Radikulopatija: uzroci, simptomi i liječenje

Radikulopatija se odnosi na oštećenje ili iritaciju korijena živaca. To rezultira bol, senzorni poremećaji ili paraliza.

Što je radikulopatija?

Radikulopatija je poznata i kao radikulitis, sindrom korijena ili neuritis korijena. Odnosi se na oštećenje korijen živca, koji može poprimiti akutni ili kronični tijek. Prati ga bol, senzorni poremećaji i paraliza. Ako oštećenje zahvati nekoliko korijena živaca, riječ je o poliradikulopatiji. Korijeni živaca definirani su kao živčana vlakna koja zrače ili izlaze iz leđna moždina. Zatim se ujedinjuju i formiraju spiralni živac. Na desnoj i lijevoj strani svakog segmenta korijena nalaze se dva živčana korijena. Osjetljivi podaci prenose se iz stražnjih korijena živaca u leđna moždina. Nasuprot tome, korijeni prednjeg živca imaju funkciju slanja motoričkih impulsa koji potječu iz leđna moždina prema perifernim mišićima. Ako su zahvaćeni ti korijeni živaca, liječnici govore o radikulopatiji. Ljudi u srednjoj i starijoj dobi posebno su pogođeni sindromom korijena.

Uzroci

Brojni uzroci mogu se smatrati pokretačima radikulopatije. U većini slučajeva patološke promjene na kralježnici odgovorne su za stanje. Dakle, većina radikulopatija nastaje u lumbalnoj ili sakralnoj regiji. Najčešći uzroci su izbočenje intervertebralnih diskova ili a hernija diska, koji zauzvrat uzrokuju iritaciju ili oštećenje susjednih korijena živaca. U slučaju a hernija diska, postoji izbočenje cijelog diska prema korijenima živaca. Ponekad se može dogoditi i kontuzija. Drugi uzrok radikulopatije su osteopatije, koje su upalne promjene na kosti. U rijetkim slučajevima oštećenje korijena živaca uzrokuje a koštani tumor. Međutim, mišićno-koštani sustav nije uvijek uključen u razvoj radikulopatije. Tako, korijen živca disfunkciju također mogu uzrokovati oštećenja živčani sustav. Drugi zamislivi pokretač sindroma korijena je herpes zoster, bolest koju uzrokuje virusi. Odgovorni virus se u početku manifestira u obliku vodene kozice. Nakon prevladavanja infekcije ostaje unutar glija stanica u tijelu. Odatle može uzrokovati bolest do kraja čovjekova života. Još zarazna bolest odgovoran za radikulopatiju je Lyme bolest. Bolest je potaknuta krpeljnom bakterijom Borrelia burgdorferi.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Radikularni je karakterističan vodeći simptom radikulopatije bol. To znači da nelagoda potječe od korijena živaca na kralježnici. Ovisno o toku oštećenog živca, bol zrači u segment. U području vanjskog segmenta bol se često osjeća intenzivnije nego u svom nastanku. Ponekad radikularna bol doseže takav intenzitet da pacijentova kvaliteta života znatno pati. U nekih ljudi ta okolnost čak i pokrene depresija. Ostali simptomi uključuju senzorne smetnje u zahvaćenima korijen živca regija. Mogući su i senzorni poremećaji ili motorička oštećenja. Povremeno, sigurno refleks također mogu propasti. Ako radikulopatija utječe na više korijena živaca koji opskrbljuju mišiće potporne dišne ​​organe dijafragma, postoji opasnost po život opasno zatajenje dišnog sustava.

Dijagnoza i tijek bolesti

Dijagnosticiranje radikulopatije nije uvijek lako jer su simptomi nespecifični i mogu ukazivati ​​na druge bolesti. Stoga liječnik koji je prvi pregledao prvo pogleda svog pacijenta povijest bolesti i pita ga za moguće prethodne bolesti i druge pritužbe. Informacije se u pravilu mogu dobiti pomoću slikovnih postupaka. Tu spadaju Rendgen pregledi za otkrivanje koštanih promjena, mijelografija, u koji se ubrizgava kontrastni medij, i računalna tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI), na kojem se snimaju regije leđne moždine. U većini slučajeva radikulopatija polazi pozitivnim tijekom. Međutim, ako medicinsko liječenje započne prekasno, često postoji rizik od komplikacija. Isto se odnosi i na kronična već postojeća stanja koja imaju degenerativni tijek. Moguće posljedice mogu uključivati ​​oštećenje kralježnice živčani sustav ili leđne moždine. Ponekad postoji i nesposobnost za rad.

