Opće mjere
- Alkohol apstinencija (potpuna apstinencija od alkohola).
- Nikotin ograničenje (suzdržati se od duhan uporaba) uključujući pasivne pušenje - pušenje potiče fibrozu jetra.
- Pregled trajnih lijekova zbog mogućeg učinka na postojeću bolest.
- Izbjegavanje stresa u okolišu:
- Arsen
- Formaldehid
- Ugljikov tetraklorid
cijepljenje
Savjetuju se sljedeća cijepljenja, jer infekcija često može dovesti do pogoršanja sadašnje bolesti:
- Vakcinacija protiv gripe
- Cijepljenje protiv hepatitisa A.
- Cijepljenje protiv hepatitisa B
- Cijepljenje protiv pneumokoka: imunokompromitirane osobe treba cijepiti uzastopno s 13-valentnim konjugiranim cjepivom PCV13, a šest do 12 mjeseci kasnije s 23-valentnim polisaharidnim cjepivom PPSV23 protiv pneumokoka.
Redoviti pregledi
- Redoviti liječnički pregledi
Prehrambena medicina
- Nutricionističko savjetovanje na temelju nutritivne analize
- Prehrambene preporuke prema mješovitom dijeta uzimajući u obzir bolest koja je pri ruci. To između ostalog znači:
- Ukupno 5 obroka svježeg povrća i voća dnevno (≥ 400 g; 3 porcije povrća i 2 porcije voća).
- Jednom ili dva puta tjedno svježa morska riba, tj. Masna morska riba (omega-3 masnih kiselina) kao što su losos, haringa, skuša.
- Bogata vlaknima dijeta (cjelovite žitarice, povrće).
- Poštivanje sljedećih posebnih prehrambenih preporuka:
- Do. pothranjenost: kod ciroze jetra, posebno unos energije i proteina (proteina) obično je nedovoljan zbog smanjenog apetita i oslabljenog osjećaja ukus. Često se brzo nasiti osjećaj sitosti. Preporučeni dnevni unos energije trebao bi biti 35-40 kcal po kilogramu tjelesne težine (sa sadržajem bjelančevina od 1.2 g / kg, u ozbiljnim slučajevima pothranjenost 1.5 g / kg proteina dnevno) i prilagođena tjelesnoj aktivnosti.
- Ograničenje prehrambene soli u bolesnika s cirozom jetre i ascitesom (trbušna tekućina) [S2k smjernica: vidi dolje]:
- Barem pacijenti s vatrostalnom i teško liječivom ascitesom trebali bi uzimati najviše 5 g natrijevog klorida (85 mmol natrija) dnevno
- U slučajevima izrazite hiponatremije (natrij nedostatak; <125 mmol / l): ograničenje tekućine na 1.5 litre / dan
- Najčešće su rezerve glikogena (rezerve pohranjene ugljikohidrati) se smanjuju, pa hipoglikemija (nisko krv šećer) mogu se pojaviti u jetra ciroza. Ako hipoglikemija je neizbježno, ugljikohidrati s visokim glikemijskim indeksom (npr. proizvodi od bijelog brašna, glukoza) su korisni jer su brzo dostupni organizmu. Inače, složeno ugljikohidrati poželjno je konzumirati u malim distribuiranim obrocima. Preporučuju se i kasni obroci bogati ugljikohidratima, jer mogu doći i noću hipoglikemija.
- Izbor prikladne hrane na temelju nutritivna analiza.
- Vidi također pod “Terapija s mikrohranjivim tvarima (vitalne tvari) ”- ako je potrebno, uzimanje odgovarajuće prehrane dopuniti.
- Detaljne informacije o prehrambena medicina dobit ćete od nas.