Uvod
Atrijalno lepršanje mogu biti popraćeni mnogim različitim simptomima. U prvom su planu simptomi koji se javljaju izravno na srce. To uključuje iznenadnu pojavu palpitacija, nepravilan puls (poznat i kao aritmija) ili srce posrćući.
Ako bolest već traje dugo, mogu se pokrenuti i sekundarni simptomi poput srčane insuficijencije. Atrijalno lepršanje utječe i na pluća, zbog čega može biti otežano disanje. The krv protok do mozak također može utjecati, uzrokujući vrtoglavicu i nesvjestice. Atrijalno lepršanje može biti trajno, ali postoje i inačice u kojima se više događa poput napadaja i ponovno nestaje nakon kratkog vremena.
Simptomi treperenja atrija
Sljedeći se simptomi češće javljaju kod lepršanja atrija:
- Tahikardija
- Spoticanje srca (= lupanje srca)
- Aritmija (poremećaj srčanog ritma) nepravilan puls
- Zastoj srca
- Kratkoća daha
- Smanjene performanse
- Vrtoglavica, nesvjestice
- Udar
- Strah, unutarnji nemir
Atrijalno lepršanje popraćeno je značajno pojačani puls stopa atrija. Po definiciji, brzina pulsa atrija iznosi između 250 i 450 otkucaja u minuti. U zdravom prijenosu podražaja, AV čvor (preklopna stanica smještena između pretkomora i ventrikula) trebala bi filtrirati visoke frekvencije i tako zaštititi od prebrzog rada srca ventrikula.
Međutim, AV čvor obično nije u stanju filtrirati toliko atrijalnih akcija da je moguć normalni ventrikularni puls od oko 80 otkucaja u minuti. Umjesto toga, a srce brzina od oko 140 otkucaja u minuti obično se javlja. U mnogih je bolesnika AV čvor također nije u mogućnosti kontinuirano filtrirati sve impulse iz lepršavih pretkomora.
Umjesto toga dolazi do nepravilnog provođenja iz pretkomora u komore, što rezultira nepravilnim otkucajima srca u komorama. Prijenos atrijalnih impulsa može se kretati od prijenosa 1: 1 (prenosi se svaki otkucaj pretkomora) do prijenosa 1: 4 (samo se svaki četvrti otkucaj prenosi u komore). U zdravom prijenosu, AV čvor (preklopna stanica smještena između pretkomora i ventrikula) trebao bi filtrirati visoke frekvencije i tako zaštititi od prebrzog rada srca ventrikula.
Međutim, AV čvor obično nije u stanju filtrirati toliko atrijalnih akcija da je moguć normalni ventrikularni puls od oko 80 otkucaja u minuti. Umjesto toga, a srca obično se dogodi oko 140 otkucaja u minuti. U mnogih pacijenata AV čvor također nije u mogućnosti kontinuirano filtrirati sve impulse iz lepršavih pretkomora.
Umjesto toga dolazi do nepravilnog provođenja iz pretkomora u komore, što rezultira nepravilnim otkucajima srca u komorama. Prijenos atrijalnih impulsa može se kretati od prijenosa 1: 1 (prenosi se svaki otkucaj pretkomora) do prijenosa 1: 4 (samo se svaki četvrti otkucaj prenosi u komore). Tahikardija je osjećaj otkucaja srca koji je očito prebrz.
U tehničkoj terminologiji to se također naziva tahikardija. U pravilu se govori o takvom tahikardija kad srčane komore kucaju pojačanom frekvencijom. Atrijalno lepršanje u početku se odnosi samo na povećanu frekvenciju otkucaja atrija, koja je obično između 250 i 450 otkucaja u minuti.
Uobičajeno, AV čvor, koji se nalazi između pretkomora i ventrikula, filtrira višak pretkomorske aktivnosti i tako osigurava smiren i redovit rad srca u komorama. Međutim, ova funkcija filtra AV čvora često je poremećena. Srčano mucanje nastaje kada AV čvor obično osigurava regulirano djelovanje klijetki, a samo se povremeno prekomjerni impulsi prenose iz pretkomora.
Apsolutna aritmija nastaje kada AV čvor više ne može održavati svoju funkciju. U tom se slučaju gotovo svi električni impulsi iz pretkomora prenose u klijetke. Stanice srčanog mišića više se ne mogu pravilno opustiti između pojedinih impulsa.
To rezultira nepravilnim kaosom dok se srčani mišići skupljaju. Ovaj stanje naziva se i apsolutna aritmija. Atrijalno lepršanje u početku se odnosi samo na povećanu frekvenciju otkucaja atrija, koja je obično između 250 i 450 otkucaja u minuti.
Obično AV čvor, koji se nalazi između pretkomora i komora, filtrira višak atrijalne aktivnosti i na taj način osigurava mirno i pravilno otkucaje srca u komorama. Međutim, ova funkcija filtriranja AV čvora često je poremećena. Posrtanje srca događa se kada AV čvor obično osigurava regulirano djelovanje klijetki, a samo se povremeno iz pretkomora prenosi previše impulsa. Apsolutna aritmija nastaje kada AV čvor više ne može održavati svoju funkciju.
U tom se slučaju gotovo svi električni impulsi iz pretkomora prenose u klijetke. Stanice srčanog mišića više se ne mogu pravilno opustiti između pojedinih impulsa. To rezultira nepravilnim kaosom dok se srčani mišići skupljaju.
Ovaj stanje naziva se i apsolutna aritmija. Apsolutna aritmija nastaje kada AV čvor više ne može održavati svoju funkciju. U tom se slučaju gotovo svi električni impulsi prenose iz pretkomora u komore.
