Submandibularna žlijezda: struktura, funkcija i bolesti

Submandibularna žlijezda, koja se naziva i mandibularna slinovnica, jedna je od tri glavne žlijezde slinovnice. Uparen je pod kutom mandibule. Njegovi se izvodni kanali otvaraju u usne šupljine lijevo i desno od jezičnog frenuluma.

Što je submandibularna žlijezda?

Zajedno s parotidna žlijezda (glandula parotidea) i sublingvalna žlijezda (glandula sublingualis), submandibularna žlijezda jedna je od tri glavne žlijezde slinovnice. To je seromučna žlijezda, što znači da izlučevine sublingvalne žlijezde sadrže i serumu slične (serozne) i sluzave (mukozne) komponente. Submandibularna žlijezda izvor je većine slina.

Anatomija i struktura

Submandibularna žlijezda nalazi se u dnu usta s unutarnje strane donje čeljusti. Točnije, leži upravo između mandibule i digastričnog mišića, mišića glava. Mandibula i digastrični mišić u ovom trenutku čine takozvani trigonum submandibulare. Žlijezda je ovdje ugrađena u površinski list cervikalne fascije (fascia cervicalis ili fascia colli). Stražnji dio submandibularne žlijezde uključuje stražnju granicu maksilarnog hioidnog mišića (Musculus mylohyoideus). Izvodni kanal žlijezde, submandibularni kanal ili Whartonov kanal, otvara se ispod jezik, kao i sublingvalna žlijezda. Točno mjesto nalazi se na strani jezičnog frenuluma na gladi bradavica (caruncula sublingualis). Submandibularna žlijezda pripada mješovitoj seromučnoj žlijezde slinovnice. Pokazuje tubuloacinarnu strukturu. Tubuloacinarne žlijezde mogu se prepoznati po razgranatom cjevastom sustavu žljezdanih kanala. Kanali žlijezde završavaju se terminalima u obliku bobica, acinima. U submandibularnoj žlijezdi prevladavaju serozni acini. Između njih nalaze se samo povremene sluzave žljezdane cijevi. Oni proizvode sluzni dio slina. Submandibularna žlijezda slinovnica prima opskrbu parasimpatičkim živcima iz jezgre salivatorius superior. Simpatička živčana vlakna protežu se od cervikalne superiornosti ganglion na slinovnicu.

Funkcija i zadaci

Glavna funkcija submandibularne žlijezde je stvaranje slina, parotidna žlijezda proizvodi samo seroznu slinu. Stoga je ta slina vrlo tečna i vodenasta i nema sluzne aditive. Sekret submandibularne žlijezde je pretežno sluzav. Slina koju stvara submandibularna žlijezda mješavina je oba. Ima i sluzave i serozne komponente. Dnevno se u sve tri slinovnice u odraslog čovjeka stvori približno 0.6 do 1.5 litara sline. Slinjenje, odnosno stvaranje sline ovisi o količini konzumirane hrane. Slina se također neprestano stvara bez unosa hrane. To se naziva bazalnim lučenjem. To je oko pola litre sline dnevno. Submaksilarna slinovnica proizvodi najviše sline. Slina proizvedena u žlijezdama slinovnicama sastoji se uglavnom (99.5%) od voda, Ovaj voda sadrži takozvane mucine, proteini, probavni enzimi, antitijela i minerala. Mucini daju slini submandibularne žlijezde njegov sluzavi oblik. Oni štite sluznicu usne šupljine od kemijskih i mehaničkih učinaka. Također osiguravaju viskoznost sline i čine pulpu hrane skliskijom, tako da može lakše proći kroz jednjak u želudac. Ptyalin, također poznat kao alfa-amilaze, koji se proizvodi u submandibularnoj žlijezdi, probavni je enzim odgovoran za predigestiju ugljikohidrati. Probava hrane stoga već započinje u usta zbog alfa-amilaze sadržane u slini. Zbog tvari koje sadrži, kao što su imunoglobulini, laktoferin or lizozim, slina djeluje i antibakterijski. Štoviše, bez sline koja se stvara u slinovnicama, gutanje, govor i okus uopće ne bi bili mogući. Na miris također utječe slina.

Bolesti

Ako se u slinovnici stvara previše sline, to se naziva hipersalivacija. To se može dogoditi fiziološki iritacijom ukus pupoljci, njušni živci, želučani i crijevni živci ili optički živci. Međutim, bolesti slinovnica i usne šupljine kao i trovanje također može rezultirati pojačanim salivacijom.suho usta, uzrokovano premalom slinom, često se javlja u starijoj dobi. Međutim, zračenje terapija ili određene bolesti, kao što su Sjögrenov sindrom, također može uzrokovati suha usta (kserostomija). Sjögrenov sindrom je autoimuna bolest kod koje imunološki sustav napada slinovnice, između ostalih organa. Gotovo 100% svih Sjögrenovih pacijenata pati suha usta. Ako je slinovnica otečena i bolna, obično postoji upala, parotidna žlijezda je najčešće pogođen upala, ali submandibularna žlijezda također se može upaliti. Najčešći uzrok upala submandibularne žlijezde je infekcija sa bakterija kao što stafilokoki or streptokoke. U ovom slučaju, klice migriraju kroz kanale za umetanje u unutrašnjost žlijezde i tamo izazivaju obrambenu reakciju. To se zatim očituje u obliku upale. Žlijezda slinovnica posebno je osjetljiva na takve upale kad stvara malo sline. Zbog toga upale slinovnica uglavnom pogađaju starije ljude. Međutim, siromašni oralna higijena, pothranjenost ili upala usne šupljine sluznica također promovirati upala žlijezda slinovnica. Upala žlijezda slinovnica je često povezan sa slinovnim kamenjem. Submandibularna žlijezda je žlijezda slinovnica u kojoj nastaje većina slinovitih kamenaca. Ovdje se stvara osam od deset kamenaca slinovnica. Ovi se kamenčići uglavnom sastoje od magnezij i kalcijum fosfat. Oni mogu rasti veličine do pet centimetara. Kamen u slinovnici uzrokuje oticanje žlijezda slinovnica. Moguće bol pogoršava se kada se povećava proizvodnja sline, na primjer tijekom žvakanja. Upala žlijezda slinovnica uzrokovane slinovnim kamenjem mogu rezultirati gnojni čir. U najgorem slučaju, to dovodi do krv trovanje.