Korištenje električnih romobila ističe jetra je "tvornica kemikalija" u tijelu: detoksicira krv i proizvodi, obrađuje i skladišti važne tvari. The žuč proizvodi se koristi za apsorpciju masti u crijevima i za uklanjanje metaboličkih otpadnih tvari. Ljudi mogu postojati bez žučnog mjehura, ali ne i bez jetra, Štoviše, jetra bolesti obično uzrokuju simptome u kasnoj fazi.
Znakovi upozorenja i simptomi
Ako se problemi pojave u kemijskoj tvornici, mogu se pojaviti na više mjesta: Ako postoje ventili koji propuštaju ili cure, tvari koje tamo ne pripadaju ulaze u hlađenje voda. Ako su cijevi začepljene, tvari se stvaraju nazad. Ako strojevi više ne rade ispravno, materijali su proizvedeni u pogrešnom sastavu. Skladišta u tvornici više se ne pune ispravno ili s pogrešnim proizvodima. Dakle, s određenim kašnjenjem mogu se primijetiti utjecaji na okoliš: Ribe plivaju trbuhom u rijeci do koje zahlađuje voda se hrani ili biljke koje dođu u kontakt s promijenjenim kemikalijama postanu bolesne. Nešto se slično događa s jetrom: ako se tkivo uništi - na primjer, upala - tvari iz stanica jetre ulaze u krv i tamo se mogu otkriti. Ako funkcija jetre opadne, pojavljuju se prazne prostorije za skladištenje reduciranih tvari ili se početni proizvodi nakupljaju jer se ne mogu pravilno preraditi. To se također može prvenstveno otkriti u krv. Nespecifični signali upozorenja često se isprva zanemaruju - samo kada se utječu na druge organe poput koža, slezena i mozak također postaje očito je li bolest pravilno uočena. Jetreni simptomi prilično su nespecifični, posebno u početku:
- Umor i poteškoće u koncentraciji,
- Depresivno raspoloženje,
- Osjećaj napetosti u gornjem dijelu trbuha,
- Gubitak apetita i mučnina
uključuju. Svrab, žutilo koža i konjunktiva, tamna mokraća i blijede stolice, voda zadržavanje u trbuhu, bol mišića i zglobova, krvarenja iz nosa i modrice, i - kod muškaraca - smanjeni rast grudi i dlaka na trbuhu obično se pojavljuju kasnije.
Osnovna dijagnostika
Prije svega, postavlja se pitanje kojeg liječnika treba konzultirati za pregled jetre i žuč kanali. Uglavnom se gastroenterolog bavi bolestima jetre, žučnog mjehura, kao i gastrointestinalnog trakta. Hepatolog je specijaliziran isključivo za jetru i žučni mjehur, Tijekom sistematski pregled, pogođena osoba obično laže. Vanjski vidljivi znakovi bolesti (inspekcija) uključuju zadržavanje vode, žućkaste konjunktive očiju i tragove ogrebotina ili vaskularne paukove na koža. Tijekom palpacije i udaraljki liječnik može pregledati jetru i žučni mjehur ispod desnog rebrenog luka i provjeriti jesu li osjetljivi na bol. Ako istovremeno koristi svoj stetoskop za slušanje (auskultacija), također može procijeniti zvukove crijeva i veće zadržavanje vode.
Određivanje vrijednosti jetre
Osnovna dijagnostika također uključuje utvrđivanje tzv vrijednosti jetre. Tu spadaju transaminaze (ALAT = GPT, ASAT = GOT), gama-GT i alkalna fosfataza (AP). Oni se također utvrđuju u većini rutinskih krvnih pretraga, jer su vrlo pogodni za pružanje početnih naznaka poremećaja jetre ili zagušenja žuči. Ako su povišeni, moraju slijediti određeniji testovi.
Funkcionalni testovi
Budući da je jetra uključena u razne metaboličke procese, njezini se učinci mogu procijeniti samo zajedničkim proučavanjem niza testova. Krvni testovi igraju najvažniju ulogu u tom pogledu:
- bilirubin: žuč pigment je često povišen jer ga jetra više ne modificira kako bi se mogao izlučiti putem žuči i crijeva. bilirubin također se više ne može pravilno odvoditi zbog žučni kamenci ili tumori. Umjesto toga, ostaje u krvi, taloži se u očima i koži i vodi do žutica.
- kolinesteraze: ovaj enzim normalno stvaraju stanice jetre i ispušta se u krv. Stoga se smanjuje u disfunkciji.
- Amonijak: Ovaj metabolički krajnji produkt više se ne izlučuje dovoljno u poremećajima jetre, poput ciroze, pa se na taj način akumulira u cijelom tijelu. U mozak, dovodi do poremećaja mozga.
- Albumin / proteini: Smanjena funkcija jetre također znači smanjenu sintezu proteina. Oni su stoga - u određenim konstelacijama - smanjeni u krvi.
- Brza vrijednost (Ili INR vrijednost): u jetri nastaju mnogi čimbenici zgrušavanja. Ako je njihova proizvodnja poremećena, parametri zgrušavanja poput Brza vrijednost mijenjati u skladu s tim.
- trombociti (trombociti): budući da je kao rezultat zatajenje jetre je često i slezena povećane, trombociti su tamo sve više razgrađeni. To također dovodi do poremećaja zgrušavanja.
- Žuč kiseline: Kao bilirubin, oni se više ne izlučuju dovoljno. Zbog ovog zastoja žuči (kolestaza), sastojci žuči rastu u krvi i mogu dovesti do svrbeža.
- Vitamini: Da biste apsorbirali vitamine A, D, E i K iz crijeva, trebaju vam netaknuti metabolizam masti. To se često uznemirava kod bolesti jetre. U zloupotreba alkohola su često također vitamin B, folna kiselina i elementi u tragovima kao što cink smanjena.
- Šećer u krvi: šećer se apsorbira u krv preko jetre i crijeva. Nerijetko se u poodmakloj fazi bolesti jetre javljaju poremećaji u šećer metabolizam do dijabetes bolest.
- Elektroliti: soli kao što natrij i kalij može biti smanjena ili prekomjerna u krvi.
Opseg zatajenje jetre a prognoza se može procijeniti pomoću sustava klasifikacije (prema Child-Pughu) - u tu svrhu tri laboratorijske vrijednosti (bilirubin, album, INR vrijednost) i dva klinička nalaza (trbušna tekućina, mozak disfunkcija) međusobno su povezani i podijeljeni u točke. Točkovne vrijednosti klasifikacijskog sustava znače sljedeće:
- 5 do 6 bodova: dobra funkcija jetre (stadij A).
- 7 do 9 bodova: umjerena funkcija jetre (stadij B).
- > 10 bodova: slaba funkcija jetre (stadij C).
