Simptomi
Budući da upala grla može imati razne uzroke, simptomi i pritužbe također su vrlo raznoliki. U slučaju upala krajnika, upale grla obično prate ozbiljne poteškoće s gutanjem, zadah iz usta i jak osjećaj bolesti. Jesti i piti gotovo je nemoguće u poodmakloj fazi, što rezultira gubitkom kilograma i povećanom osjetljivošću na infekcije drugim patogenima.
An akutni tonzilitis može se potencijalno promijeniti i u kronični tonzilitisi uzrokuju reumatizam groznica. Grlobolja također može biti izraz upale vokalnih bandi i biti popraćena promuklost i disanje poteškoće. To je osobito slučaj s pjevačima i dugogodišnjim pušačima.
U tim je slučajevima poželjno zaustaviti se pušenje i da zaštiti glas. Jedna od najtipičnijih adolescentnih bolesti - Pfeiffer-ova žlijezda groznica, također poznat i kao "bolest ljubljenja" - dovodi do virusne infekcije s Epstein-Barr virus. Prenosi ga slina i kapljicama, pa je stoga češća u adolescenata i mladih odraslih.
To vodi do upala krajnika i upala grla, tj. upala usta i nos. Iako je Pfeiffer-ova žljezdana groznica ima slične simptome kao upala krajnika, ozbiljniji je i poput bakterija angina, nikada se ne smije liječiti antibiotici. Uz opću slabost tjelesnih performansi, u rijetkim slučajevima puknuće slezene ili meningitis mogu se pojaviti.
Peritonsilar gnojni čir može se javiti i na osnovi upale krajnika. To dodatno otežava unos hrane i disanje, i obično se mora kirurški podijeliti. Difterija je bolest koja se javlja rijetko i dovodi do takozvane Cezarove bolesti vrat: Ovo je ime za jako natečene limfa čvorovi koji su raspoređeni po cijelom vratu i povećavaju cijeli vrat.The grkljan također bubri, uzrokujući disanje poteškoće pri udisanju.
Može se stvoriti pseudomembrana grlo i ždrijela. Ovako se nanose bijelo-smećkasti premazi grlo zovu se koji krvare pri laganom dodiru. U zapadnim industrijaliziranim zemljama ljudi se cijepe protiv difterija u prvoj godini života, ali u zemljama u razvoju ili kod protivnika cijepljenja difterija se još uvijek može pojaviti.
U kontekstu upale ili infekcije, bol u uvetu mogu se razviti uz upalu grla i kašalj. U mnogim slučajevima uho bol popraćen je drugim simptomima poput vrtoglavice ili gubitak sluha, jer uho sadrži i organ sluha i organ sluha uravnotežiti. Infekcije često dovode do prijenosa patogenih tvari klice, koji se nalaze na sluznici nospodručje grla, u srednje uho.
To je moguće jer postoji veza između ljudskog nazofarinksa i srednje uho u obliku cijevi, takozvane Eustahijeve cijevi (Tuba auditiva). To zapravo služi za izjednačavanje pritiska. Ova veza omogućuje klice da poraste i pokrene upalnu reakciju u srednje uho (vidi: upala srednjeg uha).
U njihovom su slučaju spojne cijevi čak kraće nego kod odraslih i vode još vodoravnije, tako da upalni patogeni mogu lakše porasti i napadati srednje uho. Uz to, djeca uglavnom češće pate od dišni put infekcije nego odrasli. U slučaju blažih infekcija, obično je dovoljno polako i odmoriti se nekoliko dana kako bi se simptomi smanjili.
Antibiotici obično se koriste samo u nešto težim slučajevima ili kada se očekuju komplikacije. Budući da je nos često je blokiran sekretima, posebno u slučaju dišni put infekcije, često se daju kapi za nos. Ublažavaju oticanje sluznice, omogućujući da se nakupljeni sekret lakše odvodi i sprečavajući ga da se nakuplja iza bubna opna.
Upala grla povezana s poteškoćama u gutanju može imati mnogo različitih uzroka i ne mora uvijek biti popraćena tonzilitisom. Infekcije u usta-područje grla, bakterijsko i virusno, može dovesti do grlobolje i poteškoća u gutanju, jer usta i grlo sluznica obično ga iritiraju patogeni, što uzrokuje reaktivne upalne promjene, poprima crvenkastu boju, postaje osjetljivo na bol a često i nateknu. Upala sluznice tada dovodi do upale grla i - zbog istodobnog oticanja sluznice - i do otežanog gutanja.
