Pojam smrznuto rame ili ukočeno rame koriste medicinski radnici za opis a stanje u kojem postoji značajno ograničenje kretanja i eventualno ukrućenje ramenski zglob. Simptomi su posljedica upala u kapsuli ramena. Zamrznuto rame je samoograničavajuća bolest koja nakon nekog vremena zacjeljuje sama od sebe.
Što je smrznuto rame?
Zamrznuto rame, poznato i kao smrznuto rame, poznato je od 1872. Ova neovisna klinička slika aktivno je i pasivno ukrućenje ramenski zglob. To je obično popraćeno teškim bol. Obično pogađa muškarce i žene u dobi između 40 i 70 godina, koji često već pate od metaboličkog poremećaja kao što je dijabetes. Sindrom smrznutog ramena također se češće javlja u srce i ment bolesnika. Sindrom smrznutog ramena liječi se sam nakon nekoliko godina, ali nekim oboljelima ostaje deficit u pokretu koji se ne može poništiti. Zasad liječnici ne mogu predvidjeti kako će bolest napredovati i koliko će preostala ograničenja biti ozbiljna.
Uzroci
Sindrom smrznutog ramena javlja se češće nakon traumatičnih uzroka, poput slomljena kost u ramenu. Nakon takve ozljede rame se obično odmara nekoliko tjedana ili čak mjeseci, što rezultira smrznutim ramenom. Isto se odnosi na bolesti u području ramena, poput a rotatorna manžeta suza, kao i starosno trošenje ramena. Infekcije koje dovesti do bol a olakšavajući stav također može uzrokovati smrznuta ramena. U svim tim slučajevima stručnjaci nazivaju smrznuto rame sekundarnom u odnosu na prethodnu ozljedu ili bolest. U većini slučajeva, međutim, to je slučaj primarno smrznutog ramena, u kojem se ne može prepoznati jasan okidač. U nekim se slučajevima to čak događa spontano.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Takozvano smrznuto rame povezano je s jasnim simptomima, tako da je samo-dijagnoza sasvim moguća. Mnogi pogođeni pojedinci žale se na tupost bol koja traje i u mirovanju. Čitav opseg pokreta ramena vrlo je ograničen, tako da svaki pokret jako boli. Bol smrznutog ramena ne počinje naglo, već se javlja puno podmuklije. Na početku postoji samo lagani potez u području ramena. Nakon nekoliko dana bol se širi cijelim ramenom, tako da je kretanje značajno ograničeno. U posebno lošim slučajevima crvenilo se pojavljuje odmah u području ramena. U mnogim slučajevima, koža u ovom je trenutku vrlo toplo, čemu se možemo suprotstaviti trajnim hlađenjem. Smrznuto rame prati jaka bol, koja se može proširiti i na ruku. Oni koji odluče da u ovom trenutku ne traže liječenje, moraju očekivati značajno pogoršanje simptoma koji se javljaju. S druge strane, oni koji se odluče potražiti liječenje mogu brzo i učinkovito ublažiti bolest bolovi u ramenu. Samo oni koji se odluče za medicinsko liječenje i liječenje drogama moći će uživati u potpunom oporavku.
Dijagnoza i tijek
Dijagnoza je vrlo jednostavna u slučaju smrznutih ramena. Obično je sama pogođena osoba koja se savjetuje s liječnikom zbog ograničenih pokreta i bolova. Ako se ne može utvrditi izravni uzrok, liječnik će voditi sveobuhvatnu raspravu s pacijentom, a zatim će organizirati slikovne postupke kao što je ultrazvuk pregled ili an Rendgen. Oni pružaju informacije o bilo kojoj šteti koja može prouzročiti smrznuto rame. MRI također može biti od pomoći. Sindrom smrznutog ramena samo se ograničava stanje i nakon određenog vremena zacjeljuje sam od sebe. U mnogim slučajevima i nakon toga ostaju ograničenja kretanja različitog intenziteta, što može značajno ograničiti život pogođene osobe. U sadašnjoj fazi istraživanja još nije moguće utvrditi koliko će dugo trajati zacjeljivanje i koje će posljedične štete ostati.
