Simptomi
Rak gušterače uzrokuje simptome samo u poodmakloj fazi. Očituje se bezbolno žutica (ikterus), što je posljedica sužavanja žuč kanal (ductus choledochus): enzimi gušterače su pušteni u tankog crijeva (dvanaesnika = dvanaesnik) za probavu hrane. Kao žučni mjehur i jetra proći kroz glava of gušterača, ovaj je kanal komprimiran izvana rastom tumora i konačno stisnut u potpunosti.
Formirani žuč više ne može otjecati, nakuplja se natrag u žučni mjehur i jetra i prelazi u krv. Bijela koža oka (bjeloočnica) postaje žuta. Ako se ne liječi na vrijeme, ovaj takozvani mehanički ikterus (žutica) (zbog zagušenja žuč kanali) dovodi do progresivnog oštećenja jetra, tako da više ne može ispunjavati svoje opsežne zadatke u metabolizmu (insuficijencija jetre).
Ostali simptomi (bolovi u gornjem dijelu trbuha i leđa)
Gornji bol u trbuhu Ostali česti simptomi su tupi bol u gornjem dijelu trbuha koji mogu zračiti u leđa i gubitak težine. To je uzrokovano poremećajem u korištenju hrane (maldigestija): Uz žučni kanal, kanal gušterače (Ductus pancreaticus), koji također prolazi unutar žlijezde, također se može stisnuti tako da enzimi potrebne za probavu hrane koja nastaje pomoću gušterača i pušteni u kanal gušterače, više ne dosežu svoje mjesto djelovanja u tankog crijeva. Ovaj simptom popraćen je upalom gušterača te je stoga poznat i kao sekundarni opstruktivni pankreatitis (tj. zatvaranje upala gušterače).
Povremeno bolna, ali ne i opasna upala površinskog noga javlja se i vena (tzv. tromboflebitis). leđa bol Mnogi bolesnici s karcinom gušterače patiti od leđa bol. Međutim, preokret ove rečenice teško se primjenjuje.
Više nego što ima svaka druga osoba bol tijekom svog života. To ovu kliničku sliku čini jednom od najčešćih. Uzroci su često Napetosti poremećaja muskulature ili kralježnice.
Jer bol u leđima je toliko često, liječnici ga rijetko povezuju karcinom gušterače. Oni su vrlo nespecifičan simptom. Svatko tko ide s liječnikom bol u leđima stoga se nikada ne bi trebao bojati izravne dijagnoze Raka.
Bol u leđima često nestaje s vremenom ili uz administraciju bolova kao što diklofenak. Uzrok gušterače Raka-povezani bolovi u leđima vjerojatno su posljedica iritacije okoline živci. Nerijetko se tumorske bolesti povezuju s upalom okolnog tkiva. Budući da se rep posebno gušterače nalazi vrlo unatrag u trbuhu, tumor na ovom području može uzrokovati bolove u leđima.
Histologija
Tumori gušterače potječu iz gangetskog epitela, tj. Površinskih stanica kanala gušterače (vidi anatomiju). Tumor tvori strukture slične žlijezdi koje također mogu stvarati sluz i difuzno se šire po cijelom organu. Budući da gušterača nije okružena zaštitnom kapsulom od vezivno tkivo, tumor brzo raste izvan gušterače i napada okolne strukture.
To objašnjava izuzetno lošu prognozu gušterače Raka (Pogledaj ispod). Postoji visok rizik od metastaze (metastaze) šire se na druge organe kroz krvotok, jer tumor ima tendenciju da izraste posuđe. Posebno su česti metastaze.
- Jetra (65%)
- Pluća (25%)
- I u kosturu (10%)
Ako se sumnja na opisane simptome, uzima se uzorak tkiva iz gušterače (tanka igla puknuti). Atipičan izgled tumorskih stanica omogućuje jasnu dijagnozu pod mikroskopom (histopatološka dijagnoza). Poseban oprez potreban je prilikom uzimanja uzorka, jer postoji rizik da tkivo ne potječe od tumora, već nehotice iz okolnog dijela organa koji je "samo" zahvaćen upalom.
Međutim, glavni razlog kasne dijagnoze raka gušterače je dug, bezbolan tijek bolesti, a ne lažna dijagnoza. Daljnje dijagnostičke mogućnosti su: proteini proizvedenih od tumora može se otkriti u krv. (tzv. tumorski biljezi, oni su više ili manje specifični za određeni tumor: oni koji se uglavnom koriste u raku gušterače nazivaju se CEA i CA 19-9.
Pronalaženje novih markera za različite tumore predmet je sadašnjih istraživanja (. - ultrazvučni pregled (sonografija)
- Računalna tomografija, CT
- MRI, magnetska rezonancija
- Oznaka tumora
Dijagnoza raka gušterače uključuje sistematski pregled, ultrazvuk i CT skeniranje, kao i a krv test. Iako ne postoje određene vrijednosti koje se u krvi mijenjaju samo u slučaju raka gušterače, postoje neke vrijednosti krvi koje ponekad mogu ukazivati na zloćudnu bolest općenito.
To uključuje lipaza u krvi - što piše? Metabolizam željeza poremećaji s niskom razinom željeza u kombinaciji s niskom razinom hemoglobina u krvi također mogu ukazivati na anemiju povezanu s tumorom. - visoka razina šećera u krvi u slučaju dijabetes melitusa koji nije propisan
- Visoke vrijednosti upale (vrijednost CRP, leukociti)
- I povećao enzimi gušterače (npr. lipaza)
