Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na rak debelog crijeva (kolorektalni karcinom):
- Rektalno krvarenje ili krv/ sluz u stolici - vidljiva ili okultna (skrivena).
- Gubitak kilograma * (gubitak kilograma)
- Umor * (kronični umor)
- nejasan bol u trbuhu* (trbušna bol) - bol u trbuhu.
- Meteorizam (crijevni grčevi)
- Nepravilnosti stolice * / promjena konzistencije stolice - izmjena zatvor (zatvor) i proljev (proljev; ovdje zbog razgradnje bakterija) = paradoksalni proljev.
- Povećavanje lumena (suženje) crijeva do potpune opstrukcije (→ moguće stolica olovke u rektalni karcinom / karcinom rektuma).
- Anemija nedostatka željeza* (anemija).
* Napomena: Otprilike 50% svih bolesnika s debelo crijevo Raka prijaviti gore navedene simptome na početku bez rektalnog krvarenja. Daljnje napomene
- Tumori na lijevoj strani debelo crijevo (debelo crijevo), posebno u rektosigmoidu (dijelu debelog crijeva između rektum (rektum) i sigmoidno / S debelo crijevo) brže proizvode simptome poput zadržavanja fekalija, meteorizma i paradoksalnog proljev jer velike količine voda i elektroliti reapsorbiraju se u ovom segmentu crijeva. Na vrijeme debelo crijevo s druge strane, stolica je još uvijek relativno tanka i na taj način može dobro proći crijevnu stenozu (crijevno suženje).
- Gore navedeni simptomi i pritužbe obično se javljaju samo kada je tumor već uznapredovao. Sukladno tome, rano otkrivanje kolorektalne Raka je od posebne važnosti.
Lokalizacija tumora
- Otprilike 70% kolorektalnih karcinoma nalazi se u rektum (rektalni karcinom; rektalni karcinom) i sigmoidnog kolona (sigmoidni karcinom; sinonimi: nazvana sigmoidna petlja, sigmoidno debelo crijevo ili sigmoid; četvrti i završni dio ljudskog kolona).
- Otprilike 30% kolorektalnih karcinoma smješteno je silazno u uzlaznom crijevu (dio debelog crijeva koji se nalazi između slijepog crijeva i slijepog crijeva i savijanja desnog crijeva (flexura coli dextra; savijanje na debelom crijevu)) i preostalih crijevnih segmenata.
Procjena rizika za upalne bolesti crijeva (IBD) ili kolorektalni karcinom (CRC) (u bolesnika mlađih od 50 godina) [2}
Zajedničke značajke CED-a i CRC-a su rektalno krvarenje, bol u trbuhu (bolovi u trbuhu; bolovi u trbuhu), proljev (proljev), gubitak kilograma i anemija nedostatka željeza. Prema jednoj studiji, 10 parametara smatra se značajno povezanima s CED-om ili CRC-om:
- Rektalno krvarenje (pozitivna prediktivna vrijednost (PPV): 1%).
- Promijenjene navike crijeva (PPV: 1%).
- Proljev (proljev)
- Povećani upalni biljezi
- trombocitoza (nenormalan porast trombociti (trombociti)).
- Bol u trbuhu
- Niski srednji volumen stanice (MCV)
- Nizak hemoglobin
- Povećan broj leukocita (bijelih krvnih zrnaca)
- Povećani jetreni enzimi
Zviježđa
- Promijenjene crijevne navike + nisko hemoglobin (PPV: 9.6%).
- Proljev + trombocitoza (PPV: 6.9%).
- Rektalno krvarenje + trombocitoza (PPV: 5.3%).
- Rektalno krvarenje + povećani upalni parametri (PPV: 5.2%).
Autori preporučuju:
- Stav čekanja i viđenja: <1
- Kalprotektin utvrđivanje: 1 - 3%.
- kolonoskopija (kolonoskopija):> 3%.
Otkrivanje recidiva (recidiv bolesti) - simptomi recidiva
Tijekom redovitog kontrolnog pregleda u razdoblju praćenja od najviše pet godina, otkriveni su (otkriveni / otkriveni) recidivi kako slijedi:
- CEA (karcinoembrionalni antigen) test (44.2%).
- Imaging:
- Ultrazvuk: 39.5
- Rendgen: 11.6%
- kolonoskopija (kolonoskopija): 16.3%
Gotovo svi ponovljeni bolesnici otkriveni tijekom praćenja (95%) nisu imali simptome! Sljedeći simptomi i pritužbe izvijestili su pacijenti s recidivom:
- Bol u trbuhu (bolovi u trbuhu) (57.7%).
- Promjene u defekaciji (42.3%).
- Gubitak kilograma (23.1%)