komplikacije
Ako se smrznuto rame dugo ne liječi, razne komplikacije poput ramena osteoartritis ili se može razviti recidiv bolesti. Kao rezultat Kronična bol, može se dogoditi daljnje loše držanje tijela, što dovodi do novih problema. Uz to, poremećaji spavanja, razdražljivost i umor često se javljaju. U osnovi je smrznuto rame povezano sa smanjenjem opće dobrobiti i kvalitete života pogođene osobe. Ograničena pokretljivost često dovodi do povlačenja iz društvenog života - rezultat mogu biti psihološke tegobe poput depresivnih raspoloženja ili kompleksa inferiornosti. Velike su komplikacije vrlo rijetke kod kirurških zahvata kao što je operacija ključanice. Ponekad infekcije, zarastanje rana mogu se javiti poremećaji i vaskularne ili živčane ozljede. Također je moguće da se kretanje opet pogorša i da ostane zaostala ukočenost. Također treba uzeti u obzir nuspojave lijekova protiv bolova. Oni koji se obično prepisuju mogu uzrokovati nelagodu poput gastrointestinalni problemi, glavoboljei koža iritacija, između ostalih. Ako su prisutne druge bolesti ili se uzimaju drugi lijekovi, interakcije može se dogoditi. Konačno, nepravilna uporaba prirodnih lijekova također može stvoriti probleme. Isto se odnosi na postupke kao što su akupunktura, biofeedback ili magnetski terapija.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Uvijek treba tražiti liječenje smrznutog ramena. U većini slučajeva time se ne događa samoiscjeljivanje stanje, tako da će oboljeli uvijek trebati liječenje. Ako postoje vrlo jaki bolovi u ramenima, treba se obratiti liječniku. Ta se bol javlja i u mirovanju, a može negativno utjecati i na san pogođene osobe. Često se bol s ramena širi na susjedna područja tijela, uzrokujući i tamo vrlo jaku nelagodu. Ako je kretanje ograničeno, također se treba obratiti liječniku. Nadalje, toplo mjesto na koža na ramenima može ukazivati na smrznuto rame i treba ga pregledati ako ne nestane samo od sebe. Pogotovo nakon ozljede ili nakon nesreće, treba se obratiti liječniku. To može uključivati posjet ortopedu ili liječniku opće prakse. U hitnim slučajevima ili teškim ozljedama treba pozvati hitnog liječnika ili izravno posjetiti bolnicu.
Liječenje i terapija
Uspjeh liječenja smrznutog ramena prvenstveno se određuje osnovnim uzrokom stanja. Cilj terapija uvijek bi trebao biti postizanje bezbolnog punog opsega pokreta ramena. U blažim slučajevima, na primjer čak i nakon ozljede, pomažu fizioterapeutske vježbe. Oni postupno povećavaju opseg pokreta. Pogođena osoba također može izvoditi određene vježbe kod kuće i na taj način pridonijeti svom ozdravljenju. Istodobno je moguće primijeniti protuupalno sredstvo droge, administraciju of kortizon rezultira poboljšanjem stanja kod mnogih pacijenata. Lijek se može davati u obliku tableta ili u obliku injekcije. Ako se smrznuto rame nastavi, možda će biti potrebno pomaknuti zglob pod anestezija. U tzv anestezija mobilizacije, pacijent se anestezira i ramenski zglob pomiče se u svim smjerovima nekoliko minuta. Tijekom ovog postupka također je moguće koristiti artroskopske alate za prodor u zglob i uklanjanje upaljene sinovijalne membrane. Ova metoda osigurava smanjenje boli, a također može značajno povećati pokretljivost ramena kroz naknadno anestezija mobilizacija. Koja će se metoda liječenja također uvelike ovisi o težini simptoma.
