Narkolepsija je bolest koja pripada skupini ovisnosti o spavanju, koju karakteriziraju napadi spavanja i katapleksije. Iako postoji nekoliko načina kontrole bolesti, ona još uvijek nema lijek.
Što je narkolepsija?
Narkolepsija je neurološki poremećaj koji je povezan s teškom dnevnom pospanošću, kao i nekontroliranim napadima spavanja. Iznenadni snažni poriv za snom javlja se uglavnom tijekom stres ili u situacijama velike emocionalnosti, poput radosti. Pretjeranom nagonu za snom ne mogu se suprotstaviti povećana razdoblja odmora ili dulja razdoblja spavanja. Narkolepsija, koja se naziva i bolest spavanja, rijetka je bolest i spada u skupinu hipersomnija. Narkolepsija znači ogroman psihološki teret ne samo za pogođenu osobu, već i za rodbinu i prijatelje. Napokon, okolina mora biti stalno na oprezu i, ako je potrebno, uhvatiti pogođenu osobu kako se ne bi ozlijedila ako se iznenada sruši. Tipični i iznenadni kolaps pogođene osobe, katapleksija, glavni je simptom narkolepsije.
Uzroci
Iako su uzroci njegove pojave još uvijek relativno nepoznati, sada se vjeruje da je to autoimuna bolest. Smatra se da je imunološki sustav pogođenih pojedinaca uništava stanice u mozak koji proizvode neuropeptidni hormon oreksin. Orexin igra presudnu ulogu u kontroli ritma budnosti i spavanja. Uz to, mnogi pacijenti s narkolepsijom imaju nedostatak u receptoru za T-stanice, što otežava borbu protiv infekcija. Znanstvenici se slažu da narkolepsija nije mentalna bolest, pa ga ne pokreću iznimna mentalna stanja ili psihijatrijske bolesti. U nekim se slučajevima narkolepsija pojavljuje u obiteljima, ali to nije uvijek slučaj, zbog čega će genetske komponente vjerojatno igrati samo malu ulogu u razvoju ove bolesti.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Ovisno o prisutnom uzroku, narkolepsija pokazuje različite simptome. Neke se pritužbe smatraju tipičnim i javljaju se u svim oblicima bolesti. Glavni simptom je pretjerana potreba za snom, kojemu pacijenti ne mogu odoljeti. Osobito je potaknuto prigušenom rasvjetom i u zamračenim sobama, poput kina ili tijekom predavanja. Monotone ili dosadne situacije također uzrokuju pospanost. Međutim, pogođene osobe ne samo da se izuzetno umore, već i zaspu. To se može dogoditi tijekom razgovora ili obroka, na poslu u uredu, ali i u vožnji automobilom. Osobe nisu u stanju spriječiti da zaspe. Ponekad, uz to, dolazi do naglog popuštanja mišića, što se naziva katapleksija. U ovom slučaju, pacijenti ostaju budni, ali nekontrolirano padaju, poput nesvjestice. Moguće ih je probuditi, ali obično zaspe odmah natrag. Napad pospanosti obično se unaprijed očituje u ostakljenom, odsutnom pogledu, govor postaje nejasan i osoba se čini pijanom. Ostali specifični simptomi koji se javljaju, ovisno o uzroku, uključuju poremećeni noćni san, paralizu tijekom spavanja, halucinacije, glavobolje, depresija, memorija problema i smanjenu sposobnost koncentracije. Mogući su i zamagljen vid, razdražljivost, pauze u disanju i glasno hrkanje tijekom spavanja
Dijagnoza i tijek
Pri postavljanju dijagnoze liječnik prvo uzima detalje povijest bolesti. Pritom posebnu pozornost posvećuje pacijentovim navikama spavanja. Liječnik također utvrđuje pati li pacijent od neke karakteristike simptomi narkolepsije. Uz iznenadne napade spavanja, to uključuje i gubitak mišićnog tonusa, koji se zapravo događa samo tijekom dubokog sna. Ako simptomi utvrđeni povijest bolesti Potvrdite sumnju na narkolepsiju, liječnik opće prakse ili pedijatar nalaže sveobuhvatno sistematski pregled kako bi se pronašli mogući drugi uzroci simptoma. Ako je sistematski pregled je neuvjerljiv, liječnik upućuje pacijenta liječniku koji je specijaliziran za medicinu spavanja. Nakon toga, pacijent se obično promatra u laboratoriju za spavanje. Mjerenja koja se tamo vrše koriste se za procjenu težine narkolepsije. U osnovi, tečaj je dobar ako pacijenti nauče upravljati svojom bolešću i uzimati prave lijekove.
