Terapijski cilj
Zacjeljivanje upale i time sprečavanje komplikacija.
Preporuke za terapiju
- Akutni bakterijski prostatitis (ABP; NIH tip I):
- Neposredno, visoko-doza administraciju antibiotika (vidi dolje): fluorokinoloni [prvi red antibiotici), treća generacija cefalosporine, ili piperacilin/tazobaktam.
- Odabir antibiotika prema dobi pacijenta (vidi dolje).
- Promijenite lijek ako je potrebno nakon dolaska antibiograma; treba dati izvan normalizacije tjelesne temperature i laboratorijske vrijednosti (CRP, PCT) tijekom 2 do najviše 4 tjedna.
- Prigovori na defekaciju (nelagoda tijekom defekacije): dodatno laksativi (laksativi; po mogućnosti sredstva za bubrenje: npr. psyllium ljuske).
- Kronični bakterijski prostatitis (CBF; NIH tip II: fluorokinoloni.
- Abakterijski prostatitis / sindrom kronične boli u zdjelici (CPPS, „sindrom kronične boli u zdjelici“) (NIH tip III):
- Alfa blokatori (blokatori alfa receptora): tamsulozin.
- Intraprostatska injekcija terapija (" u prostata“) Botulinskog neurotoksina A (BoNT / A) (značajna korist u smislu NIH-CPSI i simptoma mokrenja prema Međunarodnom rezultatu simptoma prostate (IPSS)).
- Vidi također pod „Dalje terapija".
Napomena: Prije antibiotika terapija treba osigurati da zapravo postoji bakterijska infekcija. U literaturi je bakterijska infekcija identificirana kao uzrok simptoma sličnih prostatitisu u samo 5 do 10% slučajeva. * Dodatne napomene
- po-finasterid sindrom (PFS): simptomi koji su trajali najmanje 3 mjeseca nakon prekida liječenja androgene alopecije s 1 mg finasterida.
- Somatski simptomi
- Ginekomastija, letargija, umor, atrofija mišića, povećano skladištenje masti, gubitak libida, erektilna disfunkcija i depresija; orgazmičke smetnje,
- Kognitivni poremećaji
- Teški gubitak pamćenja, spor proces razmišljanja
- Mentalni poremećaji
- Povećana anksioznost, inhibicija utjecaja, emocionalna labilnost, poremećaji spavanja, nesanica, samoubilačke ideje.
Mogući uzrok: smanjenje razine DHT moglo bi utjecati na ekspresiju 5α-reduktaze. Terapija: transdermalna supstitucija dihidrotestosteron; antidepresivi ako je potrebno.
- Somatski simptomi
- Red-Hand.Pismo:
- Pacijenti trebaju biti svjesni rizika seksualne disfunkcije (kao što je poremećaja erekcije, disfunkcija ejakulacije, smanjeni libido) i obavijestili da mogu trajati više od deset godina nakon prekida terapije.
- Pacijente treba obavijestiti da se promjene raspoloženja (uključujući depresivno raspoloženje, depresija, samoubilačke ideje) zabilježeni su u suradnji s finasterid liječenje.
Općenito, moraju uslijediti daljnja ispitivanja kako bi se donijele konačne preporuke o terapiji lijekovima za abakterijski prostatitis.
Dodaci (dodaci prehrani; vitalne tvari)
Prikladni dodaci prehrani wg prostatitis (prostatitis) trebali bi sadržavati sljedeće vitalne tvari:
- Vitamini (Vitamin C* (askorbinska kiselina), vitamin E* (tokoferoli)).
- Elementi u tragovima (cink * *)
- Sekundarni biljni spojevi (beta-karoten * (provitamin A))
Legenda: rizična skupina * terapija * *.
Prikladni dodaci prehrani za prirodnu obranu trebali bi sadržavati sljedeće vitalne tvari:
- Vitamini (A, C, E, D3, B1, B2 B3, B5, B6, B12, folna kiselina, biotin).
- Elementi u tragovima (krom, željezo, bakar, mangan, molibden, selen, cink).
- Omega-3 masnih kiselina (eikosapentaenoična kiselina (EPA) i dokozaheksaenska kiselina (DHA)).
- Sekundarni biljni spojevi (npr betakaroten, flavonoidi, likopen, polifenoli).
- Probiotici
Napomena: Navedene vitalne tvari nisu zamjena za terapiju lijekovima. Dodaci prehrani su namijenjeni da dopuniti općenito dijeta u određenoj životnoj situaciji.