Stanice srčanog mišića više se ne mogu pravilno opustiti između pojedinih impulsa. To rezultira nepravilnim kaosom dok se srčani mišići skupljaju. Ovaj stanje naziva se i apsolutna aritmija.
Ako osoba pati od treperenja atrija, to može biti popraćeno tzv bol u srcu. Pogotovo ako atrijalno treperenje traje prilično kratko vrijeme, pumpanje srca je akutno poremećeno. To rezultira niskom brzinom izbacivanja, tako da je to premalo krv se kratko vrijeme pumpa u cirkulaciju.
Niska krv protok može utjecati i na samo srce, od koronarne posuđe (kao i sve ostale posude u tijelu) za to vrijeme nemaju dovoljno krvi. To uzrokuje nedostatak hranjivih tvari i kisika u srčanim mišićima. Nepravilno crpljenje stanica srčanog mišića također sprječava fazu u kojoj je srce potpuno opušteno.
Srčani mišići se obično opskrbljuju krvlju samo tijekom opuštanje faza (dijastola). Manjak opuštanje dodatno uzrokuje smanjenu opskrbu stanicama srčanog mišića krvlju. Treperenje pretkomora dovodi do promijenjenog izbacivanja srca zbog nepravilnog djelovanja pretkomora.
Obično treperenje ne utječe samo na pretkomore, već i na klijetke, na koje se učestali impulsi djelomično prenose, što rezultira nepravilnim otkucajima srca. Samo ovo stanje može biti popraćeno općim gubitkom performansi. Tijekom tjelesne aktivnosti tijelo ovisi o srcu kako bi povećalo brzinu otkucaja, s jedne strane, a s druge strane, malo povećani volumen krvi pumpa se u cirkulaciju sa svakim otkucajem.
Oba mehanizma trebala bi dovesti do poboljšane cirkulacije krvi, posebno u mišićima. Ovaj mehanizam može poremetiti treperenje atrija. Kratkoća daha koja se javlja kod bolesti poput treperenja atrija može imati nekoliko uzroka.
S jedne strane, treperenje pretkomora dovodi do općeg smanjenja učinkovitosti srca. To također smanjuje brzinu izbacivanja, tako da se sa svakim otkucajima srca u cirkulaciju pumpa malo smanjena količina krvi. Organi se opskrbljuju s manje krvi i tako dobivaju manje kisika.
U većini slučajeva ovaj lagani nedostatak kisika može se dobro nadoknaditi u mirovanju. Međutim, čim netko postane fizički aktivan, tijelo troši više kisika. Ova povećana potražnja možda se neće moći adekvatno opskrbiti zbog bolesnog srca.
Uz to, smanjena izvedba srca pokreće zaostatak krvi u plućima. Ova zagušenja remete apsorpciju kisika iz zraka u krv, što zauzvrat rezultira nedostatkom kisika. Ovaj se mehanizam također lako nadoknađuje u mirovanju i u početku je primjetan, posebno tijekom fizičkog napora.
Iznenadno (ponekad kratkotrajno) posrtanje srca uzrokuje da cjelokupna srčana aktivnost nakratko izgubi ritam. To je često popraćeno akutnom otežano disanjem, ponekad probadanjem bol u grudi. U vezi s raznim srčanim bolestima može se pojaviti vrsta unutarnjeg nemira, poznata i kao srčana anksioznost.
Ova se nelagoda često temelji na osjećaju posrnulog srca i stiskanja u srcu grudi ili pritisak na prsa. Tipično je treperenje atrija češći uzrok srca mucanje. Uzrok treperenja atrija je poremećaj u provodnom podražaju srca.
To dovodi do toga da se netočne informacije prenose na stanice srčanog mišića, što dovodi do ubrzanog rada srca. Uz to, nepravilnosti u ovom prijenosu podražaja mogu uzrokovati posrtanje srca. Osjećaj pritiska i stezanja, koji također mogu potaknuti tjeskobu i unutarnji nemir, obično dolazi zbog smanjenog dotoka krvi u srce, što je također posljedica neredovitog pumpanja. Slične teme koje bi vas mogle zanimati:
- Fibrilacija atrija
Lepršanje atrija popraćeno je pojačanim znojenjem ili naglim znojenjem kod mnogih pacijenata.
Atrijalno lepršanje remeti ritam kardiovaskularni sustav. To uzrokuje da tijelo ponovno regulira uravnotežiti između simpatičnog živčani sustav (aktiviranje živčanog sustava) i parasimpatički živčani sustav (opuštajući živčani sustav). To također može potaknuti povećanu proizvodnju znoja.
Za razliku od znojenja tijekom tjelesnog napora, osobe pogođene treperenjem atrija često postaju hladne znojne. Ova fizička reakcija također se može povezati s činjenicom da mozak više nije opskrbljen s dovoljno krvi zbog nepravilnog djelovanja srca. U ovom slučaju, znojenje može biti izraz dotične osobe koja pada u nesvijest.
Atrijalno treperenje obično dovodi do toga da pumpajući rad srčanih komora više nije toliko ciljani i učinkovit kao kod zdravog srca. To smanjuje radnu sposobnost srca. Međutim, kod ljudi koji stoje dulje vrijeme ili su fizički aktivni, srce bi trebalo poboljšati svoje izbacivanje.
Kad stoji, u krv se mora upumpati više krvi glava protiv gravitacije, dok tjelesna aktivnost općenito povećava tjelesnu potrebu za kisikom. Simptomi poput vrtoglavice ili čak napadaja nesvjestice (tzv. Sinkopa) javljaju se kada opskrba krvlju mozak nije više dovoljno osigurano. U slučaju treperenja atrija, to je zbog smanjenog minutnog volumena srca.
