakon anestezije. To može biti krajnje neugodno, ali obično traje samo nekoliko sati nakon operacije i obično se može dobro liječiti lijekovima. Poznat i kao nuspojava anestezije je postoperativni tremor.
Vjerojatno uzrokovano privremenim hipotermija tijekom postupka, to je također obično bezopasna nuspojava. Uz to, zbog smanjenog otpora u usporedbi s mlađim osobama i mogućih nuspojava, vrijeme oporavka nakon anestezije može biti duže.