komplikacije
Zbog narkolepsije, pogođeni prije svega pate od vrlo teških pritužbi na spavanje. To rezultira izraženim umor, koja se javlja već prvog dana i time značajno smanjuje kvalitetu života. Pogođeni se osjećaju umorno i bezvoljno, a također pate i od znatno smanjene sposobnosti za suočavanje stres. Sam ritam spavanja također je abnormalan. U nekim slučajevima oboljeli pate od kratke paralize mišića ili poremećaja svijesti, što također može otežati svakodnevni život. Tijekom samog spavanja nerijetko se dogodi paraliza koja je povezana s tjeskobom. Halucinacije može nastati i kao rezultat narkolepsije. Nadalje, ova bolest ima vrlo negativan učinak na odnos s partnerom, tako da Napetosti može nastati. Liječenje narkolepsije može se obaviti uz pomoć lijekova. Na taj način može doći do ovisnosti. Međutim, psihološki terapija je također potrebno za liječenje ove bolesti. Međutim, ne može se garantirati hoće li to biti uspješno. Narkolepsija obično nema negativan učinak na očekivani životni vijek pogođene osobe.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Oni koji su pogođeni narkolepsijom trebali bi u blizini pronaći obiteljskog liječnika koji već ima stručnosti u ovom području. The zdravlje osiguravajuća društva obično daju informacije o tome, a liječničko udruženje ima i korisne informacije o specijalnostima pojedinih liječnika. Za pacijente je važno i razumno držati udaljenost kratkom. Također je poželjno stalno imati osobu u pratnji. Ako u vašem okruženju nema nikoga tko vas može pratiti, podršku je moguće dobiti i od udruge za samopomoć. Oni obično znaju savjete i u teškim životnim situacijama, uvijek imaju ohrabrujuće riječi za pacijenta i znaju etablirane liječnike s iskustvom u području narkolepsije. Kako bi dijagnosticirao bolest i razjasnio njezinu težinu, obiteljski liječnik obično prvo upućuje pacijenta u laboratorij za spavanje. Tu je, između ostalog, i mozak valovi se mjere i dalje, odvijaju se detaljna ispitivanja. Tada se obično preporučuje posjet neurologu kako bi se psihijatrijske i neurološke bolesti isključile kao uzrok. O narkolepsiji se još malo zna, a dijagnoza traje prilično dugo, u nekim slučajevima i nekoliko godina.
Liječenje i terapija
Narkolepsija do danas nije izlječiva. Ipak, postoje lijekovi kojima se napadi spavanja mogu bolje kontrolirati ili čak djelomično spriječiti. Lijekovi za narkolepsiju su složeni, jer sami po sebi ne postoje lijekovi protiv narkolepsije, ali se različiti simptomi liječe odgovarajućim droge. Čak i ako se mogu postići dobri djelomični uspjesi s individualno prilagođenim lijekom terapija, samo s ovim nije moguće kontrolirati narkolepsiju. U većini slučajeva pacijentima se preporučuje proći bihevioralna terapija. Na taj način mogu naučiti bolje se nositi sa svojom bolešću i razviti strategije za dovesti normalan život unatoč njihovoj narkolepsiji. Da bi izbjegli ozljede, važno je da oboljeli budu svjesni opasnosti i razviju dobru tjelesnu svijest tako da, na primjer, štednjak uključuju samo kad osjećaju da neće zaspati.