komplikacije

Bol tipična za radikulopatiju može se razviti u kroničnu stanje kako bolest napreduje. Kao rezultat toga, kvaliteta života pogođene osobe znatno pati i depresija povremeno se dogodi. Nadalje, postoje neosjetljivosti u zahvaćenim korijenima živaca, koje se, ako se ne liječe ili ne liječe prekasno, mogu pretvoriti u potpunu paralizu zahvaćenog područja. Povremeno, sigurno refleks može propasti - moguće su posljedice nesreće ili padovi. Ako živčani korijeni dišnih mišića ili dijafragma ako su pogođeni, može se dogoditi zatajenje disanja opasno po život. Ako se liječenje započne prekasno, radikulopatija je već mogla nanijeti ozbiljno oštećenje korijenima živaca. Već dugo postojeća stanja također uzrokuju komplikacije. Zatim, između ostalog, postoji trajna šteta na živčani sustav, kralježnice i leđne moždine. Kronična bol mogu se razviti i uz odgovarajuće već postojeće uvjete. U liječenju komplikacije ovise o odabranom terapija metoda. Oboje lijek terapija i zračenje i kemoterapija mogu uzrokovati ozbiljnu nelagodu i dugoročno oštetiti tijelo. Kao rezultat operacije, krvarenja, zarastanje rana mogući su problemi, infekcije i druge tipične komplikacije.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Radikulopatiju uvijek treba liječiti liječnik. Ova se bolest ne može liječiti samopomoći, niti dolazi do samoizlječenja. Što se prije liječnik posavjetuje zbog radikulopatije, veće su šanse za potpuno izlječenje. U pravilu se treba obratiti liječniku kada pogođena osoba pati od jake boli koja zrači iz oštećenog živca. U tom slučaju, bol također može imati oblik boli u mirovanju i imati negativan učinak na pacijentov san. Slično tome, mnogi pacijenti pate od ozbiljnih ograničenja u kretanju i poremećaja osjetljivosti, što negativno utječe na kvalitetu života. U nekim slučajevima i radikulopatija može dovesti do depresija ili druge psihološke tegobe koje bi trebao liječiti psiholog. Samu radikulopatiju liječi stručnjak. Hoće li doći do potpunog izlječenja, ne može se univerzalno predvidjeti. Međutim, očekivano trajanje života pacijenta ostaje nepromijenjeno.

Liječenje i terapija

Liječenje radikulopatije ovisi o odgovornom uzroku. Ako je a hernija diska Prisutan je konzervativni tretman koji se obično daje u obliku terapija boli i fizioterapijske vježbe. U akutnoj fazi bolesti bol se liječi nesteroidnim protuupalnim sredstvima droge (NSAID). Ako je bol jaka, kombinacija opioidi i neuroleptici također se mogu koristiti. Ako pacijent pati od osteoporoza (gubitak kostiju), infekcija, inkontinencija, ili zadržavanje mokraće, operacija se smatra razumnom. Kao prva linija preporučuje se minimalno invazivna nukleoplastika terapija, Ako a koštani tumor začetnik je radikulopatije, također je moguće kirurški ukloniti. Ako je tumor opsežan, terapija zračenjem ili kemoterapija mora se dati da se smanji prije operacije. Nakon operacije, liječenje se često nastavlja daljnjim zračenjem ili administraciju citostatskog droge. Ako radikulopatija potječe iz herpes zoster virus, pacijent prima antivirusna sredstva poput valaciklovir, aciklovir or brivudin. Suprotno tome, kroničnu lajmsku borelliozu smatra se teškom za liječenje. Kako bi spriječili da ovo rano izazove radikulopatiju antibiotik preporuča se terapija.

Prevencija

U nekim se slučajevima radikulopatija može spriječiti. Da bi se suprotstavio herniji diska, treba voditi računa o održavanju stabilnih i jakih mišića leđa. Također je važno dovoljno vježbati i smanjiti višak kilograma.

kontrola

Radikulopatija je neurološka bolest kod koje su ozlijeđeni ili zahvaćeni određeni korijeni živaca. Pacijent osjeća bol u zahvaćenom području, također se javlja paraliza ili utrnulost. U nekim se slučajevima određeno područje više ne može premjestiti. U težim slučajevima, oštećenje živaca širi se na ment mišića, što rezultira respiratornim smetnjama i opasnošću po život. Potrebna je naknadna briga da bi se spriječio takav napredak. Cilj je izbjeći životnu opasnu kliničku sliku. Uz to, treba ublažiti bol, vratiti motoričku funkciju i pacijenta izliječiti nakon terapije. Različite osnovne bolesti mogući su uzroci. Liječnik postavlja dijagnozu i u početku liječi pokretačku bolest. Tijekom naknadne njege nadgleda napredak izlječenja i daje se pacijentu bolova za suzbijanje simptoma. U slučaju kronične radikulopatije, praćenje je dugoročno. Tijekom redovitih liječničkih pregleda, stanje pacijenta određuje se. Ako je potrebno, stručnjak propisuje dodatne lijekove. U mnogih bolesnika radikulopatija dovodi do nesposobnosti za rad. Istovremeno psihoterapija preporučljivo je ako oboljela osoba razvije depresiju. Kao posljednja opcija liječenja može biti potrebna operacija. Nadzorna skrb započinje na kirurškom odjelu nakon operacije, a nastavlja je liječnik primarne zdravstvene zaštite.

Evo što možete sami učiniti

Radikulopatija je povezana s boli i lošim držanjem tijela. Kako bi ublažili tu nelagodu, mišiće leđa treba dosljedno vježbati. To se može postići pod vodstvom fizioterapeuta ili obučenog stručnjaka za sportsku medicinu. Moguć je i neovisan trening koji leđima daje potrebnu stabilnost. Oboljeli bi u svakodnevnom životu trebali biti nježni na leđima i ne dizati teška tereta. Ovi mjere spriječiti pojačavanje simptoma, a time i recidiv radikulopatije. Prirodno bolova može se koristiti i simptomatski. Pripreme sa Aloe vera or vražja kandža dokazano smanjuju bol i inhibiraju upalne procese u tijelu. U slučaju teške radikulopatije mora se izvesti operativni zahvat, koji pacijent može podržati poštedom i prehranom mjere. Nadležni liječnik detaljno će vam objasniti koji su koraci korisni. Konačno, okidač radikulopatije mora se pronaći i eliminirati. Nakon ozbiljnog oštećenja živčanih korijena, mnogi oboljeli mijenjaju posao ili mijenjaju hobije kako bi ublažili napor na leđima. Kupnja naslona za krevet i / ili uredske stolice može podržati terapiju.