Prevencija
Smrznuto rame može se spriječiti samo u ograničenoj mjeri, jer se u mnogim slučajevima javlja spontano i bez očitog okidača. Sekundarno smrznuto rame, iako ima određeni uzrok, također je teško spriječiti. Međutim, moguće je poboljšati stanje i smanjiti trajanje sindroma smrznutog ramena započinjanjem odgovarajuće fizioterapije mjere što je ranije moguće. Ako se simptomi poput ukočenosti ramena ili bolova pri kretanju ramenog zgloba javljaju češće, poželjno je konzultirati se s liječnikom. Ova osoba može postaviti dijagnozu i, ako je potrebno, pokrenuti odgovarajuće terapija, koji mogu spriječiti napredovanje bolesti.
Nadzorna njega
Naknadno zbrinjavanje smrznutog ramena potrebno je ako ga treba kirurški liječiti, što obično čini Artroskopija. U ovom slučaju, pacijent se podvrgava liječenju u stacionarnim uvjetima približno pet dana i daje mu se kateter protiv bolova kroz koji su omogućene gotovo bezbolne fizioterapeutske vježbe. Fizioterapeutski daljnji tretman smrznutog ramena započinje odmah nakon operacije. Rana terapija smatra se hitnom. Terapija boli primjenjuje se po potrebi prije. Uz to, pacijent izvodi vježbe aktivnog i pasivnog pokreta pod vodstvom fizioterapeuta. Uz pomoć motorizirane udlage, zahvaćeno rame može se pomicati tri puta dnevno po 30 minuta. U većini slučajeva stacionarna terapija traje pet do osam dana. Ortopedist zatim ambulantno pruža naknadnu njegu. Ukupno fizioterapeutski tretman, koji slijedi fiksni raspored, traje oko tri mjeseca. Nesposobnost pacijenta za rad ovisi o njegovom opterećenju. U pravilu je to između tri i šest tjedana s normalnim postupkom zacjeljivanja. Sljedeći tretman smrznutog ramena smatra se radno intenzivnim. Na primjer, pacijent mora kod kuće odraditi i poseban kućni program. Treba mu i puno strpljenja. Na primjer, može proći i do šest mjeseci prije nego što se tretirano rame može ponovno potpuno i slobodno pomaknuti.
Evo što možete sami učiniti
Pacijenti koji pate od "smrznutog ramena" trebaju strpljenje prije svega. I bol i ukočenost u ramenu obično se povlače sami od sebe. Međutim, to može potrajati mjesecima. Za to vrijeme pacijenti mogu i sami poboljšati svoje stanje. Nakon sportske ozljede ili nesreće, fizioterapija treba započeti na vrijeme kako bi se spriječilo da se uopće dogodi ukočeno rame. Čak i u slučaju sponatano smrznutog ramena, gdje su uzroci često nepoznati, fizioterapijske vježbe pomažu ubrzati oporavak. U početku je često potrebno uzimati bolova neposredno prije fizioterapija sesije, tako da mjera ostaje podnošljiva za pacijenta. Za blagu do umjerenu bol obično su dovoljni lijekovi bez recepta iz ljekarne. Nakon savjetovanja s ljekarom, pacijent ih također može uzimati ako mu bol, koja je često posebno jaka u mirovanju, onemogućava spavanje. Komprese također pomažu, iako neki pacijenti bolje reagiraju na toplinu, a drugi na hladan. Ovdje pogođena osoba mora sama otkriti koji joj temperaturni položaj povoljno utječe. U slučaju hladan obloge, obloge ili oblog s ledom uvijek treba primjenjivati samo kratko vrijeme, oko 30 sekundi do jedne minute. To često rezultira gotovo potpunim nestankom boli na nekoliko sati.
