Tireoiditis: uzrok i tijek

Upale pripadaju prilično rijetkim bolestima Štitnjača. Iza pojma „tiroiditis”Je nehomogena skupina različitih kliničkih slika. Međutim, zajedničko im je jedno: difuzna ili žarišna upalna reakcija tkiva štitnjače na upalni podražaj. Tiroiditis mogu se klasificirati prema uzroku, kliničkom tijeku ili histologija, odnosno mikroskopska slika tkiva štitnjače.

Kada se razvija tiroiditis?

akutan tiroiditis je obično uzrokovano bakterija koji su se proširili kroz krvotok ili limfni sustav. Rjeđe se razvija od drugih infekcija (tuberkuloza, sifilis, gljivice), kao rezultat zračenja ili određenih lijekova ili autoimune reakcije ili ozljede. Subakutni tiroiditis (de Quervain) vjerojatno je uzrokovan virusi, na primjer iz a ospice or zaušnjaci infekcija. Pošta-trudnoća Oblik izazvan autoimunim procesima (postporođajni tiroiditis) također je obično subakutni. Kronični tiroiditis gotovo uvijek uzrokuje autoimuna bolest u kojoj obrambeni sustav pogrešno stvara antitijela protiv vlastitog tkiva tijela. Ovisno o kojem antitijela a stanice se mogu naći u tkivu, različiti oblici toga autoimuni tiroiditis razlikuju se. Najpoznatija su Hashimotov tireoiditis i Riedelova stroma. Rijetko, droge ili druge bolesti poput AIDS-a su uzrok.

Simptomi akutnog tiroiditisa.

Simptomi se razlikuju ovisno o obliku tiroiditisa. U akutnom obliku, obično postoji ponovni porast groznica s znojenjem i oticanje štitnjače, koja se obično prilično brzo povećava, nakon infekcije u grlu, nos ili područje ušiju. The bol može zračiti na područje uha i čeljusti, dok je oteklina često ograničena na jedno područje. The koža preko ovoga se zacrveni. Oboljeli se često osjećaju vrlo loše i imaju poteškoće s gutanjem.

Simptomi subakutnog tiroiditisa.

Simptomi subakutnog oblika mogu varirati od nikakvih simptoma do teških tijekova poput onih akutnog tiroiditisa. Tipična je akutna nježnost koja može zračiti. The Štitnjača je samo umjereno uvećan. Ponekad hipertireoza javlja se prolazno.

Simptomi kroničnog tiroiditisa.

Kronični oblici obično su praćeni bezbolnim povećanjem Štitnjača. Pogotovo na početku, oboljeli obično uopće nemaju simptoma, zbog čega se bolest rijetko prepoznaje u ranoj fazi. Kasnije neki oblici mogu uzrokovati pritisak na dišne ​​putove i vrat posuđe. Kada je tkivo uništeno progresivnim upalnim procesom, hipotireoza rezultati s odgovarajućim simptomima. To uključuje:

  • Osjetljivost na hladnoću
  • Usporavanje pulsa
  • Hladna, suha koža
  • Tanka, čupava kosa
  • Tromost
  • Depresija

Kako se postavlja dijagnoza?

Prvo će liječnik uzeti povijest bolesti. Palpirat će štitnjaču i ispitati njezinu veličinu i stanje s ultrazvuk, moguće uzimanje uzorka tkiva. Krv testovi su važni - ovisno o sumnji na bolest, tražit će promjene hormona, antitijela ili znakovi upala. Metabolička aktivnost i funkcija štitnjače mogu se procijeniti pomoću scintigrafija provjerom akumulacije jod u štitnjači. Tijekom scintigrafija, pacijent prima injekciju radioaktivno obilježene supstance u vena. Ako je štitnjača hipotireoza, ona apsorbira malo ili nimalo tvari, dok je hipertireoza neka područja štitnjače apsorbiraju prekomjerne količine.

Koje su mogućnosti liječenja?

Ovisno o uzroku, antibiotici i protuupalni i / ili bol mogu se propisati lijekovi. Ako je upala je akutna, pacijent bi trebao biti na odmoru u krevetu. Hladan vrat oblozi pomažu kod bol. U nekim slučajevima, kortizon je naznačeno; u drugima nije potrebno liječenje - upala povlači se sam nakon nekoliko tjedana. Ako ima hipotireoza, to se nadoknađuje s lijekovi za štitnjaču.