Outlook i prognoza
Prognoza za narkolepsiju ovisi o sposobnosti osobe da se nosi s stanje. Kao ni stanje izliječi samostalno niti se uzročno liječi. Sukladno tome, problem ostaje tijekom cijelog života i može se ublažiti samo lijekovima. Mnogi ljudi s narkolepsijom mogu to učiniti dovesti uglavnom netaknut život. Međutim, često postoje profesionalna i socijalna ograničenja koja stoje na putu osobnom razvoju. To ponekad može imati vrlo jak utjecaj na kvalitetu života i smanjiti je. U nekim se slučajevima oboljeli razvijaju depresija ili socijalne fobije. Oboje su posljedica stvarnih i strahujućih ograničenja kao rezultat narkolepsije. Nadalje, financijski gubici često dovesti do financijski teških situacija za pogođene. To je osobito istinito ako se narkolepsija ne dijagnosticira i ne liječi. Prilagođeni ritam spavanja uz redovite pauze za odmor i izbjegavanje pokretačkih situacija može poboljšati kvalitetu života. Oboljele osobe tako mogu provesti veći dio dana budne i neograničene. Zbog mnogih popratnih simptoma, uključujući moguće nesreće, stopa smrtnosti povećava se za oko 1.5 puta. Sukladno tome, narkolepsija često uzrokuje smrt izravno ili neizravno. Ovaj rizik traje tijekom cijelog života, ali se može smanjiti zahvaljujući lijekovima.
Prevencija
Jer točni uzroci ovoga stanje su nepoznati, nema korisnih mjere koji se mogu koristiti profilaktički. Ljudi koji već imaju narkolepsiju mogu samo spriječiti nesreće. Na primjer, ne bi trebali plivati ili voziti, a trebali bi obavijestiti svoju okolinu o svojoj bolesti.
kontrola
Liječenje i naknadna njega bolesnika koji pate od narkolepsije glatko se spajaju. Ova bolest uglavnom nije izlječiva, ali se može liječiti. U tu svrhu pogođena osoba mora uzimati lijekove do kraja svog života. U većini slučajeva to su droge koji pripadaju skupini narkotici. Stoga je prijeko potrebna stručna podrška liječnika specijalista. U pogledu pravilne medicinske njege, pacijent se može obratiti Njemačkom društvu za narkolepsiju (DNG). I bolest i moguće nuspojave nekih lijekova mogu smanjiti kvalitetu života pacijenta. Pogođena osoba može se razviti depresija. Sudjelovanje u javnom životu otežava mogućnost zaspati u bilo kojem trenutku. Redoviti sastanci u obliku grupa za samopomoć kao i profesionalni psihološki tretman mogu olakšati pacijentovu patnju. Društveno okruženje poput obitelji i prijatelja također je vrlo važno za pacijenta. Njihova podrška i razumijevanje olakšavaju pogođenoj osobi da se nosi sa svojom bolešću. Pacijenti se moraju naučiti nositi s bolešću. Sa sve većim iskustvom u suočavanju s bolešću, mogu se bolje nositi sa svakodnevnim životom. Međutim, bavljenje nekom profesijom obično više nije moguće.
Evo što možete sami učiniti
Kako bi se poboljšala zdravlje, pacijent od narkolepsije može uzeti razne samopomoći mjere koji se ne temelje na lijekovima. Treba optimizirati higijenu spavanja. Izbor madraca, temperature okoline, posteljine i mogućih svjetlosnih utjecaja treba prilagoditi potrebama organizma. Trebalo bi biti moguće isključiti moguće zvukove uzrokovane vanjskim utjecajima ili naglim zvonjavom telefona. Odmoran i dovoljan san može značajno pridonijeti ublažavanju simptoma. Potrošnja tvari koje sadrže kofein treba se suzdržati od nekoliko sati noćnog odmora. Dnevna rutina treba imati pravilnost u kojoj se razdoblja odmora odvijaju u istim stalnim ritmovima tijekom duljeg vremenskog razdoblja. Ritam spavanja i buđenja može se dokumentirati u zapisnicima spavanja. Na temelju bilješki mogu se razviti poboljšanja i razviti vlastite strategije. U svakodnevnom životu treba raditi odgovarajuće pauze i drijemanje. Pogođena osoba mora naučiti kada njezin organizam treba san i slijediti te impulse. Stres a treba izbjegavati užurbanu aktivnost. Da bi se izbjegao pad dobrobiti ili spriječio nedostatak vježbe, trebaju se odvijati redovite sportske aktivnosti. Treba razmotriti i primijeniti savjete za poboljšanje ponašanja u suočavanju sa svakodnevnim životom. Razmjena pogođene osobe u skupinama za samopomoć također može biti korisna i korisna.
