Limfni faringealni prsten poznat je i kao Waldeyerov faringealni prsten. Prostire se na području usta, ždrijela i nosna šupljina i dio je limfnog sustava.
Što je limfni ždrijelni prsten?
Limfni ždrijelni prsten je skup takozvanog limfoepitelnog tkiva u nazofarinksu. Limfoepitelni organi, za razliku od limforetikularnih organa, imaju epitelijum. Uz Waldeyerov ždrijelni prsten, i timus je također jedno od limfoepitelnih tkiva. U osnovi, pojam prsten ne treba shvatiti doslovno, jer strogo govoreći, to nije prsten, već različiti otoci tkiva lokalizirani u usne šupljine, nos i ždrijela. Ti se tkivni otoci nazivaju i krajnici ili, u medicinskoj terminologiji, krajnici. Glavna svrha limfnog ždrijelnog prstena je obrana od njega bakterija, virusi i gljivice koje u tijelo ulaze kroz usnu i nosnu šupljinu. Limfni faringealni prsten prvi je opisao njemački anatom i liječnik Heinrich Wilhelm Waldeyer, a kasnije je u njegovu čast naslovio Waldeyerov faringealni prsten.
Anatomija i struktura
Limfni ždrijelni prsten sastoji se od nekoliko struktura. Krajnik tonzila (faringealni tonzil) nalazi se na krovu ždrijela. Osjetilnu opskrbu dobiva iz tonzilarnih grana glosofaringealnog živca. Nakupljanje limfoidnog tkiva na otvoru eustahijeve cijevi pripisuje se tonsilla tubaria (tubalnoj tonzili). Palatina krajnika se, pak, nalazi između prednjeg i stražnjeg nepčanog luka. Raspoređen je u parovima i naziva se još i nepčani tonzil. Nepčani krajnici nalaze se u takozvanom nepčanom zaljevu i sastoje se od limfoidnog tkiva debljine do dva centimetra, koje je prekriveno višeslojnom i nekratiniziranom skvamoznom epitelijum. Na površini nepčastih tonzila nalaze se dvije udubine, takozvane kripte. Kripte pružaju karakterističan pukotinski izgled tonzila. Limfoepitelno tkivo u sluznica u podnožju jezik pripada tonzil lingualis. Jezični tonzil također je prekriven višeslojnim skvamoznim epitelijum i ima kripte. Izvodni kanali nekih žlijezde slinovnice otvoriti u kripte jezičnog tonzila.
Funkcija i zadaci
U osnovi, limfni faringealni prsten služi kao obrana od virusi, gljivice i bakterija. Čini prvu obrambenu barijeru gornjeg dijela dišni put. Faringealni tonzil služi prvenstveno za hvatanje patogeni koji ulaze kroz nos. Cjevni tonzil štiti srednje uho iz bakterija, virusi i gljivice koje bi mogle ući u srednje uho od nosna šupljina preko Eustahijeve cijevi. Nepčani krajnici obavljaju poseban zadatak. U kriptama nepčastih tonzila nakupljaju se bakterijski kolonizirani ostaci hrane. leukociti a oljušteno tkivo također pronalazi svoj put u utorima. Cijela mješavina leukociti, ostaci hrane i ostaci tkiva također se nazivaju detritus. Detritus koji se nakuplja u kriptama predstavlja kontakt između vanjskog svijeta i tijela imunološki sustav. Bijelo krv stanice upoznaju različite vrste bakterija kroz kripte krajnika i sposobne su se nositi s patogeni prvi put. Detritus iz kripti redovito se prazni, tako da se krv stanice redovito dolaze u kontakt s novim patogeni. Jezični tonzil također služi kao obrana od patogena koji u tijelo ulaze kroz usta i nos. Jer ga stalno ispire žlijezde slinovnice, manje je podložan upala.
Bolesti
Angina je upalna bolest krajnika. Obično samo bolno upala palatinskih krajnika naziva se upala krajnika. Nepčani tonzil je krajnik limfnog ždrijelnog prstena koji se najčešće upali. Bolest je zarazna i prenosi je kapljična infekcija. Ovisno o vremenskom toku, može se razlikovati akutni i kronični tonzilitis. Ako je zahvaćena samo jedna strana tonzila, jednostrana upala je prisutan. Ako se upala dogodi s obje strane, ona je sukladno tome obostrana upala krajnika. S obzirom na kliničke aspekte, može se napraviti dodatna razlika između katarala, folikula i lakunara angina. Uzrok tonzilitisa obično su bakterije. Samo u rijetkim slučajevima upale uzrokuju virusi. Tipični uzročnici tonzilitisa su beta-hemolitička skupina A streptokoke. Pneumokoki, stafilokoki, Neisseria gonorrhoaea i Haemophilus influenzae također može izazvati upalu limfnog prstena u grlu. Najčešći uzročnik virusnog tonzilitisa je Epstein-Barr virus. Vodeći simptomi tonzilitisa imaju poteškoće s gutanjem zbog stezanja ždrijela, loš dahi nejasan govor. Ulceracija sluznica te oticanje mandibule limfa čvorovi su mogući. Uz to, često postoje popratni simptomi kao što su glavobolja, groznicai umor, u angina catarrhalis, nepčani krajnici su isključivo natečeni i crveni. U angina follicularis, također se razvijaju fibrinozni plakovi. Ispostavilo se da su one čak i veće kod angine lacunaris. The zarazna bolest Scarlet groznica je također popraćen tonzilitisom. Tipičan je ovdje popratni osip, tzv Scarlet groznica egzantem. Ako kronični tonzilitis Prisutan je, detritus se nakuplja na tonzilima, što uzrokuje stalnu iritaciju sluznice i limfnog tkiva. Poseban oblik tonzilitisa je angina plaut vincenti. Ovaj relativno rijedak oblik tonzilitisa uzrokuju spirohete i fusobakterije, a manifestira se jednostranim, umjerenim teškoće gutanja, Općenito stanje je samo malo pogođen i pacijenti nemaju vrućicu. Za razliku od prilično blagih pritužbi, lokalni nalazi su vrlo upečatljivi. Ozbiljno nekroza i razvija se ulceracija s smrdljivim masnim omotačem.