Takvi se simptomi nalaze, na primjer, kod tonzilitisa, upala grla, upala grla i virusni, gripaslične infekcijama, ali i kod rjeđih zaraznih bolesti poput škrlatna groznica, Pfeifferova žljezdana groznica ili difterija, U slučaju upala grla, to nije toliko sluznica usta i grlo koje natekne, već upravo to grkljan. Ova oteklina upala može dovesti do upale grla, što je posebno teško pri gutanju, au najgorem slučaju do otežanog disanja ako grkljan otekne kao dio dišnih putova.
U većini slučajeva zahvaćeno je cijelo grlo na isti način, ali u određenim slučajevima upala grla može biti jednostrana. To je tipično, na primjer, u slučaju peritonsilara gnojni čir. Ovo je rezultat upale krajnika, a odnosi se na gnoj-punjena vrećica koja također leži u području krajnika.
Obično bol mogu se relativno jasno ograničiti na jedno područje. U slučaju angina plaut vincenti - jednostrana promjena nepčanog tonzila nakon miješane infekcije fusobakterijama i treponemom - upala grla također se javlja samo s jedne strane. Ovdje su karakteristični jak neugodan zadah iz usta i manje fizičke tegobe.
Nadalje, tumorski procesi na području Štitnjača ili paranazalnih sinusa može izazvati jednostranu upalu grla. Tumori rijetko rastu u cijelosti vrat, i obično rastu iz fokusa na jednoj strani. Također impresioniraju i izvana i iznutra vidljive otekline na vrat područje.
Ovisno o vrsti tumora, rast se može snažno povećati u roku od nekoliko mjeseci ili vrlo sporo napredovati godinama. Međutim, ne treba ih miješati s natečenima limfa čvorovi, koji obično povećavaju volumen tijekom infekcije i mogu pritisnuti vrat. To može uzrokovati jednostranu upalu grla, ali obično nestaje kad infekcija završi. Uz uobičajenu anketu pacijenta (anamnezu), u kojoj liječnik pita pacijenta o vrsti pritužbi, nastanku i popratnim simptomima, pregledu vrata jedan je od najvažnijih dijagnostičkih kriterija.
Liječnik će baterijskom svjetiljkom pregledati grlo pacijenta i, kako bi imao bolji uvid, pritisnuti pacijentovo grlo jezik lopaticom. Kad se od nas zatraži da kažu "A", liječnik može vidjeti je li uvula povlači se na određenu stranu ili ostaje ravno. Povlačenje u jednu stranu moglo bi potvrditi sumnju na neurološku povezanost.
Tijekom pregleda liječnik može vidjeti da li grlo je pocrvenilo ili postoje li gnojne prevlake (tzv. šarenilo) na tonzilima. Nadalje, liječnik će palpirati područje oko vrata kako bi provjerio ima li oteklina limfa čvorovi. Patogen s često kompliciranim tijekom je bakterija Streptococcus pyogenes.
Da bi mogao razlikovati ovaj patogen od ostalih patogena, liječnik bi trebao pacijentu postaviti sljedeća pitanja: Postoji li povišena temperatura (viša od 38 stupnjeva), ne postoji li kašalj, su frontalni vrat limfni čvorovi natečene, ima li dokaza na krajnicima? Ako se na sva pitanja može odgovoriti pozitivno, vjerojatnost streptokokne piogene infekcije (poznate i kao GAS upala grla) je 50-60%. Ako su simptomi blagi i nema čimbenika rizika, daljnja dijagnoza nije potrebna.
U ostalim slučajevima a krv treba koristiti test. To, zajedno s razmazom iz regije badema, može učiniti patogen uzgajivim pod određenim okolnostima. Međutim, ovaj postupak ima nekih nedostataka.
S jedne strane, nalazi traju 2-3 dana, s druge strane, odsutnost patogena u uzgoju ne isključuje stopostotnu dezinfekciju piogenom. Nadalje, postoje brzi testovi koji mogu dijagnosticirati zahvaćenost streptokokom. Međutim, nema stopostotne sigurnosti.
Krv testovi uglavnom mjere C-reaktivni protein (CRP) i brzinu sedimentacije krvi, koja je povećana u slučaju infekcije (BSG). U slučaju infekcije, CRP će također biti znatno iznad normalne vrijednosti. Nadalje, također je moguće otkriti titar antistreptolizina u krv proizvodi streptokoke.
Otkrivanje čini vjerojatnom streptokoknu infekciju. Prilikom predstavljanja pacijenta, liječnik bi također trebao pokušati spriječiti brojne teške i komplicirane tokove bolesti. Na primjer, dijagnosticirana otežano disanje apsolutna je hitnost za pacijenta, jer je vjerojatno suodlučivanje pacijenta epiglotis s oticanjem dišnih putova.
U ovom je slučaju potrebna hitna hospitalizacija. Uz to, mora se provjeriti ima li pacijent poteškoće s gutanjem ili otvaranjem usta. Ova bi vas tema također mogla zanimati: Trajanje upale grla
